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文档简介
糖尿病足发生与预防
糖尿病足是指与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染,溃疡和/或深部组织破坏。糖尿病足的常见病变有溃疡和坏疽。糖尿病足的流行病学资料
在西方国家,5%-10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡。1%的糖尿病患者截肢。糖尿病已是许多国家截肢的首位原因。患糖尿病5年以上,或血糖长期控制不佳,其足部容易出现感染、溃疡、坏疽等严重并发症,糖尿病足是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。糖尿病足终身发病率高达15%-20%。
糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。
每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。
在美国,每年有66000例患者因为糖尿病而截肢致残。在中国,则数量会更多。
糖尿病足溃疡治疗花费巨大,平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美元,在中国,治疗费用在几千元到数万元不等。美国每年花在糖尿病患者的费用占整个卫生事业费的5%-6%,其中1/3用在糖尿病足治疗上。美国的平均截肢费用为25000美元,瑞典为43000美元。而早期正确的预防和治疗,可以使45%-85%的患者免于截肢。糖尿病足保守治疗成功,可大大减少医疗费用,瑞典的资料显示,可节省相当于80%的截肢费用。糖尿病足的高危因素神经病变(感觉,运动,自主),尤其是失去痛觉者;周围血管病变,以往有足溃疡史;足畸形,如鹰爪足,Charcot足,有胼胝;失明或视力严重减退;合并肾脏病变,特别是有慢性肾功能衰竭者;老年人,尤其是独立生活,
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