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2021年护理三基考试题3、护士的延续执业注册应于有效期届满〔30天〕4、患者女性,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了〔溶血反响〕5、最能准确反映肾小球滤过率的指标是〔内生肌酐去除率〕6、护士为患儿做口腔护理的最正确时间应是〔餐后60分钟〕7、正常吃母乳的婴儿胃排空时间为〔2~3小时〕8、女患儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,应考虑为〔生理性黄疸〕13、在我国引起肝硬化的主要原因是〔病毒性肝炎〕14、诊断呼吸衰竭最主要的依据是〔血气分析〕15、对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者,应给予〔低流量、低浓度持续吸氧〕16、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射〔10%葡萄糖酸钙〕17、李女士,创伤性休克后,护士抽血时不宜抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑〔弥散性血管内凝血〕26、前列腺检查中最简便实用的方法是〔直肠指检〕27、会阴部骑跨伤可损伤尿道〔球部〕32、钱先生患风湿性心脏病,卧床4个月,每日做下肢被动活动和按摩,其目的是〔防止下肢静脉血栓形成〕33、李女士,40岁,在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤抖,应实施的措施是〔除颤〕34、具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是〔甲状腺激素〕35、引起地方性甲状腺肿的最常见的原因是〔碘缺乏〕36、传染病区别于其他疾病的最根本特征是〔存在传染性〕37、46岁女性患者,诊断为上消化道出血收住院,为明确出血病因,检查方法中应首选的是〔内镜检查〕48、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是〔小气道阻塞〕49、慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是〔神志和精神改变〕50、患者女性,46岁,今日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象成为〔压力性尿失禁〕51、患者女性,33岁,因“眩晕原因待查〞入院,遵医嘱测血压每日三次。为其测血压时,应该〔定血压计、定部位、定时间、定体位〕52、患者男性,58岁,体温40.2℃,用冰袋降温,利用的散热方式是〔传导〕53、患者女性,52岁,测口腔温度是不慎咬碎体温计,护士应该立即〔去除其口腔内玻璃碎屑〕54、患者刘女士。34岁,欲行子宫肌瘤手术,术前导尿的目的是〔排空膀胱防止误伤〕55、患者张先生,患慢性痢疾,遵医嘱行保存灌肠,为提高治疗效果,适宜采取的体位是〔左侧卧位〕56、患者刘先生,57岁,肝性脑病患者,护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的液体是〔肥皂水〕导致颅内感染〕61、张护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士应立即〔纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间〕岁,上腹部疼痛3(禁食)(1000ml)99、输液出现空气栓塞时应立即采取的体位是〔左侧卧位〕100、输血反响中最严重的是〔溶血反响〕〔2〕严格执行查对制度,防止散瞳、缩瞳及腐蚀性药物的错滴。〔3〕操作轻柔,对外伤、手术后和角膜溃疡的病人尤应注意。〔4〕如同时需滴数种药物时,每次需间隔2-3分钟,应先滴眼药水,后涂眼膏;先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物。〔5〕眼内滴用毒性强的药物〔如毒扁豆碱等〕时,应用棉球压迫泪囊部2-3分钟,防止药液经泪道流入泪囊,经鼻腔粘膜吸收后引起中毒反响。答:因速效普通胰岛素皮下注射后半小时开始起效,2~4小时作用最强,餐前30分钟注射,起顶峰浓度恰与餐后血糖顶峰浓度一致,如注射后半小时未进食易发生低血糖反响。4.何谓氧中毒?答:高压氧环境下,长时间吸入高浓度的氧或纯氧,可以造成人体组织和功能损害,称为氧中毒。答:①病因:最常见的是动脉粥样硬化,其次为各种原因引起的脑动脉炎,少数病人可因血管外伤、先天性动脉狭窄、真性红细胞增多症引起。②临床表现:本病多发于中年以后,多数人群在睡眠、安静等血流缓慢、血压降低的情况下发病,约25%的病人有短暂性脑缺血发作病史,常见各种类型的失语、偏瘫、偏盲,并可有不同程度的意识障碍。6.卵巢肿瘤的并发症有哪些?答:卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变答:胰岛素治疗糖尿病的适应症包括:①Ⅰ型糖尿病。②Ⅱ型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得满意控制者。③糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。④合并重症急性感染和急性严重心、脑、肾疾病。⑤糖尿病病人大型外科手术前、术中和术后。⑥糖尿病合并妊娠和分娩时。⑦胰腺全切除引起的继发性糖尿病。⑧某些特殊类型的糖尿病。〔2〕皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。〔3〕尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况〔4〕血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压上升为晚。〔5〕脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。次/min以上或下降8次/min以下,均表示病情危重。答:糖尿病常见并发症有:①急性并发症:糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷,感染。②慢性并发症:心血管病变,神经病变,肾脏病变,眼部病变和糖尿病足。10.什么是呼吸困难?答:呼吸困难是指病人自觉空气缺乏,呼吸费力,常伴有呼吸频率、深度与节律的改变严重呼吸困难时呈张口端坐呼吸及出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下降),伴吸气相高调哮鸣音。答:血小板具有粘附、聚集等性能。当血管破损后血小板会聚集成团,形成栓子堵塞创口而止血,所以当血小板减少时,身体各部位均可出现出血,尤其是是脑出血或子宫出血易致生命危险。迷、颅脑损伤、肛门手术等急性尿潴留应保存尿管。〔2〕继续严密监测心电、血压、呼吸等变化2—3日。发现异常及时报告和处理。32℃为宜,不得低于31℃可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。对于抽搐和躁动者,适当镇静止痉,防止脑水肿的开展。并加床栏防意外。〔4〕持续给氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,可应用抗生素。〔5〕保持静脉输液通畅,根据患者的尿量、中心静脉压、血压等调节输液速度。准确记录24小时出入水量,必要时留置导尿管,防止急性肾功能衰竭。14、外科感染分为哪两大类?临床上各常见于哪些疾病?外科感染分为两大类:非特异性感染:又称化脓性感染或一般感染,如疖、痈、丹、毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。答:呼吸困难是指患者自觉空气缺乏,呼吸费力,常伴有呼吸频率、深度与节律的改变,严重呼吸困难时呈张口端坐呼吸及出现三凹征〔胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显供应含盐的清凉饮料。合理调整夏季作息时间。(2)注意个人防护,在烈日下劳动应戴草帽或其他防护帽,在湿热坏境中工作宜穿宽松透气的衣服,配备防暑药品。老年人、孕妇、慢性病患者要特别注意加强休息和营养。保证膳食中有足够的蛋白质、维生素等。答:胎儿宫内窘迫是指孕妇本身疾病或第一、第二产程过长使子宫血管内红细胞携氧缺乏或通过胎盘的血流减少,导致胎儿出现以缺氧为主要表现的综合征。胎儿宫内窘迫时,胎儿心音每分钟大于160次或每分钟小于120次,且弱而不规那么;胎动次数减少进而消失;头先露时,可见羊水内混有胎便。答:保持引流通畅,防止血凝块形成。长期留置尿管者,通过冲洗、稀释尿液以到达防止感染和维持尿流通畅的目的。答:可分为间断膀胱冲洗和持续膀胱冲洗法。持续膀胱冲洗多用于前列腺摘除及膀胱手术后。间断膀胱冲洗适用于留置导尿管发生阻塞或尿液出现混浊、沉淀着。以及需膀胱注入药物治疗者。每次用液量200~500ml。答:冲洗前先排尽尿液,注意无菌操作。严密观察引流液的颜色,根据引流液颜色深浅调节冲洗速度。冲洗过程应保持引流通畅,如出现引流液滴速减慢甚至停止时应及时处理。有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解病症。答:前列腺增生症是老年男性常见病。病症与梗阻程度,病变开展的速度,以及是否合并感染和结石有关,而不在于前列腺本身增生程度。主要病症有尿频、排尿困难、急性尿潴留、充溢性尿失禁、血尿等。23、简述休克的治疗原那么答:尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,恢复组织关注,增强心肌功能,恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合症〔MODS〕24.何谓心搏骤停?答:心搏骤停是指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。假口罩,离开污染区前将口罩放入特定污物袋内,以便集中处理。保持口罩的清洁,枯燥。纱布口罩使用2~4小时应更换。一次性口罩使用不超过4小时。口罩潮湿或可疑污染应立即更换。答:医院感染又称医院内获得性感染。即指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院感染内获得的感染也属于医院感染。27.什么叫休克?答:休克是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少,阻止血液灌流量严重缺乏,导致重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。答:呼吸衰竭是指由
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