内科学心血管系统疾病多选题及答案

内科学心血管系统疾病多选题及答案第2章第2节.下列哪种情况宜选用血管扩张剂：人、左心衰伴左室充盈压增高B、左心衰伴有位阻力增高低排血量者C、高血压性心脏病并心衰D、血容量不足的心衰E、肥厚梗阻型心肌病.急性肺水肿时可有下列表现：A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、肺毛细血管平均压升至30mmHg口、心尖部有舒张期奔马律E、两肺广泛湿罗音.下列表现提示洋地黄中毒：A、室性早搏呈现二联律B、色视C、食欲不振，恶心，呕吐口、心电图ST段呈鱼钩样下移E、窦性心动过速.洋地黄不宜单独与下列哪些药物合用:A、氯化钾B、大量B受体阻滞剂C、硫酸镁D、胺碘酮E、异搏定.下列利尿剂属于非排钾性利尿剂的是:A、安体舒通B、双氢克尿塞C、氨苯喋啶D、速尿E、利尿酸钠.左心衰呼吸困难的形式有以下几种：A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、阵发性夜间呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难1044.以下那些属于早期心衰的体征：人、舒张期奔马律B、交替脉C、颈静脉怒张D、下肢水肿E、肺部呼吸音减弱第3节1045.二度房室传导阻滞的体征有以下特点：人、心律多不规则B、脉搏脱漏C、第一心音强度不一D、可听到大炮音E、脉搏常整齐1046.三度房室传导阻滞的体征有以下特点：A、第一心音强度不一B、4率慢多不规则（心律不整口、心率慢而规则E、可听到大炮音.一度房室传导阻滞时有以下体征：人、心律规则B、脉搏脱漏C、第一心音减弱D、脉搏短细E、第一心音强弱不等.三度房室传导阻滞时心电图有以下特点：A、P波与QRS波无固定的关系B、QRS波群宽大而畸形C、P波多于QRS波群口、心室起搏点在希氏束以上则QRS波群不增宽畸形E、P-QRS波群按顺序发生.P波与QRS波的关系在三度房室传导阻滞时具有下列特点:A、无固定关系B、P-QRS按顺序发生C、P-P,R-R间期相等，P波多于QRS波群D、QRS波群多于P波E、P-R间期＞0.12s.预激综合征伴房颤时可选用下列药物：A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、洋地黄E、异搏定.预激综合征伴房颤时禁用下列药物：A、奎尼丁B、洋地黄C、胺碘酮D、异搏定E、普鲁卡因酰胺.房颤常见于下列器质性心脏病：人、风心二尖瓣狭窄B、冠心病C、甲亢性心脏病口、心肌病E、结核性心包炎.下列药物常用于阵发性室上性心动过速:A、异搏定B、ATPC、新斯的明D、阿托品E、654-2第4节.高血压性心脏病有下列表现：人、心浊音界向左下扩大B、胸透左心扩大（心电图左心室肥厚劳损D、主动脉瓣区第二心音亢进E、A2逆分裂.关于急进型高血压病哪些是正确的：A、仅仅是指原发性高血压发展而来B、容易在短期内发生肾功能不全C、越是年老者越多见D、血浆肾素活性增高E、多见于年轻人.原发性高血压可引起心脏的那些改变：人、左心室肥厚B、冠脉硬化C、主动脉扩张口、心尖搏动增强£、右心室扩大，二尖瓣开瓣拍击音.下列哪些检查结果属于原发性高血压II期：A、眼底动脉有中度硬化B、舒张期奔马律C、眼底出血D、肾功能不全£、左心室肥厚扩大.关于高血压病的治疗，谢列那些是正确的：A、利尿降压药能增强其他降压药的作用B、抗醛固酮的药物可用于高钾血症C、B受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用D、单独用周围血管药物为好E、血管紧张素转化酶抑制剂可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者第5节.以下那些情况可出现心电图ST段抬高：A、急性心肌梗塞后10分钟B、急性心包炎C、室壁瘤D、变异性心绞痛E、风湿性心肌炎.下列一些表现可以发生在急性心肌梗塞发病后1小时内出现：A、白细胞增高B、血清LDH明显升高C、T波增高口、心室颤动£、休克症状.心绞痛缓解期可采用下列哪些药物治疗：A、亚硝酸异戊酯B、消心痛二心得安D、安痛定E、小剂量阿司匹林.诊断心绞痛可根据下列哪些条件：A、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高.下列在急性心肌梗塞的治疗中哪些是正确的：A、胸痛时给予盐酸吗啡B、频发性室性期前收缩时静脉滴注或注射利多卡因C、烦躁时适当给予镇静剂D、下壁梗塞合并方式传导阻滞时，给予洋地黄E、右室梗塞心输出量和血压正常时应常规使用利尿剂和血管扩张剂.诊断心绞痛可根据下列哪些条件：A、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高.心肌梗塞可出现哪些并发症：A、栓塞?B、乳头肌功能失调或断裂（心脏破裂D、室壁瘤E、猝死.冠心病心绞痛的鉴别诊断中应考虑下面那些疾病：人、心脏神经官能症B、4肌梗塞C、胆囊炎D、颈椎疾病E、风湿性主动脉瓣疾病.急性心肌梗塞时胸骨左缘出现粗糙的收缩期杂音，可能的原因是:A、肺淤血B、室间隔穿孔（左心衰竭D、乳头肌功能不全£、三尖瓣关闭不全第7节.下列哪种情况不宜选用洋地黄：人、二度房室传导阻滞B、室上性阵发性心动过速C、肥厚梗阻型心肌病D、快速型房颤E、单纯二尖瓣狭窄.单纯二尖瓣狭窄心衰时选用哪些药物合适:A、硝酸甘油B、洋地黄C、利尿剂D、异丙基肾上腺素£、心得安.超声心动图二尖瓣狭窄特征图形表现：A、EF斜率降低呈城垛样改变B、左房、右心室增大C、前后叶呈同向改变D、多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过二尖瓣口E、三尖瓣前叶曲线上出现舒张期扑动波.急性风湿热时主要临床表现为：A、血沉快B、环形红斑C、P-R间期延长D、发热£、心脏炎.与Graham-Steell杂音有关的是：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄，肺动脉高压C、肺血还高压D、右室扩大£、左室扩大.经皮球囊扩张瓣膜成形术的优越性有哪些:A、增加瓣口面积B、降低跨膜压力阶差C、不会导致二尖瓣口血液返流D、改善症状E、无虚开胸，创伤少.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄时，提示瓣膜弹性及活动性尚好:人、心尖区可能触及舒张期震颤B、第一心音亢进（舒张期杂音随体位改变D、开瓣音E、肺动脉瓣第二心音亢进分裂.单纯二尖瓣狭窄血液动力学改变可有：A、肺动脉高压B、右室肥大（左室肥大D、房颤E、肺活量降低.风湿性心瓣膜病失代偿首先发生在左心室肥厚的疾病是：人、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄二二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全£、三尖瓣关闭不全.下列哪些措施能减轻过重的心室前负荷：A、房缺修补术B、三尖瓣狭窄手术分离C、主动脉狭窄换瓣术D、主动脉瓣管关闭不全换瓣术£、三尖瓣关闭不全换瓣术.风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是：A、栓塞B、心律失常C、呼吸道感染口、心力衰竭E、电解质紊乱.心尖区舒张期隆隆样杂音见于：A、风湿性心脏炎B、梅毒性主动脉瓣关闭不全（左房粘液瘤D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、主动脉粥样硬化.二尖瓣狭窄引起大咯血的常见原因是：A、支气管内膜为血管破裂B、肺泡内毛细血管破裂C、肺静脉与支气管静脉间侧支循环破裂D、急性肺水肿E、继发性支气管及肺部炎症.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时出现心绞痛的可能原因是：人、左室肥大，心肌供血不足B、心肌需氧量增高二心脏排血减少，冠脉灌注下降D、冠状动脉痉挛£、左房扩大.肥厚型心肌病临床症状有哪些：A、气促B、心悸C、头晕D、胸痛E、腹痛第8节.感染性心内膜炎的血管损害在皮肤粘膜的特征表现有：A、Janeway结B、口腔粘膜瘀点C、Osler结D、荨麻疹E、小臂内侧皮下结节.感染性心内膜炎细菌赘生物的特点是：A、较风湿性赘生物大B、内含大量的细菌C、易碎易脱落D、可引起瓣膜溃疡、穿孔、断裂E、脱落后造成栓塞现象.对有明显杂音的患者，若有以下那些情况可考虑诊断感染性心内膜炎:A、发热超过一周B、抗风湿治疗无效C、口腔粘膜瘀点D、血尿E、贫血.以下瓣膜病那些最容易发生感染性心内膜炎：人、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全口、三尖瓣关闭不全£、三尖瓣狭窄.感染性心内膜炎患者预后不良的原因可能有哪些：A、伴有充血性心力衰竭B、致病菌对多种抗生素耐药C、治疗延误D、革兰氏阴性杆菌感染E、真菌性感染.感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中有助于诊断前者的是:A、白细胞增高B、杵状指C、血沉快D、皮肤瘀点E、脾大.符合下列哪些条件支持为风湿热：人、心脏炎B、发热C、关节痛D、流行性感冒E、白细胞数增高，血沉增快第9节.扩张型心肌病病理改变的特点是：人、心腔扩大B、心肌纤维变性C、有附壁血栓口、心肌肥大，室壁多变厚£、心内膜增生伴纤维化.多数肥厚型心肌病心电图异常表现可有哪些：A、室性早搏B、ST段压低，T波低平或倒置二左心室肥厚表现口、左胸或肢体导联出现异常Q波£、心房颤动.以下肥厚梗阻型心肌病病人临床和血液动力学改变，哪些是正确的:A、下蹲时杂音减弱B、主动脉二音逆分裂C、晕厥发生于劳累时口、心房颤动引起心排血量下降E、立位杂音增强.肥厚梗阻型心肌病劳累时胸痛、气短的病人，适合的治疗：A、洋地黄及缓解疼痛的硝酸甘油B、心得安二二尖瓣换瓣术，预防二尖瓣前叶收缩D、切除肥厚的心肌E、可用异搏定.扩张型心肌病的治疗：A、保护心功能，改善心肌代谢B、治疗心衰C、治疗快速心律失常D、预防血栓抗凝治疗E、免疫治疗.哪些措施可以是肥厚型心肌病流出道梗阻减轻：人、心得安治疗B、异丙肾上腺素C、异搏定D、立位E、用力握拳.某一心脏病患者有心衰，以下那些对确诊扩张型心肌病意义大：人、二尖瓣收缩期杂音B、超声诊断证明心室腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱C、室性早搏D、X线心影普大E、交替脉参考答案：.ABC1039.ABCDE1040.ABC1041.BDE1042.1043.ABC1044.ABC1045.ABC1046.ABE1047.AC1048.ABCD1049.AC1050.ABC1051.BD1052.ABCD1053.ABC1054.ABCD1055.BCE1052.ABCD1053.ABC1054.ABCD1057.AE1058.ACE1059.ABCD1056.ABCD1060.CDE1061.BCE1062.BD1063.ABC1064.BD1065.ABCDE1066.ABCDE1067.BD1068.ACE1069.AC1070.ABCD1071.BE1072.BCD1073