护理传染病学病例及练习(本科)

PAGEPAGE9传染病护理学病例分析及练习供护理专业使用佛ft科技学院医学院预防医学教研室授课教师：伍德娥总论练习题、解释有关概念：传传染病-隐性感染-传播途径-易感人群-暴发-潜伏期-再燃-预防接种-计划免疫-、传染过程的五种表现是 ；最易识别的，最常见的是、传染病流行过程的三个环节为 ，两个因素是4、传染病的基本特征有哪些，这些特征有何临床意义？、 、 、 、确定传染病检疫期的依据是 ；确定传染病隔离期的依据是 、传染病治疗中的关键措施是 ，常用的有7、传染病预防措施包括、我国规定管理的传染病分为 ，甲类传染病；报告时间为、我国儿童计划免疫中基础免疫程序如何规定 10、传染病常见护理诊断有、传染病护理措施可归纳为哪些方面 病例讨论1（9244）姓名：蔡少鹏 性别：男 年龄岁 民族：汉族婚:已籍贯：揭西 职业：干部住址：深圳蛇口动检局入院日期1999.10.23 记录日期病史叙述者：患者本人 可靠程度：基本可靠主诉：乏力、纳差、尿1现病史：患者9月24日因劳累后出现乏力、纳差，当时无恶心、呕吐，有少许尿黄，无身目黄染2日在南ft区人民医ALT598.6ULAST335.9ULT26.13umol/。予甘力欣、丹参、肝安静滴，乏力、纳差无改11入深圳市中医院治疗，予HG、肝安、施尔康等治疗，患者病情仍无改1/1017/10ALT2424U/AST1644U/TB90.7umol/，予白蛋白、茵枝黄等治疗，并予菌必治抗感染，患者黄染进行性加深，为进一步诊治转入中ft37.6次／天，黄色成形，无粘液及脓血，小便5～6次／天，色黄如浓茶样，无尿频、尿急、尿痛，体重无明显变化。HBsAg婚育史：已婚，育一女1岁，体健。家族史：家族中无肝炎患者，亦无肿瘤及遗传性疾病患者。体格检查T:37.0C

分分BP:14/9KP

发育正常，营养中等，自动体位，神清，查体合作。m/urPy'ssig肋间，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未检。脊柱、四肢无畸形，双下肢无浮肿。生理反射存在病理反射阴性，扑翼样震颤未引出。辅助检查血常规：RBC HGB PLT WBC LYM GRAN4.10 131 53 4.6 28.5% PT17`` PT17`` 13``)乙肝两对半：PTA57%HBsAg(+) Anit-HBs(-)HBeAg(-)Anit-HBe(+)Anit-HBc(+)问题：）流行病学资料

临床资料3、写出诊断（临床诊+病原学诊断） 、主要护理诊断： 、制定护理措施：病例摘要2刘某患乙型肝炎病情严重，已进入昏迷。病人牙龈出血，全身皮肤有散在的小出血点。静脉穿刺部位有一大片血肿。问题、确定护理诊断： 制定护理措施：练习题1、什么是病毒性肝炎？3、如何应用病原学诊断？5、病毒性肝炎的临床类型有哪些？7、目前怎样治疗病毒性肝炎？

病原包括有哪些类型？病毒性肝炎的传播途径是什么？68怎样预防各型肝炎？登革热练习题:1、登革热是怎样传播的？3、如何确诊登革热？狂犬病练习题:

登革热的临床分型及其表现？预防登革热应该采取哪些措施？狂犬病毒有哪两型、，临床意义是狂犬病的传染源是传播途 病人为什么会出现咽肌痉挛，病理变化主要是临床经过分 什么是恐水症某人小腿被狗咬伤，应如何处理AIDS练习题:的中文含义分别是 艾滋传染是 主要传播途径、 艾滋病的高危人群有 、 、 主侵引功能缺陷艾滋病期的主表现最常见机会性感最常见肿 确诊依 病例摘要3岁，教师。发热、腰T16/10a

急性病面容，全身皮肤充血。右臀050.5c心电图：窦性心动过速、偶有早搏。约半个月前去过外地钓鱼。问题：、初步诊断及诊断依据：、尚需进行哪些评估：、主要护理诊断： 、护理措施：练习题：、恙虫病的病原体，传染源，传播途径是2、恙虫病常见的表现有最重要的特征，其特点为、为诊断恙虫病常作的实验室检查是 、恙虫病病原治疗首选药物是 病例讨论4患者高某，男3持续发热两周日上午急诊入院。用中草药、复方奎宁及卡那霉素治疗，疗效不显。长期种植菠萝，无其它病史。入院检查：Ｔ4℃ Ｐ12次／分 p17.10.pa暗红色心肺（－），.0园形焦痂，低部淡红色肉芽，不检验资料：ＷＢＣ10.8×18％Ｒ（－）血培养（－） 钩体血清试验（－）问题：１、初步诊断：２、尚需作哪些评估：３、主要护理诊断 、主要护理措施：病例摘要533/入院。患者持续高热T10.6/8Kp，脾肿大，血象WBC3.1/LO-Ab1:32H-Ab1:32予氯霉素治疗、输及对症治疗。问题：1、写出疾病诊断：、护理评估）流行病学资料 临床资料3实验室资料 心理状态3、主要护理诊断：

定护理措施：练习题：、伤寒致病的重要因素是 ，释放内毒素的时期为第 次菌血症期。伤寒的基本病变是 最显著的部位，其过程可分为 四期。、伤寒的临床经过分四期，典型临床表现有 伤寒常见的并发症，最严重的多发生于病程的第 周。、伤寒病人血象的特点是 6、肥达氏反应为确诊伤寒的主要依据为 伤寒病原治疗首选 —药物。、恢复期的伤寒病人还要控制饮食是因为 、伤寒病人出现便秘该如何处理 病例摘要6次，每次大便量少，呈粘液脓血便，里急后重。体温38.RBC12HPWBC11HPRBC4.06×1，Hb115，WBC11.6×N0.73,L问题：

E0.07，M0.02。、初步诊断： 、尚需进行哪些评估： 、主要护理诊断： 、主要护理措施练习题：、细菌性痢疾病人出现里急后重是因为病变主要在 和 。、细菌性痢疾普通型的临床特征有 。、急性菌痢病程超过 称为慢性菌痢，发生因素为 中毒型菌痢有哪些临床表现 最严重的是、细菌性痢疾确诊最重要的依据是 、目前治疗细菌性痢疾较理想的药物是 ，疗程是 日。菌痢和阿米巴痢疾的鉴别点有哪些 ,最重要的鉴别依据是、治疗阿米巴病的首选药物是 病例摘要7岁，畏寒、发入院。T四肢凉，未见瘀点和瘀斑，心肺未见异常，腹Krni氏征）Brudzinsk征）线检查阴性。问题、提出可能的诊断： 、尚需进行哪些评估： 、主要护理诊断： 、主要护理措施病例摘要83岁。病前三天去过腹泻流行的海滨农1/1急后重，粪便初为黄色稀便，继为水样便。T3Bp10.6/8KpWBC15.1/RBC1/。粪质水样，镜检见少WBRB，粪问题：1、最有可能是哪一种病：、护理评估）流行病学资料 临床资料3实验室资料 心理状态3、主要护理诊断：

定护理措施：练习题、典型霍乱最先出现的症状是 ，其特点是、霍乱的致泻机理；霍乱的最后确诊依据是、霍乱治疗的关键，具体措施其口服补液的理论依据是 、霍乱的抗菌治疗是一种辅助治疗，常用药物为 、霍乱恢复期发热是由于 所致。对霍乱病人应采取（ ）隔离病例摘要9天又类似发作一次，双下肢无力。问题：、列出主要护理诊断：

24练习题、疟原虫的生活史，疟疾的传播媒介是、病人作为传染源必须具有疟原虫的哪种形态 、疟疾的典型发作是由引所致、疟疾的主要并发症，临床表现，其机理主要是、用于确诊疟疾的实验室检查方法是 6、如何根治疟疾病人7、什么是疟疾远期复发华支睾吸虫病、华支睾吸虫成虫寄生于 、华支睾吸虫的第一中间宿主是 第二中间宿主是、华支睾吸虫病的传染源是 传播途径是、华支睾吸虫病确诊的实验室检查是 、华支睾吸虫病病原治疗的药物是 、华支睾吸虫病并发症最常见的有 ）1、体温过高：发热—

与住院隔离/不了解疾病预后有关与病原体感染有关、皮肤完整性受损：皮疹—与***致皮肤血管损伤有关、有窒息的危与惊厥发作有关、急性意识障碍：昏迷—与***引起脑病变有关5、组织灌注量改变：休克—与毒素致微循环障碍有关6、腹泻—与病原体引起肠道感染有关

8、具有传染性—二、护理措施项）1、隔离、消毒#2、休息3、饮食护理4、皮肤、五官护理、病情观察、对症护理7、病原治疗的护理8、健康教育登革热临床分型登革热潜伏期3～15天，一般5～8天，一般临床表现有发热、畏寒、头痛、全身疼痛、疲乏不适、胃纳差等，主要临床特征为突然起（颜面潮红、颈红、胸背红）、多样性皮疹、束臂试验阳性、白细胞和血小板减少等，根据临床症状的严重程度可分为三型:（眼球或眶后痛，全身肌肉、骨关节疼痛、腰痛，少数患者出现腹痛。日退