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文档简介
预防中心静脉导管相关血流感染CLABSI考核一、置管1、血管导管相关感染(CVAI)是指留置血管导管期间及拔除血管导管后()小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染。()[单选题]*A、12B、24C、48√D、722、中心静脉导管置管后应当记录置换日期、时间、部位、()、导管名称和类型、尖端位置等,并签名。()[单选题]*A、置管人姓名B、导管有效期C、置管长度√D、患者反应3、紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在()天内尽快拔除导管,病情需要时更换穿刺部位重新置管。()[单选题]*A、1B、2√C、3D、44、中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构()环境要求()[单选题]*A、Ⅰ类B、Ⅱ类√C、Ⅲ类D、Ⅳ类5、为预防导管相关血流感染(CRBSI),关于穿刺部位的选择,在中心静脉置管时成人建议尽量避免选择()[单选题]*A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、股静脉√D、经外周静脉中心静脉置管(PICC)6、下列哪些是置管前预防感染的要点()[多选题]*A、严格掌握置管指征,减少不必要的置管√B、对患者置管部位和全身状况进行评估。选择能够满足并且和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管√C、使用的各种医疗用品符合医疗器械管理相关的要求,必须无菌√D、医务人员患有疖肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病(如感冒、流感等),未治愈前不应进行置管操作√E、为血管条件差患者置管,对于置管有困难时,有条件的医院可使用超声引导穿刺√7、在进行CVC/PICC穿刺或置入输液港时,置管操作者必须遵守最大无菌原则,最大无菌原则包括以下()[多选题]*A、戴工作圆帽√B、戴医用外科口罩√C、严格执行手卫生并佩戴无菌手套√D、传无菌手术衣或无菌隔离衣√E、铺覆盖患者全身的大无菌巾√8、医务人员应当评估患者发生血管导管相关感染的风险因素,实施预防和控制血管导管相关感染的工作措施,以下哪些是置管患者发生导管相关感染的风险因素()[多选题]*A、恶性肿瘤患者√B、完全胃肠外营养√C、低蛋白血症√D、严重创伤或大手术后√E、合并糖尿病√二、维护1、下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节()[单选题]*A、医务人员的手卫生B、配置输注的药液C、注射部位皮肤消毒D、植入导管后没有定期更换导管√2、CVC/PICC维护前评估内容包括()[多选题]*A、关注患者主诉√B、评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象√C、评估导管固定情况√D、评估导管功能和留置的必要性√3、应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料,无菌纱布至少()[单选题]*A、1次/2天√B、1次/1天C、1次/7天D、2次/7天4、2021年美国输液治疗标准(INS)推荐,年龄大于18岁以上的短期、非隧道中心静脉导管患者为预防导管相关血流感染(CRBSI)使用哪种敷料?()[单选题]*A、纱布敷料B、泡沫敷料C、透明敷料D、葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料√5、输血时,应在完成每个单位输血或每隔()小时更换给药装置和过滤器。()[单选题]*A、12B、4√C、8D、246、输液港专用留置针(无损伤针头)应当至少每()天更换一次。()[单选题]*A、7√B、14C、30D、107、用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围多长时间?()[单选题]*A、15秒√B、5-10秒C、30秒D、5-15秒8、单独输注静脉内脂肪剂时,应每隔()更换输液装置()[单选题]*A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时√9、可以在血管导管局部使用抗菌软膏或乳膏预防感染。()[单选题]*A、对B、错√10、CVC规范冲管,哪些是正确的()[多选题]*A、冲管液宜采用一次性单剂量生理盐水√B、输注药物与生理盐水不相容时,先使用5%葡萄糖注射液冲洗,再使用生理盐水√C、冲管液量至少是导管及附加装置容积的2倍√D、输血或输注特殊药物后,应充分冲管√E、使用脉冲式技术冲管,即“推-停-推”方法冲导管√F、如遇阻力不宜强行冲√11、规范敷料更换及导管固定,哪些是正确的()[多选题]*A、无菌纱布敷料至少每2天更换一次√B、无菌透明敷料至少每周更换一次√C、穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损应及时更换√D、宜选无菌透明敷料,以穿刺点为中心覆盖穿刺部位√E、无菌透明敷料无张力固定√F、敷料外标注更换日期√12、血管导管相关感染的感染途径常见于()[多选题]*A、医务人员操作时手部污染√B、皮肤消毒不彻底√C、输注液体污染√D、接口断开注入药物时未消毒√E、更换贴膜时污染注射部位√13、在进行CVC/PICC维护时,消毒液选择需要采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂消毒穿刺部位及周围皮肤,根据《静脉治疗护理技术操作规范》,宜选择以下哪些消毒剂。()[多选题]*A、2%葡萄糖酸氯己定乙醇消毒剂√B、有效碘不低于0.5%的碘伏√C、2%碘酊D、2%碘酊+75%酒精√14、规范消毒穿刺部位及周围皮肤,维护操作时注意事项包括()[多选题]*A、以穿刺点为中心,擦拭消毒穿刺点及周围皮肤√B、皮肤消毒至少2遍或参照产品说明书√C、消毒剂自然干燥后方可穿刺√D、消毒范围应大于大透明敷料的面积√F、首选2%葡萄糖酸氯己定乙醇消毒剂√三、拔管1、如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并怀疑导管相关血流感染时,应立即拔管,并立即使用抗菌药物给予治疗。()[单选题]*对错√2、如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时建议()[多选题]*A、进行导管尖端培养√B、经导管取血培养√C、经对侧静脉穿刺取血培养√D、经同侧静脉穿刺取血培养测验1、中央导管相关流感染指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管后()内出现感染症状,且与其他部位感染无关的血流感染。()[填空题]答案:48小时。2、中央导管相关血流感染管腔数量:()感染率相对较低。()[填空题]答案:单腔。3、无针接头的消毒方法:机械法强力擦拭接头横切及外围不少于(),并待干。()[填空题]答案:15秒。4、无针接头更换频率:()。
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