实验二十八脑神经

实验二十八脑神经实验物品成尸标本1具头颈局部解剖标本1个头颈局部解剖模型3个挂图1套掌握12对脑神经的连接脑部位、出入脑部位和分布概况。熟悉动眼神经、三叉神经、面神经、迷走神经的行程、主要分支、分布。了解嗅神经、视神经、滑车神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经、副神经和舌下神经的分布。目的要求实验内容12对脑神经脑神经Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全Ⅰ嗅神经感觉神经、传导嗅觉粘膜嗅区嗅细胞（双极神经元）嗅丝（嗅神经）中枢突筛孔嗅球(端脑)周围突颅前窝骨折Ⅱ视神经感觉神经、传导视觉视网膜视、双极、节细胞↓轴突于视神经盘视神经↓视神经管视交叉↓视束↓间脑外侧膝状体颅内压增高－视乳头水肿Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经滑车神经核滑车神经眶上裂上斜肌一侧滑车神经损伤，眼球不能向外下方运动。Ⅴ三叉神经混合性神经，最粗大的脑神经眼神经鼻背、泪腺、鼻粘膜、眼球壁额顶、上睑、三叉神经节眶上裂入眶（感觉性）

圆孔眶下裂眶下沟管孔面部感觉性上颌神经下颌神经混合性卵圆孔肌支咀嚼肌感觉支牙龈、舌前、口腔底、下颌牙、口裂下皮肤下颌神经感觉支

1、耳颞神经

2、下牙槽N颏N

3、颊神经

4、舌N（前2/3一般感觉）三叉神经

1、肌支—咀嚼肌

2、皮支：眼神经：鼻背中部、睑裂以上；上颌神经：鼻背外侧、睑裂以下与囗裂以上；

下颌神经：囗裂与下颌底之间3、损伤后的表现感觉障碍运动障碍三叉神经痛（扳机点）展神经核外直肌展神经延髓脑桥沟眶上裂Ⅵ展神经损伤—内斜视面神经管茎乳孔面神经面部内耳门Ⅶ面神经面神经混合性神经面神经在颅外的分支：出茎乳孔后在腮腺实质内形成丛，出腮腺后呈放射状运动纤维：颞支→额肌、眼轮匝肌颧支→颧肌、眼轮匝肌颊支→颊肌、口周围肌下颌缘支→下唇肌颈支→颈阔肌面神经管内分支鼓索内脏感觉：舌前2/3味蕾内脏运动：下颌下腺、舌下腺面神经损伤（1）面神经管外损伤出茎乳孔后的主干损伤：面肌瘫痪—患侧额纹消失，不能皱眉，眼、囗裂不能充分闭合，不能鼓腮，鼻唇沟变浅，囗角歪向健侧（2）面神经管内损伤面神经管内及其以上主干损伤：

1、上述表现

2、舌前2/3味觉障碍3、腺体分泌障碍－干燥前庭蜗神经前庭神经节蜗神经节前庭神经核蜗神经核感受器螺旋器蜗神经前庭神经前庭神经蜗神经Ⅸ舌咽神经延髓→颈静脉孔→出颅感觉纤维：1、舌支→舌后1/3粘膜、味蕾2、颈动脉窦支腹腔食管裂孔后干食管后丛右肺根后方锁骨下A前方右：前干食管前丛延髓颈静脉孔颈动脉鞘左：颈总A、锁骨下A主A弓前方胸腔胸腔Ⅹ迷走神经颈部分支喉上神经内支：外支：声门裂以上喉粘膜环甲肌胸部分支喉返神经走行与分布声门裂以上喉粘膜环甲肌以外的喉肌损伤后表现单侧：声带麻痹双侧：呼吸困难窒息腹部分支胃前支、肝支：胃前肝、胆囊胃后支、腹腔支：胃后、肝、胆、脾胰、肾、结肠左曲以上

躯体运动神经胸锁乳突肌延髓颈静脉孔斜方肌副神经Ⅺ副神经副神经

支配——胸锁乳突肌斜方肌

一侧损伤：头、面肩胛骨下垂，耸肩无力。

双侧损伤：不能仰头Ⅻ舌下神经舌下神经核↓舌下神经↓舌下神经管全部舌内肌颏舌肌一侧损伤：舌肌瘫痪并萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧。名称出入脑的部位出入颅腔的部位嗅神经端脑嗅球颅前窝筛孔视神经间脑视交叉颅中窝视神经管动眼神经中脑大脑脚内侧眶上裂滑车神经背侧面下丘下方三叉神经脑桥圆孔卵圆孔展神经内侧部眶上裂面神经中间部外侧部颅后窝内耳门－茎乳孔前庭蜗（位听）神经内耳门舌咽神经延髓橄榄后方上部颈静脉孔迷走神经橄榄后方中部副神经颅根橄榄后方下部舌下神经延髓前