提高手术医师对手术室满意度QCC成果汇报

提高手术医师对手术室满意度QCC成果汇报我们的圈部门：中医院手术室组圈日：2015年7月6日圈名:希望圈圈长姓名：尹方圈名意义:通过医护人员的共同努力，用爱心、责任心寄予患者生存的希望辅导员姓名：闫伟昕圈员合计：

6人成员基本情况职务姓名年龄（岁）资历学历

圈长尹方25

护师大专

圈员闫伟昕30

主管护师本科姚雪梅30护师

本科安琳29护师

本科李雅丽30护士大专徐冬青28护士

中专主要工作：通过头脑风暴法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配圈员工作内容。品管圈活动期间：2015.7.6-2015.10.31护理部主旨：护理质量持续改进、服务流程优化、患者满意度提升

希望圈寓意：通过医护人员的共同努力，用爱心、责任心寄予患者生存的希望。意义：绿色枝条及无数的叶片代表各个医护人员对患者的精心呵护，怦然跳动的红心代表生命力、永不止息，患者的生命健康需要我们的努力，不断地注入正能量，给予生存的希望。

选题理由1、确保手术安全、可靠进行2、提高对医护人员的满意度.1、提高患者对医院的满意度2、提升医院信誉，促进医院发展3有利于规范护理行为，提供优质护理1、应用品管圈知识使护理工作不断持续改进2、使护士变动学习为主动，增加工作成就感3、有利于提高工作效率对医院

对护理同仁

对患者

主题选定题目（问题点）迫切性圈能力上级政策可行性总分顺序选定提高手术医师对手术室的满意度5455191如何避免手术物品准备不齐全5434162如何提高手术传递器械的主动性、熟练性4534163如何避免手术过程中手术护士有不坚守工作岗位的现象3444154如何提高护士服务态度4453165评价法分数院方政策重要性可行性圈能力5很符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行不能胜任活动计划（甘特图）改善前数据收集◆调查时间:2015年7月6日—10月31日◆调查地点:手术室◆调查方式:自制调查记录表，观察并记录手术医师对手术室的满意度◆调查者:全体圈员◆效果检查：不合格

改善前柏拉图手术医师对手术室护理工作不满意手术传递器械不主动，欠熟练手术物品准备不齐全护士的素质参差不齐，工作缺乏积极性和责任感，让医师觉得护士的服务态度欠佳护士在手术过程中有闲聊的现象手术室护士接到手术通知单后，接患者不及时手术过程中手术护士有不坚守工作岗位的现象原因分析目标值=现状值+改善值=现状值+(现状值×改善重点×

圈能力)=97.5%+(97.5%×80%×90%)=98.202%

即通过开展品管圈活动，在活动周期内将手术医师对手术室的满意度提高到98.202%目标设定

制定对策对策提高护理人员的专业素质和工作积极性目标提高手术医师对手术室的满意度时间2015年7月-2015年10月地点烟台中医院手术室措施人员培训：对年轻护士进行专业知识的培训。仪器操作培训：对于新购买的仪器设备，除由供应商集体培训外，应由专人负责科内培训，写出简易操作流程，再进行设备使用考核。完善护士长管理：利用弹性排班进行人力调度，合理解决连台手术衔接及中午繁忙时段一人看管多个手术间的问题。提高护士工作积极性：注重以人为本，正确运用激励机制，提高护士的工作积极性。对策实施具体内容PDCA问题点一：手术物品准备不齐全、专业技能缺乏P计划1.制定专科培训计划2.加强操作技能培训3.观看他人操作或录像D实施1.中医护理骨干在科室进行讲座2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核3.护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短C确认全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，大家主动操作的积极性提高A处置实施评估效果好负责人:尹方对策实施具体内容PDCA问题点二：手术传递器械不主动，欠熟练Ｐ计划１.分层次进行培训２.加强仪器操作培训Ｄ实施１.对于新开展的大手术，开展前瞻性业务查房，学习相关生理病理解剖，术前器械物品的准备，手术步骤等专科知识，请专科医师讲课，手术后及时总结经验２.对于新购买的仪器设备，除由供应商集体培训外，应由专人负责科内培训，写出简易操作流程，再进行设备使用考核，作为科内操作考核的内容之一，以达到人人都会使用设备的目的Ｃ确认通过多次培训，年轻护士技能得到显著提升，多数手术医师理解、信任、合作度提高Ａ处置实施评价好负责人：尹方对策实施具体内容PDCA问题点三：手术过程中手术护士服务态度欠佳Ｐ计划１.完善护士长管理２.提高护士工作积极性Ｄ实施１.利用弹性排班进行人力调度，合理解决连台手术衔接及中午繁忙时段一人看管多个手术间的问题。２.争取领导的支持，解决专科护士人手不足的困难，进一步完善整体护理工作3.注重以人为本，正确运用激励机制，提高工作福利，调动护士工作的积极性Ｃ确认通过完善管理，多数护士工作积极性得到提高，疲劳程度下降，工作状态良好Ａ处置实施评价好负责人：尹方成果检查

改善后数据收集◆调查时间:2015年7月6日—10月31日◆调查地点:手术室◆调查方式:自制调查记录表，观察并记录每月手术医师对手术室的满意度◆调查者:全体圈员◆调查次数:4次（每月1次）◆效果检查：合格。通过努力，手术医师对手术室的满意度从97.5%增长到98%，效果有目共睹。效果确认

改善前-改善后

目标达成率=————————×100%

改善前-目标值

改善后-改善前进步率=————————×100%

改善前

98%-97.5%

目标达成率=————————×100%=71.4%

98.2%-97.5%98%-97.5%

进步率=———————×100%=51.3%97.5%无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1解决问题的能力60108013.33.3↑2沟通协调力508.37011.673.37↑3责任心8013.390151.7↑4展示自己3666510.834.83↑5团结和谐661190154↑6自信心60108514.174.17↑注：圈员共6人，最高15分，最低3分，总分90分

雷达图

体会通过再次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由“要我练”到“我要练”的被动思想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。检讨与改进把改善过程做全盘性的反省/评价明确残留的问题或新发生的问题把今后的计划具体整理出来定期检查追踪标准化措施的遵守情况定期核查是否有维持预期的效果检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定提高手术医师对手术室的满意度需要持之以恒，继续加强自身的专业素质和技能活动计划拟定各成员自主选择，分工明确，可操作性强把制定任务计划的能力应用到实践中现状把握制作表格，收集数据需要不断加强培训目标设定设定目标与医院目标一致，可操作性强检视自我期望和能力，向更高目标挑战解析全面分析整个操作过程