简易呼吸器使用2015.8.13

简易呼吸气囊的使用Chp1定义Chp2组成部分Chp5注意事项Chp6清洁与消毒Chp3工作原理Chp4操作方法Chp7测试目录页

CONTENTSPAGEChp8视频Chapter.1定义过渡页

TRANSITIONPAGE定义：

简易呼吸气囊又称加压给氧气囊，它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便，尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。Chapter.2组成部分过渡页

TRANSITIONPAGE1简易呼吸囊型号：面罩球体氧气连接管

储氧袋进气阀单向阀压力安全阀储氧阀储氧安全阀呼气阀2简易呼吸球囊示意图（

四部位、六个阀）550/350ml280/100ml1500/1350ml气囊容积与最大吐出量：13Chapter.3工作原理过渡页

TRANSITIONPAGE点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本ONETWO当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由单向阀中心切口送向病人。当停止挤压时，球体复原，单向阀关闭，呼气阀打开，病呼出的气体由呼气阀口排出。同时，进气阀由于球体复原产生负压的作用，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。工作原理：挤压球体

进气阀关闭产生正压

堵住出气阀

病人吸气：球体松开

单向阀闭合

出气口排气

氧气送入球体

进气阀打开

气体送入球体

呼气：简易呼吸器结构示意图：Chapter.4操作方法过渡页

TRANSITIONPAGE操作方法（有氧源）1、清除口鼻异物及活动性假牙，将病人取去枕仰卧位，开放气道；2、操作者位于病人头端或右侧；3、将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用：使送气压力自动调整在安全范围（40-60cmH2O），>60cmH2O气体会自动排出；4、连接氧气，调节氧流量，每分钟>10L.；5、将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌；6、使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩面罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。

操作方法（有氧源）7、规律挤压呼吸气囊，成人以10-15次/分钟，即5-6s送气一次；儿童12-20次/分钟，即3-5s一次；新生儿40-60次/分钟。每次送气时间>1s，吸呼比为1：1.5-2.潮气量按8-10ml/Kg计算，一般400-600ml见胸廓抬起即可，儿童10ml/Kg,有条件时测定Paco2分压以调节通气量，避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1：2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。

固定面罩：EC手法扣面罩OK手法扣面罩错误示范：Chapter.5注意事项过渡页

TRANSITIONPAGE注意事项：1、挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3-2/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。2、发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步。3、面罩大小要合适，婴儿及小孩子最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。4、对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合。5、无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管，有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要>10L/分，储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为45%；如无氧源时，应该取下储氧袋和氧气连接管（氧浓度为大气氧浓度21%）。注意事项：6、随时观察：A、挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；B、观察病人自主呼吸恢复情况；C、观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化，观察呼吸改善情况；D、观察单向阀是否正常工作；E、在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；F、观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。注意保持气道通畅，及时清理分泌物；如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时用力挤压气囊数次，将积物清除后将单向阀卸下，用水清洗。观察有无自主呼吸的方法：一听二看三感觉Chapter.6清洁与消毒过渡页

TRANSITIONPAGE有痰痂等明显污染时应及时冲洗，统一送消毒供应中心消毒版画；储氧袋予75%酒精擦拭消毒；储氧袋禁用消毒剂浸泡，易损坏！清洁与消毒：Chapter.7测试过渡页

TRANSITIONPAGE注意：使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气，使病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。1、气囊的测试2、进气阀测试、安全阀测试3、储氧袋测试4、储氧安全阀测试5、呼出阀测试简易呼吸器测试：1、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。2、将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。3、将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体，气体从压力安全阀漏出，说明压力安全阀性能良好。挤压球体，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。4、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤