外科护理学名词解释

1.麦氏点:脐与右侧骼前上棘连线的中、外1/3交点。麦氏点的压痛是临床上急性阑尾炎的重要体征肛痿:肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成的慢性感染性管道，由内口、痿管和外口三部分组成。肛裂：是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡；是一种常见的肛管疾病，多见于青、中年人。痔：指直肠末端粘膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛瘀血曲张，扩大形成柔软的血管瘤样病变。据痔的部位而分为外痔、内痔、混合痔等。Miles手术:即经腹会阴联合直肠癌切除术，适用于腹膜返折以下的直肠癌。手术范围包括乙状结肠远端、全部直肠及其系膜、肛管及肛门周围约3~5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌，然后将乙状结肠近端在左下腹行永久性结肠造口。Dixon手术：即经腹直肠癌切除术，用于距齿状线5cm以上的直肠癌。11.Murphy征阳性：检查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下胆囊点，嘱病人缓慢深吸气，肝下移可引起胆囊区触痛，病人突然摒气。12急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）：如胆道梗阻未能解除，胆道感染未能控制，病情可进一步发展，成为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症，亦称急性重症型胆管炎。病人出现肝脏急性化脓性感染，甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。18大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验，或曲氏试验）】病人平卧，抬高患肢使静脉血液排空，在大腿上1/3处扎上止血带压迫大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内松开止血带，若出现静脉自上而下逆向充盈则提示大隐静脉瓣膜功能不全，此试验也称为“曲氏试验I"。当交通静脉瓣膜功能障碍时，其结果不可靠。如在未放开止血带前，止血带下方静脉在30秒内已充盈，则表明有交通静脉瓣膜关闭不全，此试验也称为“曲氏试验II”。19深静脉通畅试验（Perthes试验）病人站立时，在大腿上1/3处扎止血带阻断大隐静脉，然后连续用力踢腿或作下蹲活动10余次。由于小腿肌肉泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流，正常情况下曲张浅静脉会逐渐消失或明显减轻。若在活动后浅静脉曲张更为明显，张力增高，甚至有胀痛，则表明深静脉不通畅。当交通静脉瓣膜功能障碍时，此试验不可靠。20.血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是一种累及血管的炎症性、阶段性和周期发作的慢性闭塞性疾病。病变主要侵袭下肢中、小动静脉，以周围血管非化脓性炎症和闭塞为特点。本病在我国北方多见，绝大多数为青壮年吸烟者。21肢体抬高试验(Buerger试验)病人平卧，下肢抬高45°，3分钟后若肢端皮肤呈淡红色或稍发白，且平放10秒内由稍发白转为淡红色，则为正常。若肢体抬高时出现疼痛，且肤色转变时间超过10秒，则为Buerger征阳性，提示有动脉供血不足。23-颅内压增高：因各种原因，如颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水等，使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少，超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征，称为颅内压增高。25脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤。为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。逆行性遗忘:脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟。清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况。中间清醒期：因原发性脑损伤以及血肿或水肿导致颅内压增高、脑疝病人可出现不同程度和特点的意识障碍。硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍是在原发性意识障碍之后，经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。反常呼吸运动：又称连枷胸。多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。表现为吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。张力性气胸:胸壁裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，气体随每次吸气时从裂口进入胸腔，而呼气时活瓣关闭，气体只能入不能出，致使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，导致胸膜腔压力高于大气压。又称高压性气胸。压力性尿失禁：当腹压突然增加尿液不随意地流出，多见于经产妇尿频:指排尿次数增多但每次尿量减少。排尿困难:尿液不能通畅得排出。表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥等。尿失禁:尿不能控制而自行由尿道口流出。镜下血尿:指借助于显微镜可见尿中含有红细胞。正常尿液每高倍镜视野可见0~2个红细胞，若离心尿每高倍视野红细胞超过3个，即有病理意义。35脓尿:离心尿沉渣每高倍视野白细胞超过5个为脓尿。见于泌尿系统感染。38.迁引术:是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位的治疗方法。40骨折：骨的完整性和连续性中断被称为骨折

41骨筋膜室综合征：由于骨折部位骨筋膜室内压力骤增，使骨筋膜室内肌肉和神经缺血、水肿，血液循环障碍而导致的一系列的严重的病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。42脊髓半切征又称Brown—Sequard42脊髓半切征又称Brown—Sequard征，脊髓半切征是不完全性脊髓损伤的一种，表现为脊髓半侧损伤平面以下同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失47颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变累及脊髓、神经根、椎动脉和交感神经，出现相应的临床表现。男女之比约为6：1，好发部位依次为颈5〜6、颈4〜5和颈6〜7。。50寒性脓肿：病灶部位常积聚多量脓液、肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质。因无红、热等急性炎症性反应，称之为寒性脓肿或冷脓肿。51.中枢性高热：下丘脑、脑干及上颈髓病变和损害可使体温中枢调节功能紊乱，临床以高热多见，偶有提问过低者。直肠肛管周围脓肿：是指发生在直肠肛管周围间隙内或其周围软组织内的急性化脓性感染，并发展成为脓肿。肛裂三联症：指肛裂、前哨痔和肥大乳头同时存在称为肛裂三联症，见于慢性肛裂患者。9.胆囊三角：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。is.charcot三联症:腹痛、寒战与高热、黄疸是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现，合称charcot三联症14-PTC即经皮肝穿刺胆道造影，可以显示胆管的情况，判断梗黄的原因，但有胆漏、出血等并发症。选择性腹腔动脉造影可以显示胰腺血管情况，判断手术的可行性。ERCP:即经内镜逆行胆胰管造影，可观察十二指肠乳头病变，通过造影显示胆管、胰管病变，可收集胰液进行细胞学、生化和酶学检查；此外，可同时置入内支撑管，达到“减黄”目的。15五联征（Reynolds）:AOSC病人除了具有急性胆管炎的Charcot三联症（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现。牵涉痛：些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围。17.原发性下肢静脉曲张：指单纯设计隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态；多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。22间歇性跛行：是指下肢动脉闭塞或狭窄的情况下，病人在行走一定距离后出现臀部和小腿的酸胀疼痛，迫使病人止步休息片刻后疼痛缓解，又可以行走一定距离症状复发。24.脑疝当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。脑疝主要表现为脑组织移位，压迫脑干，抑制循环和呼吸中枢36肾自截：若肾脏广泛钙化，输尿管完全闭塞，含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱，膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失，尿液检查趋于正常，这种情况临床称为肾自截37膀胱挛缩:膀胱结核病变愈合广泛纤维化和瘢痕收缩，造成膀胱容量显著减少。不足50ml39石膏综合征：躯体石膏固定的病人出现持续恶心、反复呕吐。腹胀及腹痛的表现。43腰椎间盘突出症：是指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。以20〜50岁为多发，男女比例为4〜6：148.拾物试验阳性腰椎结核病人常用双手托住腰部，头及躯干后倾，使重心、后移。病人从地上拾物时不能弯腰，而需挺腰、屈膝、屈髋姿势下蹲才能取物，称拾物试验阳性。49"4"字试验阳性及托马斯(Thomas)征阳性髋关节结核早期髋关节肿胀多不明显，患肢屈曲、外展、外旋畸形，随着病情发展，表现为屈曲、内收、内旋畸形，常有患肢缩短