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文档简介
交通事故处理协议书汇编六篇交通事故处理协议书篇1
《机动车交通事故快速处理协议书》填写说明
当事人应按以下规定填写《机动车交通事故快速处理协议书》:
(一)填写《协议书》,要字迹工整、工程齐全,各执一份。
(二)事故时间一栏,须填写阿拉伯数字,准确到分钟。
(三)事故地点一栏,须填写事故发生在某区(县)某路(或路口)、某街的详细地点。
(四)姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。
(五)车辆牌号一栏,照实填写,如黑色牌照的号牌,应在号码后注明(黑牌)。
(六)保险公司简称一栏,填写车辆投保交强险的保险公司简称。
(七)电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。
(八)保险公司报案号一栏,当事人向保险公司报案后,保险公司会反应一个报案号,将此报案号填写在本栏中。
(九)事故情形一栏,对应事故情形在相应的“□”内划“√”,对第8项和第9项需简要描述事故情形。
(十)伤情及物损状况一栏,填写受伤人员的伤情及车辆和其他财产损失。
(十一)当事人责任一栏,对应当事人所担当的事故责任在相应的“□”内划“√”,填写完毕后,当事人共同签名确认。
(十二)赔偿状况一栏,对于当事人自愿放弃保险索赔的,可以依据事故双方的协议内容填写,并签名确认。
交通事故处理协议书篇2
甲方:乙方:
20xx年10月15日16时,韦XX驾驶皮卡小货车(内乘黄XX)由XX往XX方向至XX路段时,车辆与横穿大路的曹XX相撞,造成曹XX抢救无效死亡。现韦XX(甲方)与曹XX的三名近亲属(乙方)就曹XX死亡赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4。8万元(肆万捌仟元整)(未包括丧葬费及医疗费,丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦XX通过交警支付给了乙方,另医疗费己由甲方韦XX结清)。
二、甲方先将上述_____元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号,剩余局部_____元待乙方帮助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。_____指定户名为:_____指定帐号为:
三、曹XX(乙方)的三名近亲属只到场二人为_____及_____,因另一人____未到场,上述费用汇入乙方指定帐户后,由乙方__________代表三人内部自行安排、处理,所引起的一切纠纷由____全权负责,其安排、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行上述汇款义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的”结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。
六、本协议是双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示、公正、合理。本协议为一次性终结处理协议,
七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份,甲乙双方每人各执一份,其中未到场的_________由_________代签,因此而引起的任何纠纷由_________全部负责。
甲方姓名:身份证号码
乙方:姓名:身份证号码:
姓名:身份证号码:
姓名:身份证号码:
交通事故处理协议书篇3
甲方:,男,住址,驾驶证或身份证证号,准驾车型,联系电话:******
乙方:,女,住址,驾驶证或身份证证号,准驾车型,联系电话:******
年月日时分,甲方驾驶皖A号牌轿车,经过路由向行驶到,由于违法行为,甲方车的部位撞击乙方驾驶的皖B号牌轿车的部位,造成车辆损失和人员稍微受伤的交通事故。
上述事故,双方自愿达成如下协议:造成元的经济损失,甲乙由甲方担当元,由乙方担当元。
上述协议,双方签字后生效。
甲方:(签名)乙方:(签名)
联系电话:联系电话:
年月日
交通事故处理协议书篇4
甲方:(身份证号码:)
乙方:(身份证号码:)
*年*月*日,甲方骑摩托车不当心撞伤乙方后,甲方准时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、养分费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙两方在公平、自愿协商及充分了解相关法律法规的根底上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙两方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币18000元(大写:壹万捌仟元整)。
二、在甲方支付人民币18000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和担当。
三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后,此事处理即告终结,甲乙两方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。
四、本协议的全部条款均是两方共同协协商定,甲乙两方已全文阅读并理解无误,甲乙两方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙两方均对此表示理解并敬重本协议所达成目的,甲乙两方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,
乙方应双倍退还不实局部。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为两方公平、自愿协商的结果,并且是两方真实意思表示,本协议自两方签字按手印后马上成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙两方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部门:
签字时间:年月日
交通事故处理协议书篇5
甲方:
托付代理人:
乙方:
*年*月*日,甲方***在***市*******发生交通事故后死亡,交警疑心此事可能与乙方有关系,但尚未定论。另外,甲方***平常喜爱喝酒,出事故之前给家里说过,因找不到适宜工作心情不好,甲方觉得事故发生也可能与***本人有关。
基于以上两点,经甲乙双方协商达成如下协议:
1、乙方考虑到甲方年事已高,且家庭困难,出于善意情愿一次性供应人民币***万元的困难帮忙款,如事后交管部门确定此交通事故与自己有关,则该困难帮忙款转化为全部应赔偿款项。
甲方同意承受该困难帮忙款,不管日后发生何种状况,甲方不再向乙方另行索赔。
该困难帮忙款分两次给付,在本协议签字时给***万元,离开***市时给剩余的款项。
2、该帮忙款包括医疗费、抢救费、误工费、护理费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等等各种费用。
3、在乙方支付上述帮忙款后,甲方保证今后绝不以任何形式就此事再向乙方要求各种名义补助、补偿等等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和担当。
4、在甲方收到上述帮忙款后,此事处理即告终结,双方之间不再存在任何权利义务,以后因此事衍生结果亦由甲方自行担当,乙方对此不再担当任何责任。
5、在甲方收到上述帮忙款后,保证不再以任何理由、任何借口向乙方主见权利,不再追究乙方的一切责任。甲方盼望司法机关对乙方从轻、减轻处理,不要追求乙方的一切责任。
6、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表现,双方签字之日为本协议生效之时。
7、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并敬重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
8、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:
托付代理人:
乙方:
交管部门:
签字时间:
交通事故处理协议书篇6
甲方:
乙方:
对于20xx年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20xx.00元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误会或显示公正的情形,甲、乙双方不得以任何
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