产后出血与失血性休克考核试题及答案

产后出血与失血性休克考核一、选择题1、引起产后出血最常见的原因是（）[单选题]*A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、宫缩乏力√D、胎盘植入E、滞产2、产后出血的定义正确的是（）[单选题]*A、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥400mlB、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥500ml√C、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量≥400mlD、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量≥500mlE、胎儿娩出12h内，剖宫产分娩者出血量≥1000mlE、胎儿娩出12h内，剖宫产分娩者出血量≥1000ml3、产后出血的临床体征:（）[单选题]*A、血压下降，脉搏细数√B、血压升高，脉搏细数C、血压下降，脉搏正常D、血压下降，脉搏加快E、血压正常，脉搏细数4、一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/52mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（）[单选题]*A、500-1000mlB、1000ml-1500ml√C、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、3500ml-4000ml5、一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g/L，欲使该患者HGB达到80g/L,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为（）[单选题]*A、1.5UB、2.UC、3UD、4U√E、5U6、一产妇，阴道分娩后8小时测心率100次/分，血压116/73mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（）[单选题]*A、500-1000mlB、1000ml-1500mlC、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、<500ml√7、CVP正常值为（）[单选题]*A、6-12cmH2OB、6-10cmH2OC、5-10cmH2O√D、5-12cmH2OE、5-15cmH2O8、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是（）[单选题]*A、软产道损伤B、DICC、子宫胎盘卒中D、子宫收缩乏力√9、不属于晚期产后出血的原因是（）[单选题]*A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力√C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口感染或裂开10、晚期产后出血多发生于产后（）[单选题]*A、24小时至48小时B、72小时内C、1-2周内√D、4周内E、6周内二、多项选择题（50分）1、常用估计产后出血量的方法有（）[多选题]*A、称重法或容积法√B、休克指数法√C、血红蛋白测定√D、监测生命体征、尿量和精神状态√E、监测体温法2、有利于预防产后出血的措施有（）[多选题]*A、预防性使用止血剂B、加强产前保健√C、预防性使用宫缩剂√D、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带√E、预防性使用麦角新碱3、产后出血的一般处理包括（）[多选题]*A、按流程进行求助和沟通√B、建立两条可靠的静脉通道√C、通知血库和检验科做好准备√D、进行基础的实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）√E、交叉配血√4、产后出血的病因（）[多选题]*A、子宫收缩乏力√B、胎盘因素√C、软产道裂伤√D、凝血机能障碍√5、失血性休克的临床表现（）[多选题]*A、轻度:休克早期，精神紧张、烦躁、恶心、心率加快110-120次/分、血压正常或稍低、脉压差缩小（30-40mmHg）-（4-5.33Kpa）、尿量正常或减少。√B、中度:休克抑制期:表情淡漠，反应迟钝，口唇肢端发紫，出冷汗，脉细速达120-150次/分，脉压差更低20-30mmHg（2.67-4Kpa），血压下降比正常降低40-50mmHg（5.33-6.67Kpa），尿量<25ml/h或无尿。√C、中度:休克抑制期:表情淡漠，反应迟钝，口唇肢端发紫，出冷汗，脉细速达120-150次/分，脉压差更低20-30mmHg（2.67-4Kpa），血压升高比正常升高40-50mmHg（5.33-6.67Kpa），尿量<25ml/h或无尿。D、重度:休克失代偿期:血压50/30mmHg以下，甚至0，脉快>150/分，细弱，神志淡漠，瞳孔散大，对光反应差，无尿。√6、失血性休克的监测（）[多选题]*A、神志表情√B、肢端温度√C、血压√D、脉搏√E、尿量√7、产后出血的处理原则（）[多选题]*A、针对原因迅速止血√B、补充血容量纠正休克√C、防治感染√8、产后出血定义（）[多选题]*A、产后出血指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。√B、严重产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥1000ml。√C、难治性产后出血指经过宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血，需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血。√D、是分娩严重并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因。√9、休克指数与失血量的关系正确的是:（）[多选题]*A、休克指数<0.9，失血量<500ml。√B、休克指数=1.0，失血量1000ml。√C、休克指数=1.5，失血量1500ml。√D、休克指数≥2.0，失血量≥2500ml。√