外科中医护理效果评价表_第1页
外科中医护理效果评价表_第2页
外科中医护理效果评价表_第3页
外科中医护理效果评价表_第4页
外科中医护理效果评价表_第5页
已阅读5页,还剩13页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

肛漏病(肛痿)中医护理效果评价表住院天数:纳入中医临床路径:是口否口住院天数:纳入中医临床路径:是口否口患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度:证候诊断:湿热下注证口正虚邪恋证口阴液亏虚证口 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果肛周溃口流脓□观察口皮肤护理口其他护理措施:好口较好口一般口差口中约黑洗□ 应用次数中药外敷口 应用次数其他: 应用次数次,应用时|日」: 天次,应用时间: 天次,应用时间: 天肛周疼痛口评估疼痛口评分:_体位口其他护理措施:穴位贴敷口 应用次数耳穴贴压口 应用次数中药熏洗口 应用次数其他: 应用次数 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天好口较好口一般口差口疼痛评分:—其他:口(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口二、护理依从性及满意度评价

评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药熏洗穴位贴敷耳穴贴压中药外敷健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:实用性一般口 不实用口三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:

四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是口否口证候诊断: 湿热下注证口 气滞血郁证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口评估疼痛口评分: 皮肤护理口物理治疗口其他护理措施:耳穴贴压口 应用次数中药熏洗口 应用次数中药药浴口 应用次数中药湿敷口 应用次数中药外敷口 应用次数其他: 应用次数次,应用时间: 天次,应用时间: 天次,应用时间: 天 次,应用时间: 天次,应用时间: 天次,应用时间: 天好口较好口一般口差口疼痛评分:—肛周肿胀口观察口体位口皮肤护理口排便护理口物理治疗口其他护理措施:中药熏洗口 应用次数: 次,应用时间: 天中药湿敷口 应用次数: 次,应用时间: 天中药外敷口 应用次数: 次,应用时间: 天其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好口较好口一般口差口便秘口排便护理口饮水指导口其他护理措施:耳穴贴压口 应用次数穴位按摩口 应用次数穴位贴敷口 应用次数腹部按摩口 应用次数其他: 应用次数 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天次,应用时间: 天好口较好口一般口差口其它:口(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口

二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压中药熏洗中药药浴中药湿敷中药外敷穴位按摩穴位贴敷腹部按摩健康指导///签名责任护士签名上级护士或护士长签名三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:==肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:火毒蕴结证口热毒炽盛证口阴虚毒恋证口 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果肛门肿痛口观察口体位口其他护理措施:耳穴贴压口 应用次数中药熏洗口 应用次数中药药浴口 应用次数中药外敷口 应用次数其他: 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口发热口体温监测口饮水口其他护理措施:穴位按摩口 应用次数刮痧口 应用次数其他: 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天:—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口便秘口排便指导口其他护理措施:穴位按摩口 应用次数穴位贴敷口 应用次数耳穴贴压口 应用次数腹部按摩口 应用次数其他: 应用次数:—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口排尿困难口体位口热敷口其他护理措施:穴位按摩口 应用次数耳穴贴压口 应用次数药熨法口 应用次数艾 灸口 应用次数穴位贴敷口 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口6.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天其他:1.9好口较好口口(请注明)2.3.一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压中药熏洗中药药浴中药外敷穴位按摩刮痧穴位贴敷药熨法艾灸腹部按摩健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口 实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:

骨折{股骨粗隆间骨折}中医护理效果评价表医院: 科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:血瘀气滞证 口肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口疼痛评分: 分体位口按疼痛规律施护口牵引口 次数/天其他护理措施:中药熏洗口应用次数:—次,应用时间: 天中药塌渍口应用次数:—次,应用时间: 天中药离子导入口应用次数:—次,应用时间: 天其他 应用次数:—次,应用时间: 天(请注明,下同)好口较好口一般口差口肿胀口体位口评估肿胀部位,程度□冰硝散外敷口踝泵运动口其他护理措施:耳穴帖压口应用次数:—次,应用时间: 天中药离子导入口应用次数:—次,应用时间: 天复方芒硝散外敷口应用次数:—次,应用时间: 天其他 应用次数:—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口躯体移动障碍口自理能力评估口协助翻身扣背口生活护理口物理治疗口应用次数:—次,应用时间: 天穴位按摩口应用次数:—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口

其他:口2.好口较好口(请注明)3.一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷艾灸中药离子导入耳穴贴压{耳穴埋豆}健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、 对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口不实用口改进意见四、 评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成时间:护士长签字:

骨折{桡骨远端骨折}中医护理效果评价表医院; 科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:血瘀气滞证 口肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口疼痛评分: 分体位□按疼痛规律施护口其他护理措施:耳穴帖压口 应用次数: —次,应用时间: 天中药湿敷口 应用次数: —次,应用时间: 天中药离子导入口应用次数:—次,应用时间: 天中药外敷口 应用次数: —次,应用时间: 天其他 应用次数: 次,应用时间: 天(请注明,下同)好口较好口一般口差口肿胀口体位口其他护理措施:中药湿敷口应用次数:—次,应用时间: 天中药离子导入口应用次数:—次,应用时间: 天其他 应用次数:—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口其他:口(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口

二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷中药湿敷耳穴贴压中药离子导入中药熏洗健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成时间:护士长签字:

骨折(锁骨骨折)中医护理效果评价表医院; 科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名: 性别:— 年龄:—_ID: —文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:血瘀气滞证 口肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口疼痛评分: 分体位□按疼痛规律施护口其他护理措施:耳穴帖压口 应用次数: —次,应用时间: 天中药湿敷口 应用次数: —次,应用时间: 天中药离子导入口应用次数:—次,应用时间: 天中药外敷口 应用次数: —次,应用时间: 天其他 应用次数: 次,应用时间: 天(请注明,下同)好口较好口一般口差口肿胀口体位口其他护理措施:中药湿敷口应用次数:—次,应用时间: 天中药离子导入口应用次数:—次,应用时间: 天其他 应用次数:—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口其他:口(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度

依从部分依从不依从满意一般不满意中药外敷医 中药湿敷护 耳穴贴压理 中药离子导入术 中药熏洗1、健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:

乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:气滞热壅证口热毒炽盛证口正虚毒恋证口 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛口观察口体位护理口其他护理措施:中药外敷口 应用次数: 次,应用时间: 天耳穴贴压口 应用次数: 次,应用时间: 天其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好口较好口一般口差口肿胀口观察口排乳手法口其他护理措施:中药熏洗口 应用次数耳穴贴压口 应用次数中药外敷口 应用次数其他: 应用次数 次,应用时间 次,应用时间 次,应用时间 次,应用时间天天天天好口较好口一般口差口发热口病情观察口皮肤护理口口腔护理口其他护理措施:中药泡洗口 应用次数穴位按摩口 应用次数耳穴贴压口 应用次数其他: 应用次数 次,应用时间 次,应用时间 次,应用时间 次,应用时间天天天天好口较好口一般口差口其他:口(请注明)1.2.3.好口较好口一般口差口

二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷耳穴贴压中药熏洗中药泡洗穴位按摩健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:实用性一般口 不实用口三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口实用性一般口 不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:

四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:混合痔中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:风伤肠络证口湿热下注证口气滞血瘀证口脾虚气陷证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果便血口1.观察出血情况口活动指导口皮肤护理口其他护理措施:中药熏洗口 应用次数:—次,应用时间: 天其他: 应用次数:次,应用时间: 天(请注明,下同)好口较好口一般口差口疼痛口疼痛评估口体 位口放松疗法口其他护理措施:穴位按摩口 应用次数耳穴贴压口 应用次数中药熏洗口 应用次数其他: 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口肿物脱出口观察肿物脱出情况口体 位口痔核回纳方法口其他护理措施:中药熏洗口 应用次数中药外敷口 应用次数其他: 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口便秘口观察排便频次口其他护理措施:中药保留灌肠口 应用次数穴位按摩口 应用次数艾灸口 应用次数耳穴贴压口 应用次数刮痧口 应用次数其他: 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天好口较好口一般口差口肛周潮湿、瘙痒口皮肤护理口其他护理措施:中药熏洗口 应用次数中药外敷口 应用次数其他: 应用次数—次,应用时间: 天—次,应用时间: 天次,应用时间: 天好口较好口一般口差口其他:1.好口较好口

口(请注明)2.3.一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术艾灸穴位按摩耳穴贴压中药保留灌肠中药熏洗中药外敷刮痧健康指导///签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不实用口改进意见:护士长签字: 四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:

护士长签字: 乳腺癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是口否口证候诊断:气滞痰凝证口冲任失调证口毒热蕴结证口气血两虚证口 气阴两虚证口瘀毒互结证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果肢体肿胀□症状评估口抬高患肢与心脏同一水平口患肢握拳活动口 次/天气压式血液循环驱动仪治疗口其他护理措施:中药外敷口 应用次数中药湿敷口 应用次数其他: 应用次数(请注明,下同) 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天 次,应用时间: 天好口较好口一

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论