心脏病患者的饮食健康

心脏病患者的饮食健康研究表明,科学的生活方式可以使:

高血压发病率55%脑卒中发病率75%糖尿病发病率50%肿瘤发病率33%2021/4/272科学的生活方式

1992年世界卫生组织发表了著名的“维多利亚宣言”:人类生命和健康的四大基石是:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡.2021/4/273

主要内容

1.PCI术后的饮食健康

2.高血压患者的饮食健康

3.高血脂患者的饮食健康

4.运动的益处

注：PCI为冠状动脉介入手术

2021/4/2741.PCI术后的饮食健康2021/4/275饮食、运动与健康合理、正确的饮食和运动是健康的基础饮食和运动方案应个体化，不应盲目攀比循序渐进，持之以恒在调整饮食和运动时，不仅促进了身体的健康，也促进了心理的健康2021/4/276住院期间的饮食和运动饮食：清淡，七分饱以流质/半流质、易消化为宜，少食多餐，忌过饱运动：听从医护安排，循序渐进，不可一概而论，尤其是急性心梗和心衰的病人2021/4/277PCI术后的饮食八分饱过多的食物使心脏负担加重膈肌抬高限制心脏收缩和舒张血液过多地集中到胃肠道，使心脏的血液减少2021/4/278PCI术后的饮食合理热量超重或肥胖者采用低热量正常体重者采用正常热量营养不良者适当增加营养2021/4/279PCI术后的饮食热量的算法正常体重、轻体力活动者每日需要的热量为30kcal×体重（kg）食物提供的热量：脂肪9kcal/克蛋白质4kcal/克碳水化合物4kcal/克合理的三大营养物质分配比例：碳水化合物占60％蛋白质1~1.5克/公斤体重，约占15~20％脂肪约占20~25％2021/4/2710PCI术后的饮食举例：正常体型者，60公斤，每日碳水化合物200～250g，蛋白质90g，脂肪40g每日250g左右碳水化合物,相当于主食6两每日三份高蛋白食品,也可增至四份,这样相当于每公斤体重1-1.5g,每份高蛋白食品相当于:1两瘦肉;2两豆腐;一个大鸡蛋;半两黄豆;2两鱼虾或2两鸡肉.每日500g新鲜蔬菜2021/4/2711PCI术后的饮食低盐饮食每日6g盐：6克食盐=半瓷勺食盐=2平瓷勺酱油吃盐过多易患高血压，或使血压不易控制心衰者吃盐过多加重心脏负担，加重水肿烹饪时少用酱油、面酱调味，适当用醋调味少吃或不吃咸菜、腌菜少下馆子2021/4/2712PCI术后的饮食充足的膳食纤维、无机盐、维生素多吃粗粮、糙米、全麦制品多吃新鲜水果、蔬菜，整个吃比榨汁好注意烹饪方法：先洗后切，急火快炒，多蒸煮，少煎炸2021/4/27132.高血压患者的饮食健康2021/4/2714

控制食盐量1

控制热能供应量2

限制脂肪量和胆固醇量3

忌食刺激性食物4

多吃新鲜蔬菜和水果5高血压患者的饮食健康2021/4/2715（1）减少食盐摄入：正常情况下，人体对钠盐的需要量为每天0.5～1克。在日常生活中，大多数人群膳食的含盐量为每天10～15克或2.5～5克钠盐，远远超过机体需要量，因此建议每人每日摄盐量应在5克以下。2021/4/2716（2）增加钾摄入：新鲜蔬菜中的绿叶菜，豆类及根茎类含钾较多，水果中如香蕉、杏、梅含钾丰富，家禽、鱼、瘦肉等含钾亦高。正常人每日应吃蔬菜400克及一定数量的水果。2021/4/2717（3）增加钙摄入：牛奶中富含钙，每100克牛奶可提供100毫克以上的钙，所以饮用牛奶值得提倡。豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等也含钙较多。

2021/4/2718（4）合理调整脂肪、脂肪酸、蛋白质比例：不饱和脂肪酸的摄入，有益于心脑血管病的防治，高血压患者饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸摄入比值以1～1.5为宜，摄入低脂肪、低蛋白食物、以植物油为主，多食鱼类，特别是海鱼，少食动物脂肪。

2021/4/2719（5）忌酗酒、宜戒烟：高血压患者饮酒量应限制在每日白酒一两以下，必要时应完全戒酒。吸烟会促进冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生和发展，其有害成分尼古丁、一氧化碳对心血管也是有害的。少喝咖啡，因为咖啡因有升压作用。可多饮茶，尤其是绿茶，因茶中含有大量的活性物质茶多酚，具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低血脂的功能，有利于降血压。

2021/4/2720（6）足量维生素C：血清维生素C含量与血压呈负相关，保证富含维生素的绿色蔬菜和水果的足够摄取是必要的。

2021/4/27213.高血脂患者的饮食健康2021/4/27222021/4/27232021/4/27242021/4/27252021/4/27262021/4/27272021/4/27282021/4/27292021/4/27302021/4/27312021/4/27322021/4/27334.运动的益处2021/4/2734运动的益处增强心血管功能，促进脂质代谢，减少动脉硬化使血管舒张，血压下降增强人体的抗病能力2021/4/2735积极锻炼

有规律的中等强度的有氧耐力运动（指“不剧烈，有节奏，长时间，大肌肉，能移动自身体重的运动”）是预防高血压，降低心脏病的风险良好的方法之一⑴一项历时20年的追踪研究发现，常从事慢跑之类耐力性运动的人，可以缓和因年龄而造成的血压上升。⑵许多重复研究都证实，同龄人之中，从事耐力性运动者比不运动者的血压状况要好，年龄增长后，高血压的罹患率较低。2021/4/2736积极锻炼（3）美国南加州大学医学院的研究认为，运动、饮食及压力处理这三种方法联合起来运用才是控制高血压最有效的办法。（4）经常参加有氧运动，可以增强体质，改善心肺功能和血液循环，避免或缓解精神紧张，控制血压、胆固醇和血糖。（5）得了高血压、冠心病也能锻炼。散步、游泳等中等强度运动还能预防心梗发生。斯坦福大学的流行病学专家对1700人进行的研究发现，在一生都进行有规律体育锻炼的人中，心脏病发作次数要比好静少运动的人少一半。2021/4/2737运动量及形式心血管病患者不宜参加过于剧烈的运动，要量力而行、循序渐进、持之以恒每天运动1次，每次运动30分钟每周运动5次运动强度：感到出汗和呼吸费力，运动后心率=170-年龄.如果没把握请咨询你的医生合适的运动形式：走路、骑车、体操、游泳、慢跑、跳舞等2021/4/2738运动的注意事项和禁忌1、进行运动的注意事项：①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。2、运动的禁忌①生病或不舒服时应停止运动②饥饿时或饭后一小时不宜做运动③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤④运动中有任何不适现象，应即停止2021/4/2739急性心梗病人的运动“课程表”第1－2天：床上活动：伸展四肢，深呼吸第3－4天：床上活动：床上或床边坐起，每次5-10分钟，逐渐增加时间和次数，可以自己洗漱、吃饭第5－6天：床边站立，床边走动，每次5-10分钟，逐渐增加次数和时间第2周起：病区走廊内步行，不求快，逐渐增加次数和时间第3周起：可在室外步行，并且可以增加1次上下2层楼第4－5周起：根据医生建议，可以选择步行、慢跑、骑车等运动形式2021/4/2740如何坚持运动开始一项新的运动项目时，从小量、短时开始，逐渐增加运动时间和运动量制定锻炼计划在每天的日常生活中穿插小运动：尽量步行少坐车尽量爬楼梯少坐电梯选择自己喜欢的运动项