骨科压疮的护理试题_第1页
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文档简介

骨科压疮的护理试题1.急性病患者入院时进行评估，此后（

）小时评估一次。A.12B.24C.36D.48(正确答案)2.部分皮层缺失伴真皮层暴露，表现为水泡或红色的溃疡面，属于()A1期B2期(正确答案)C3期D4期3.全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头，属于()A1期B2期C3期D4期(正确答案)4.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)5.压疮Ⅰ期又称为()A淤血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期6.仰卧位最易发生压疮的是:()A、肩胛部B、骶尾部(正确答案)C、肘部D、足跟部7.Braden评分为13-14分时，什么时机评估。A每周一次B每周两次(正确答案)C每天一次8.压疮发生的原因中，力学因素有A垂直压力(正确答案)B摩擦力(正确答案)C剪切力(正确答案)D营养状况9.压疮的预防措施包括A皮肤护理(正确答案)B经常改变体位(正确答案)C使用设备来减少压力(正确答案)D加强营养(正确答案)10.压疮的最新分期包括AI期压疮(正确答案)BIII期压疮(正确答案)C可疑深层组织损伤(正确答案)D不可分期压疮(正确答案)11.压疮的高危人群包括A水肿(正确答案)B年轻人C肥胖(正确答案)D老年人(正确答案)12.压疮形成的关键是压力的A强度(正确答案)B持续时间(正确答案)C剪切力D摩擦力13.预防压力性损伤指导要点包括()A告知患者与家属发生压力性损伤的危险因素(正确答案)B告知患者与家属预防措施(正确答案)C指导患者加强营养(正确答案)D指导患者功能锻炼(正确答案)E指导保持皮肤干燥清洁(正确答案)14.压力性损伤的好发部位()A.足跟(正确答案)B.肋骨(正确答案)C.左右耳廓(正确答案)D.膝关节内外侧(正确答案)E.肘(正确答案)15.辨别压力性损伤(压疮)分期，需观察压力性损伤(压疮)的A部位(正确答案)B大小(长、宽、深)(正确答案)C创面组织形态(正确答案)D潜行(正确答案)E窦道、渗出等。(正确答案)16.预防压疮的措施有()A.护士应做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更换”(正确答案)B.针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引(正确答案)C.加强患者营养(正确答案)D.适当使用压力减缓用具(正确答案)17.对于新入院长期卧床的患者评估的内容包括:A有无压力性损伤的高危因素(正确答案)B观察患者有无红肿.触痛特别压疮易发部位(正确答案)C预防措施的应用情况(正确答案)D对于可以自主翻身，肥胖的患者可以不用评估E科学评估压力性损伤的病变程度(正确答案)18.失禁性皮炎的特点A一般是由尿液，粪便引起(正确答案)B好发于会阴、肛周、皮肤褶皱处(正确答案)C自外而内的损伤

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