第三章：预防常见病

第三章：预防常见病第一节：出生缺陷一、出生缺陷是指新生儿刚出生就患有疾病。出生缺陷包括两个方面：一是胚胎在母体子宫内就具有疾病或损伤；二是胎儿分娩时在产道得到的疾病或损伤。二、如何做好优生优育，避免出生缺陷1、提前做好怀孕的准备。

(1)怀孕头三个月：①停止口服或埋植避孕药。②不能照射X线。

③远离有毒物品，如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。

④夫妻都不能抽烟。

⑤调整自己的情绪。

（2）怀孕前两个月：①整理你的居室环境，以方便你怀孕后的行动。

②适量补充优质蛋白质。

③与你的狗、猫、鸟等宠物隔离

（3）怀孕前一个月：①只护肤，不美容。②避免电磁辐射。③避免月圆之夜受孕。

2、注意营养补充，但切莫过头3、减肥过胖的女性在怀孕后极易出现孕期糖尿病，它不仅可以对孕妇本身的身体造成危害，而且可以造成胎儿在母体内发育或代谢障碍，出现胎儿高胰岛素血症及巨大儿。

4、运动：进行适宜而有规律的体育锻炼与运动，不仅可以促进女性体内激素的合理调配，确保受孕时女性体内激素的平衡与精子的顺利着床，避免怀孕早期发生流产，而且可以促进胎儿的发育和日后宝宝身体的灵活程度，更可以减轻孕妇分娩时的难度和痛苦。

5、双方应从心理和精神上做好准备大量研究表明：女性怀孕期间的心理状态与情绪变化直接影响着体内胎儿的发育，影响着孩子成年后的性格、心理素质的发展。6、早孕孕妇的健康非常重要。早孕是指受孕后的头三个月（即12周）。此期间任何损害都可能影响胚胎的正常发育，甚至引起早期流产或先天畸形，因此保证早孕孕妇的健康非常重要。

7、孕妇饮食要注意以下“十忌”。①忌偏食。②忌饮可乐。③忌营养过剩。④忌常喝咖啡。宏观营养素介绍

⑤忌吸烟。⑥忌使用农药污染的果菜。⑦忌常饮浓茶。⑧忌菜肴过咸。⑨忌饮酒。⑩忌多食罐头食品。

8、有以下疾患的妇女暂时不宜怀孕。女方患有心脏病、肝炎、肾炎、肺结核、糖尿病、甲状腺机能亢进、哮喘、癫痫等疾病，暂时不宜怀孕。

9、什么年龄的父母生的孩子最聪明?

研究成果表明，年龄在30～35岁的男人所生育的后代是最优秀的。女性在23～30岁之间是生育的最佳年龄段。

10、优生与受孕时机有关吗?

优生始于受孕，这就关系到怎样选择最佳受孕时机。良好的精神状态，对男女的生殖细胞会产生有益影响。

11、生物节律有助于优生吗?

如果健康的男女双方在生物节律的高潮期受孕，就能生出一个身体健康、智力优秀的孩子来。三、常用的孕期自我监护的方法1、体重监测法：体重增长过快，可能是身体水肿或羊水过多所致。体重增长过缓，可能与胎儿发育迟缓有关。2、胎动监测法（1）胎动—胎儿发出的信号（2）计算胎动的方法

3、纠正臀位：臀位属于异常胎位，特别是第一胎，要尽量在产前将臀位矫正为头位。妊娠已达29周，仍为臀位，可在医生指导下，采用“胸膝卧位”来纠正。第二节：预防新生儿疾病一、新生儿的护理（一）注意保暖，防止过热。（二）选择适合的衣服。（三）清洁护理。（四）预防感染。二、抚触是护理中的重要环节（一）抚触的手法１、头部抚触：２、面部抚触：３、胸部抚触：

４、腹部抚触：５、背部抚触：６、四肢抚触：７、手足抚触：

（二）抚触要注意的事项１、选择适当的时间：２、抚触者的准备：３、调节好室内温度：４、体现爱抚：

三、新生儿疾病（一）新生儿疾病的特点

1、皮肤薄、皮下血管丰富。

2、脐带的残端，要保持创伤面的清洁。

3、新生儿患感染性疾病，体温非但不高，反而下降。4、新生儿出生时血液中有来自母体的免疫球蛋白，使新生儿不容易得一些疾病（如麻疹）。

5、新生儿胃肠道屏障机制差。（二）常见症状１、发烧新生儿发烧的原因：（１）保暖过度：（２）接种疫苗：（３）感染：２、吃奶异常（１）呛奶：（２）不吃奶：（３）吐奶：３、呼吸异常新生儿的呼吸频率约为４０～４４次／分，若呼吸明显加快，而且脸色苍白，应视为呼吸异常。（三）新生儿常见病１、脐炎（１）病因：脐带剪断后，脐部残端受到细菌污染。（２）症状：脐部红肿，有脓性分泌物，分泌物有臭味；可伴有发热，不吃奶等症状；如果炎症扩散，可导致腹腔炎或败血病等。（３）防治：注意脐部护理，发生脐炎要及时治疗。

２、新生儿脱水热新生儿脱水热多发生在夏季或保暖过度的情况下。新生儿出生后头几天，摄入的奶量少，但因为呼吸，皮肤蒸发，体内丢失的水分过多，加上环境高温，就可能出现“脱水热”

4、新生儿肺炎（1）病因：胎儿在子宫内吸入羊水，或因为出生感染可致使新生儿肺炎。(2)症状：①缺乏“咳，喘”等典型的肺炎症状②主要表现为呼吸浅快，阵阵憋气，口吐白色泡沫，面色苍白等。③可发烧，也可体温不上升。

(3)防治新生儿居室应当保持空气新鲜，温，湿度适宜，家人患有呼吸道疾病应当与新生儿隔离。第三节：预防婴幼儿常见病一、早发现疾病（一）生病的迹象1、精神：2、表情：3、脸色：4、吃喝：（1）食欲不振：（2）异嗜癖：（3）食欲亢进：5、大小便异常：

6、睡眠异常：睡眠困难或嗜睡。

7、体温变化：与高烧相伴随的症状 可能患的疾病鼻堵，流涕，咳嗽，咽红 感冒嗓子痛，扁桃体红肿 急性扁桃体炎发烧三四天，烧退出皮疹 幼儿急疹嗓子痛，呕吐，小皮疹，杨梅舌 猩红热冬春季，头痛，喷射性呕吐，皮肤上有出血点 流行性脑脊髓膜炎夏秋季，头痛，喷射性呕吐，嗜睡，抽风 流行性乙型脑炎有不洁食物史，抽风，可有脓血便 中毒型痢疾表3-1可致高烧的常见疾病二、婴幼儿常见病（一）佝偻病1、病因（1）接触日光不足。（2）生长过快。（3）某些疾病的影响。2、症状（1）一般症状1、精神症状：2、运动功能发育迟缓：3、出牙迟缓。（2）骨骼改变1、头部：2、胸部：3、四肢：4、脊柱：3、佝偻病的预防（1）预防先天性佝偻病：母亲孕期应当摄入充足的钙（2）提倡母乳喂养，并及时添加一些辅食。（3）多晒太阳（4）补充维生素D

（二）肥胖症超过体重20%～30%者为轻度肥胖症；超过30%～50%者为中度肥胖症，超过50%者为高度肥胖症。1、病因（1）多食：（2）少动：（3）遗传：（4）心理因素：（5）内分泌疾病：2、肥胖症的危害肥胖症除了使人行动苯拙，体型不美观外，还会影响健康。小儿肥胖容易造成高血脂症，成为动脉硬化的发病基础。肥胖延续到成人，容易并发高血压，心脏病和糖尿病等疾病。3、预防（1）掌握婴儿哺乳量：（2）掌握婴儿的运动量：（3）减少遗传的影响：

4、矫治（1）饮食管理：（2）解除精神负担：（3）增加运动量：（4）因内分泌等疾病所致的肥胖症，应针对病因进行治疗。（三）龋齿1、病因（1）口腔中病菌的破坏作用：（2）牙面牙缝中的食物残渣：（3）牙齿结构有缺陷：2、预防（1）注意口腔卫生：（2）多晒太阳，注意营养：（3）氟化防龋：（4）定期口腔检查：（四）腹泻1、病因：喂养不当，进食过多；食物或餐具被细菌感染；感冒，肺炎等所致。2、症状：病情轻的，一天腹泻几次，大便呈蛋花汤样，体温正常，吃奶不受影响；病情重的，一天腹泻十几次获几十次，大便里水量多，尿量减少，眼窝凹陷，嘴唇发干。3、护理：（1）调整食量：（2）注意腹部保暖。（3）每次大便后用温水洗屁股，以防止肛门周围的皮肤溃烂。（五）痱子1、病因：痱子是皮肤上汗腺开口部位的轻度炎症，夏季比较常见。2、护理：（1）夏季注意室内通风降温。（2）常洗澡：先用温水洗干净，再扑上痱子粉。（3）若反复发生痱毒，可服用清热解毒的中药。第四节：常用的护理和急救技术一、常用护理技术1、测体温：2、测脉搏：3、观察呼吸：4、物理降温法：（1）头部冷敷（2）酒精擦拭5、热敷法：6、喂药：

二、急救技术（一）呼吸停止的急救措施1、畅通呼吸道：清除病人口鼻中的污