中医针灸专业主治医师科目四总结

头痛一外感头痛治法祛风通络止痛以督脉、肺、胆经为主主穴百会风池阿是穴列缺太阳配穴1、阳明头痛——印堂阳白攒竹合谷内庭2、少阳头痛——率谷太阳悬颅外关侠溪3、太阳头痛一一天柱后顶后溪申脉4、厥阴头痛一一百会四神聪太冲内关风寒+风门、合谷，风热+大椎、曲池，风湿+头维、阴陵泉二内伤头痛1、实证治法疏通经络清利头窍以督脉、头局部经穴为主主穴百会风池头维配穴按头痛部位配穴者同上1、肝阳上亢一一太冲太溪侠溪2、痰浊头痛一一中脘丰隆阴陵泉3、瘀血头痛一一阿是穴内关血海膈俞2、虚证治法疏通经络滋养脑髓以督脉、头局部经穴为主主穴百会风池足三里配穴按头痛部位配穴者同上1、血虚头痛一一气海三阴交脾俞2、肾虚头痛一一太溪肾俞悬钟偏头痛治法疏泻肝胆通经止痛以肝、三焦、胆经穴为主主穴头维率谷太阳太冲外关悬颅风池足临泣面痛治法疏通经络祛风止痛以足太阳，手足阳明经为主主穴下关合谷内庭风池太冲配穴1、眼部疼痛（第一支痛）——攒竹丝竹空阳白外关2、上颌部疼痛（第二支）——颧醪迎香四白3、下颌部疼痛（第三支）一一翳风颊车承浆风寒+风池、列缺风热+曲池、尺泽气血瘀滞+,太冲、三阴交肝胃火盛+行间、阳陵泉操作泻法发作时以先刺远端，局部急性发作期宜轻刺肘劳治法舒经活血通络止痛以局部阿是穴为主主穴阿是穴配穴1、手阳明经筋证一一曲池手三里2、手少阳经筋证一一天井外关3、手太阳经筋证一一小海阳谷操作泻法，多向透刺，多针齐刺局部可加温和灸，落枕治法舒经活络通经止痛以局部、小肠、胆经为主主穴外劳宫肩井后溪悬钟阿是穴配穴1、病在督脉，太阳经一一大椎天柱肩外俞2、病在少阳经一一风池外关3、风寒袭络一一风池风府4、气血瘀滞一一合谷内关5、背痛一一天宗秉风6、肩痛一一肩髃外关操作泻法先刺远端，同时嘱患者慢慢活动颈椎，之后再针局部,可拔罐或艾灸，点刺出血颈椎病治法通经止痛以颈夹脊，手足三阳经为主主穴外关风池曲池颈夹脊天柱阿是穴配穴1、外邪内侵一一风府合谷列缺2、气滞血瘀一一阴郄膈俞3、肝肾不足一一肝俞肾俞气海4、上肢疼痛一一合谷曲池5、上肢或手指麻木一一少海手三里6、头晕头痛一一百会风池7、恶心呕吐中脘内关漏肩风治法通经活络以阿是穴，手三阳经为主主穴肩髃肩醪肩贞肩前条口透承山阿是穴配穴1、手阳明经证一一合谷2、手少阳经证一一外关3、手太阳经证一一后溪4、手太阴经证一—尺泽5、外邪内侵一一风池合谷6、气滞血瘀一一内关膈俞7、气血虚弱一一足三里气海腰痛治法通经活络止痛以局部阿是穴，足太阳经为主主穴大肠俞阿是穴委中配穴1、寒湿腰痛一一腰阳关加艾灸2、瘀血腰痛一一次醪膈俞刺络拔罐3、肾虚腰痛一一命门肾俞补法，艾灸4、病在督脉——后溪5、病在足太阳——申脉6、腰椎病变——腰夹脊7、腰骶痛——次醪腰俞8、腰眼痛一一腰眼9、急性腰扭伤一一水沟/后溪/腰痛穴/委中坐骨神经痛治法舒经活络通经止痛以足少阳，足太阳经为主主穴足少阳经型一一腰夹脊环跳阳陵泉悬钟丘墟足太阳经型一一腰夹脊秩边委中承山昆仑配穴1、寒湿证一—腰阳关命门加艾灸2、瘀血证阿是穴血海刺络拔罐3、气血不足证足三里三阴交----补法，艾灸操作泻法有放射感为佳痹症治法祛邪通痹活络止痛以局部阿是穴，为主，结合循经及辩证主穴阿是穴，局部经穴1、肩部肩髃肩醪肩贞臑俞2、肘部曲池天井尺泽少海小海3、腕部――阳池外关阳溪腕骨4、脊背一一大椎大杼身柱腰阳关夹脊5、髀部一一环跳居醪秩边髀关6、股部一一伏兔殷门承扶风市阳陵泉7、膝部一一膝眼梁丘血海阳陵泉膝阳关8、踝部一一申脉照海昆仑丘墟配穴行痹一一膈俞血海痛痹一一肾俞关元着痹——阴陵泉足三里热痹——大椎曲池中风中经络治法醒脑调神疏通经络手厥阴，督脉，足太阴经为主主穴人中内关三阴交极泉尺泽委中配穴肝阳暴亢---太冲、太溪风痰阻络---丰隆、合谷痰热腑实---曲池、内廷、丰隆气虚血瘀---气海、足三里阴虚风动---太溪、风池口眼歪斜一一颊车地仓上肢不遂一一肩髃手三里合谷下肢不遂一一环跳阳陵泉悬钟太冲头晕一一凤池完骨天柱；足内翻一一丘墟透照海；便秘一一水道归来丰隆支沟；尿失禁、尿潴留一一中极曲骨关元复视一一风池天柱睛明球后中脏腑治法醒脑开窍启闭固脱以手厥阴，督脉穴为主主穴人中内关配穴闭证一一十二井穴太冲合谷脱证一一关元气海神阙眩晕治法平肝潜阳和胃化痰以督脉，足厥阴，足少阳经为主主穴百会风池太冲内关配穴1、肝阳上亢一一行间侠溪太溪2、痰湿中阻一一丰隆中脘阴陵泉3、瘀血阻窍――膈俞阿是穴虚证治法补益气血益精填髓以督脉及相应背俞穴为主主穴百会风池足三里肝俞肾俞配穴1、气血亏虚脾俞气海、2、肾精不足悬钟太溪高血压治法平肝潜阳调和气血以督脉，足厥阴，足少阳经穴为主主穴百会风池太冲三阴交合谷曲池配穴肝火亢盛一一行间阴虚阳亢一一肾俞肝俞痰湿壅盛一一丰隆中脘气虚血瘀一一足三里膈俞阴阳两虚一一关元肾俞心悸一一神门内关失眠一一神门心俞头痛一一印堂太阳面瘫治法祛风通络疏调经筋以局部穴位，手足阳明为主主穴颊车四白地仓合谷颧醪阳白配穴1、风寒证一一风池2、风热证一一曲池3、恢复期一一足三里4、抬眉困难一—攒竹；5、鼻唇沟变浅一一迎香；6、人中沟歪斜一一水沟；7、颏唇沟歪斜一一承浆8、乳突痛翳风9、舌麻，味觉减退廉泉10、目合困难鱼腰申脉（昆仑）11、流泪一一太冲痿证治法调和气血濡养筋肉手足阳明，相应背夹脊为主主穴上肢：肩髃曲池合谷颈、胸夹脊下肢：髀关足三里三阴交阳陵泉腰夹脊配穴1、肺热津伤一一鱼际尺泽2、湿热浸淫一一阴陵泉中脘3、脾胃虚弱一一脾俞胃俞4、肝肾亏虚一一肝俞肾俞5、脉络瘀阻膈俞血海痫症发作期治法醒脑开窍熄风豁痰以督脉足厥阴足阳明为主主穴（发作期）百会合谷水沟涌泉太冲丰隆后溪间歇期治法化痰通络熄风舒筋以任脉督脉足阳明足厥阴为主主穴阳陵泉间使筋缩鸠尾太冲丰隆配穴夜发一一照海昼发一一申脉癫病治法理气化痰清心安神以督脉手足厥阴穴为主主穴神门印堂膻中太冲丰隆狂病治法清心泻火开窍定志督脉手足厥阴手少阴为主主穴劳宫中冲丰隆水沟大陵痰火扰神-内庭曲池火盛伤阴-行间三阴交气血瘀滞-膻中血海.颤证治法补益脾肾化痰熄风以督脉手足少阳为主主穴（1）足三里外关四神聪曲池丰隆阳陵泉（2）三阴交百会合谷太冲风池本神配穴风阳内动一大椎风府髓海不足一肾俞太溪气血亏虚一气海公孙痰热动风一中脘阴陵泉颤抖甚一后溪三间大椎僵直一大包期门大椎汗多一肺俞脾俞气海口干舌麻一廉泉承浆不寐治法调理跷脉安神利眠以八脉交会穴，手少阴，督脉穴为主主穴安眠神门印堂照海四神聪申脉配穴1、心脾两虚心俞脾俞2、心肾不交心俞肾俞3、心胆气虚――心俞胆俞4、肝火扰心一一行间侠溪5、痰热内扰一一丰隆内庭6、脾胃不和一—公孙足三里郁证治法调神理气疏肝解郁以督脉手足厥阴，手少阴为主主穴神门水沟内关太冲百会配穴1、肝气郁结一一膻中期门2、气郁化火一一行间侠溪3、痰气郁结一一丰隆廉泉4、心神惑乱一一通里心俞5、肝肾亏虚一一肝俞肾俞心悸治法调理心气安神定悸以手厥阴，手少阴为主主穴心俞神门郄门内关巨阙厥阴俞膻中配穴1、心脾两虚一一足三里脾俞2、心胆虚怯一一丘墟胆俞3、阴虚火旺一肾俞太溪4、水气凌心膻中气海5、心脉瘀阻膈俞6、善惊一大陵多汗一膏肓烦热一劳宫耳鸣一一中渚太溪浮肿一一水分阴陵泉感冒治法祛风解表以太阴手阳明，督脉为主主穴风池太阳大椎合谷列缺配穴1、风寒证加风门、肺俞2、风热证加曲池、尺泽3、头痛加印堂、太阳4、鼻塞流涕加迎香5、咽喉肿痛加少商6、体虚感冒——足三里7、全身酸楚——身柱8、夹湿一一阴陵泉9、夹暑一一委中咳嗽外感咳嗽治法疏风解表宣肺止咳以太阴手阳明为主主穴天突中府肺俞合谷列缺配穴1、风寒证加风池风门2、风热证加曲池、大椎3、咽喉痛加少商放血内伤咳嗽治法肃肺理气止咳化痰以手足太阴为主主穴三阴交天突肺俞太渊配穴1、痰湿侵肺一一阴陵泉丰隆2、肝火灼肺一一行间鱼际3、肺阴亏虚一一膏肓太溪4、咳血孔最哮喘实证治法祛邪肃肺化痰平喘以手太阴相应背俞穴为主主穴肺俞列缺膻中尺泽定喘配穴1、风寒证加风池风门2、风热证加曲池、大椎3、痰热一一曲池丰隆4、喘甚一一天突虚证治法补益肺肾止哮平喘以手太阴，足少阴为主主穴肺俞肾俞膏肓太渊太溪足三里定喘配穴1、肺气不足——气海脾俞2、肺肾两虚——阴谷关元3、肺阴亏虚一一膏肓太溪4、喘甚一一天突呕吐治法和胃降逆理气止呕手厥阴，足阳明相应募穴为主主穴胃俞内关足三里中脘配穴寒邪犯胃——上脘公孙热邪内蕴——合谷（金津，玉液）痰饮食内阻一丰隆膻中公孙一；肝气犯胃一一太冲、阴陵泉；脾胃虚弱加脾俞、胃俞腹胀一气海肠鸣—脾俞大肠俞泛酸干呕一建里公孙食滞一梁门天枢胃痛治法和胃止痛以足阳明，手厥阴相应募穴为主主穴内关足三里中脘配穴寒邪犯胃一一胃俞神阙饮食停滞一梁门下脘肝气犯胃一太冲、期门；气滞血瘀一一膻中膈俞脾胃虚寒一脾俞、气海、神阙胃阴不足一胃俞三阴交太溪腹痛治法通调腑气缓急止痛以足阳明，足厥阴任脉为主主穴足三里下脘太冲天枢关元配穴寒邪内积一公孙神阙湿热壅滞一阴陵泉内庭气滞血瘀一膻中血海脾阳不正一脾俞、肾俞胁痛治法疏肝理气通络止痛以足厥阴，足少阳为主主穴期门支沟太冲阳陵泉足三里配穴肝气郁结一内关太冲肝胆湿热一行间侠溪气滞血瘀一膈俞太冲肝阴不足—肝俞三阴交泄泻急性治法除湿导滞通调腑气以足阳明，足太阴穴为主主穴阴陵泉天枢上巨虚水分配穴1、寒湿内盛——神阙2、湿热伤中——内庭曲池3、饮食停滞——梁门下脘4、喘甚一一天突慢性治法健脾温肾固本止泻以任脉，足阳明，足太阴为主主穴天枢公孙神阙足三里配穴1、脾虚一一脾俞2、肝郁一一肝俞太冲3、肾虚一一肾俞命门便秘治法调理肠胃行滞通便以足阳明，手少阳穴为主主穴大肠俞归来支沟天枢上巨虚配穴1、热秘一一合谷内庭2、气秘一一中脘太冲3、虚秘一一脾俞气海4、血虚一一足三里三阴交5、阳虚一一神阙关元癃闭实证治法清热利湿行气活血以足太阳，足太阴穴及相应募穴为主主穴三阴交中极膀胱俞秩边阴陵泉配穴1、肺热壅盛一一肺俞尺泽2、湿热内蕴一一委阳曲池3、肝郁气滞一一肝俞太冲4、淤血阻滞一一血海曲骨虚证治法温补脾肾益气启闭以任脉，足太阳及相应背俞穴为主主穴膀胱俞脾俞肾俞关元秩边配穴1、脾气虚一一气海足三里2、肾阳虚一一阴谷太溪3、无尿意或无力排尿一一气海曲骨消渴治法清热润燥养阴生津相应背俞穴及足少阴，足太阴主穴肺俞脾俞胰俞肾俞三阴交太溪配穴上消一一太渊少府中消一一内庭地机下消一复溜太冲阴阳两虚一—关元命门；烦渴，口干舌燥一一廉泉承浆或金津，玉液多食善饥一一合谷上巨虚丰隆中脘便秘一一天枢腹结足三里多尿，盗汗一一复溜关元视物模糊一一头维光明头晕——百会上肢疼痛麻木——肩髃曲池合谷下肢疼痛麻木——风市阳陵泉解溪皮肤瘙痒——风池曲池血海胎位不正治法调整胎位主穴至阴配穴气血虚弱一一足三里三阴交肾俞气机郁滞――肝俞行间足三里月经不调1月经先期治法清热调经以任脉，足太阴为主主穴三阴交关元血海配穴实热一一太冲或行间，期门虚热一一太溪气虚一一足三里脾俞月经量多一一隐白心烦一一神门腰骶痛一一肾俞次醪2月经后期治法温经散寒行血调经以任脉，足太阴为主主穴气海三阴交配穴寒实证一一子宫天枢地机虚寒一一命门关元归来月经先后无定期期治法调补肝肾调理冲任以手任脉，足太阴为主主穴肝俞三阴交关元配穴肝郁一一期门太冲肾虚一一肾俞太溪胸胁胀痛一一膻中内关痛经实证治法散寒行气通经止痛以任脉，足太阴为主主穴三阴交中极次醪配穴气滞血瘀一一太冲阳陵泉寒邪凝滞一一地机归来腹胀一一足三里天枢胁痛一一支沟阳陵泉胸闷一一内关膻中虚证治法调补气血温养冲任以足阳明，足太阴为主主穴三阴交足三里气海配穴肝肾不足一一太溪肝俞肾俞气血亏虚一一脾俞胃俞头晕耳鸣百会悬钟带下病治法补肾健脾清利湿热固摄止带以足少阳，任脉，足太阴为主主穴带脉中极三阴交白环俞配穴湿热下注一一次醪行间阴陵泉肾虚一一关元肾俞脾虚――脾俞足三里阴痒一一蠡沟太冲带下色红一一血海三阴交腰部酸痛一一腰眼小肠俞纳少便溏一一中脘天枢经闭血枯经闭治法养血调经以足阳明，任脉为主主穴归来足三里关元配穴肝肾不足太溪肝俞肾俞太冲气血亏虚脾俞胃俞气海五心烦热，潮热盗汗太溪心悸一一内关膻中纳呆一一中脘血滞经闭治法活血调经以任脉，足阳明为主主穴三阴交中极合谷配穴气滞血瘀——太冲血海寒邪凝滞——腰阳关命门痰湿阻滞一一丰隆阴陵泉胸胁胀痛一一内关膻中崩漏实证治法清热利湿理气行瘀以任脉，足太阴为主主穴隐白三阴交关元配穴血热——血海湿热——阴陵泉气郁——太冲血瘀——地机虚证治法调补冲任益气调经以任脉，足太阴为主主穴三阴交足三里气海配穴脾虚一一百会脾俞肾阳虚一—腰阳关命门肾阴虚一一然谷太溪绝经前后诸症治法益肾宁心调理冲任以任脉，足太阴及相应背俞穴为主主穴肝俞脾俞肾俞气海三阴交关元配穴肝阳上亢一一百会风池太冲脾肾阳虚一一足三里命门心肾不交——心俞神门内关阴挺治法补脾益肾固摄胞宫，以任督，足少阳为主主穴百会维道气海子宫缺乳治法调理气血疏通乳络以足阳明，任脉为主主穴少泽乳根膻中不孕症实证治法理气化痰行瘀通络相应背俞穴及足阳明，足少阳主穴三阴交丰隆子宫归来肝俞虚证治法补益肝肾温通胞脉以任脉，相应背俞穴足阳明为主主穴三阴交肾俞子宫归来气海关元小儿遗尿治法健脾益肺温肾固摄以相应背俞穴及足太阴，任脉为主主穴膀胱俞中极三阴交关元配穴肾气不固一一肾俞命门太溪肺脾气虚一一气海肺俞脾俞足三里心肾失交一一通里大钟肝经郁热一一蠡沟太冲夜梦多一一百会神门小便频一一列缺百会小儿惊风1急惊风治法醒脑开窍镇惊熄风以督脉，足厥阴为主主穴合谷水沟太冲印堂配穴外感惊风一一风池外关曲池痰热惊风一一大椎丰隆十宣惊恐惊风一一神门四神聪口噤一一颊车痰多一一丰隆热盛一一大椎十宣放血2慢惊风治法健脾益肾息风止痉，以督脉，任脉，足阳明为主主穴肾俞气海足三里太冲筋缩印堂配穴脾肾阳虚一一神阙脾俞肾俞肝肾阴虚一一肝俞肾俞太溪小儿积滞治法健脾和胃化积消滞以足阳明为主主穴腹结下脘天枢足三里配穴乳食内积——中脘胃俞脾胃虚弱——脾俞胃俞腹胀痛——气海太冲呕吐一—内关烦躁不安一一神门三阴交注意力缺陷多动症治法育阴潜阳安神定志以督脉，足厥阴及足少阴为主主穴百会神门风池印堂太冲太溪小儿脑瘫治法健脑益聪化瘀通络以督脉，足阳明，足少阳及夹脊穴为主主穴四神聪百会合谷悬钟足三里夹脊配穴肝肾不足一一肝俞肾俞心脾两虚一一心俞脾俞痰瘀阻络一一膈俞血海丰隆语言障碍一一通里廉泉金津玉液颈软一一天柱上肢瘫一一肩髃下肢瘫一一环跳阳陵泉腰部萎软一一腰阳关瘾疹治法疏风和营以手阳明，足太阴为主主穴合谷委中（三阴交）膈俞曲池血海配穴风邪袭表——外关风池肠胃积热——内庭天枢血虚风燥——足三里三阴交呼吸困难——天突恶心呕吐——内关蛇窜疮治法清热燥湿解毒止痛以局部阿是穴及相应夹脊穴为主主穴阿是穴病变相应夹脊穴配穴肝经郁热一一行间侠溪脾胃湿热一一内庭阴陵泉淤血阻滞一一血海三阴交神经性皮炎治法祛风止痒养血润燥以阿是穴及手足阳明为主主穴风市阿是穴血海合谷曲池配穴风热一一太渊风池肝郁化火一一肝俞太冲血虚风燥一一脾俞足三里三阴交斑秃治法养血祛风活血化瘀以手太阴，足少阳为主主穴百会风池阿是穴太渊配穴肝肾不足一一肝俞肾俞气滞血瘀一一血海太冲血虚风燥一一血海足三里痄腮治法清热解毒消肿解毒以手少阳及手足阳明为主主穴外关翳风合谷颊车角孙配穴温毒在表一一少商风池热毒蕴结一一商阳曲池大椎温毒内陷一一劳宫曲泉大敦睾丸肿痛——太冲曲泉高热——大椎商阳神昏抽搐——水沟十宣十二井乳痈治法清热解毒消肿散结以足阳明，足厥阴为主主穴少泽乳根肩井太冲膻中配穴胃热蕴滞一一曲池足三里内庭肝气郁结一一期门行间操作郁乳期采用隔蒜灸肠痈治法清泻湿热通腑止痛以足阳明为主主穴阿是穴天枢上巨虚阑尾配穴发热一一曲池大椎呕吐一一上脘内关便秘一一腹结腹胀一一大肠俞次醪痔疮治法清热利湿化瘀止血以足太阳，督脉为主主穴二白（会阳）次醪长强承山配穴湿热下注一一中极阴陵泉脾虚下陷一一脾俞百会便秘一一支沟大肠俞扭伤治法祛瘀消肿舒筋通络以受伤局部俞穴为主主穴阿是穴配穴腰正中一一人中后溪腰侧1――手三里三间腱鞘囊肿治法活血散结疏调金筋以囊肿局部阿是穴为主主穴囊肿局部阿是穴配穴腕背——外关足背——解溪目赤肿痛治法疏风清热消肿止痛以局部，足厥阴，足少阳为主主穴合谷太冲太阳睛明风池配穴外感风热一一少商上星肝胆火盛一一行间侠溪麦粒肿治法清热解毒消肿散结以局部，足三里为主主穴攒竹太阳风池厉兑配穴外感风热一一合谷丝竹空热毒炽盛一一大椎曲池脾胃湿热一一内庭近视治法通络活血养血明目以局部穴为主主穴睛明承泣四白太阳风池光明配穴肝肾亏虚一一肝俞肾俞心脾两虚一一心俞脾俞足三里耳鸣耳聋实证治法清泻肝火聪耳利窍以手足少阳为主主穴侠溪翳风听会中渚配穴肝胆火盛一一太冲丘墟外感风邪一一外关合谷虚证治法健脾益肾养窍聪耳以足太阳，手少阳，手太阳为主主穴太溪照海听宫耳门配穴肾精亏虚一一肾俞太溪脾胃虚弱一一足三里气海鼻渊治法清热宣肺通利鼻窍以手太阴阳明为主主穴列缺风池迎香合谷印堂配穴肺经风热一一尺泽少商湿热阻窍一一曲池阴陵泉牙痛治法：清热泻火通络止痛以手足阳明为主主穴颊车下关合谷配穴胃火牙痛一一内庭二间风火牙痛一一外关风池肾虚牙痛一一太溪行间咽喉肿痛实热治法清热利咽消肿止痛以手太阴，手足阳明为主主穴少商尺泽内庭关冲合谷配穴外感风热——风池外关肺胃实热——厉兑鱼际便秘——天枢支沟阴虚证治法滋阴降火利咽止痛以足少阴为主主穴照海太溪鱼际配穴入夜发热一一三阴交复溜声音嘶哑一一复溜扶突晕厥治法苏厥醒神以督脉，手厥阴为主主穴中冲百会水沟涌泉配穴实证一一合谷太冲虚证一一关元太冲虚脱治法回阳固脱苏厥救逆以督脉，任脉手厥阴为主主穴内关关元素醪水沟神阙配穴亡阳一一气海足三里亡阴一一太溪涌泉神志昏迷一一中冲涌泉汗出多一一合谷复溜汗出肢冷一一大椎命门三阴交高热治法清热泻火以督脉手足阳明及井穴为主主穴十二井或十宣合谷大椎曲池配穴热在肺卫一一鱼际外关气分热盛一一内庭热入营血一一曲泽委中抽搐一—太