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文档简介
失语症分类和评定演示文稿第一页,共二十八页。优选失语症分类和评定第二页,共二十八页。3失语症分类1、运动性失语2、感觉性失语3、命名性失语4、失写症5、失读症6、全面性失语第三页,共二十八页。4谈话:非流利型,电报式口语理解:
相对好,对语法结构句,维持词序困难复述:不正常,比谈话稍好命名:不正常,可接受语音提示阅读:朗读不正常,比谈话稍好
理解相对好书写:不正常,构字,镜像,语法1、Broca失语特征第四页,共二十八页。5优势半球额下回后部,Broca区大多右侧偏瘫合并左侧意向运动性失用感觉障碍少见预后较好1、Broca失语特征第五页,共二十八页。6优势半球颞上回后部,Wernicke区可有轻的半身感觉障碍或轻偏瘫可有偏盲起初有病觉缺失,误会为痴呆、精神分裂症预后不佳2、Wernicke失语特征第六页,共二十八页。7谈话:流利型,错语,赘语,空话口语理解:严重障碍,复杂句,指令复述:严重障碍,赘语,错语命名:大量错语,不接受提示阅读:朗读不正常理解不正常书写:不正常,能书写但错写较多2、Wernicke失语特征第七页,共二十八页。8优势半球颞中回后部或角回,对物体命名障碍,可描述出物体的形状及用途。神经系统常无阳性体征,也可轻偏瘫或三偏征。预后较好3、命名性失语特征第八页,共二十八页。93、命名性失语特征谈话:
流利型,空话,找词困难描述语言口语理解:正常或轻度缺陷复述:正常命名:有缺陷,描述,可接受选词阅读:朗读好或有缺陷理解好或有缺陷书写:好或有缺陷第九页,共二十八页。104、失写症特征
为优势半球额中回后部病变,患者手部运动功能正常,但书写能力丧失,多有运动和感觉性失语。第十页,共二十八页。115、失读症特征
为优势半球顶、枕、颞部交界区病变累及文字信息加工相关的皮质间联络纤维,患者既往有阅读能力,视力正常,但之后不能理解文字及辨识书面文字。第十一页,共二十八页。126、全面性失语特征
即:混合性失语,为优势半球外侧裂附近皮质病变,或累及尾状核-壳核、丘脑的纤维造成的,丧失语言交流能力。第十二页,共二十八页。13失语症检查1、言语表达能力
说:交谈、描述、复述、自发、命名
写:书写、听写、抄写2、言语理解能力
听:执行指令、问题选择
阅读:朗读等。第十三页,共二十八页。临床失语症分类典型失语非典型失语非流畅性失语流畅性失语Broca失语经皮质运动性失语完全性失语混合性经皮质失语Wernicke失语传导性失语经皮质感觉性失语命名性失语皮质下失语交叉性失语儿童获得性失语失语症基底节性失语丘脑性失语左利手左大脑损伤伴右侧偏瘫和失语右利手右大脑损伤伴左侧偏瘫和失语第十四页,共二十八页。15分类症状听觉理解障碍语音辨认障碍、语义理解障碍口语表达障碍发音障碍、说话费力、错语(语音错语、语意错语、新语)、杂乱语、找词困难(包括迂回现象)、刻板语言、言语持续现象、模仿语言、语法障碍(失语法、语法错乱)、言语流畅性异常、复述异常阅读障碍形音义失读、形音阅读障碍、形义失读书写障碍书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象形书写、错误语法失语症常见症状(描述性评定)
第十五页,共二十八页。16第十六页,共二十八页。17失语症评定方法第十七页,共二十八页。面对言语语言障碍的患者,我们要解决很多问题.是否?类型?程度?加重还是好转?其他认知障碍吗?
第十八页,共二十八页。19评定方法西方失语成套测验(westernaphasiabattery,WAB)汉语失语成套测验(aphasiabatteryofChinese,ABC)改良Boston中康法中国康复研究中心失语症检查法(Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination,CRRCAE)
SLA波士顿诊断性失语症检查法(Bostondiagnosticaphasiaexamination,BDAE)
第十九页,共二十八页。汉语失语检查法(ABC)第二十页,共二十八页。谈话回答提问
你叫什么名字?你从事什么工作?哪里不舒服?您好些了吗?叙述叙述病史、家庭情况看图说话从1数到20第二十一页,共二十八页。信息量评分标准第二十二页,共二十八页。听理解是否题您是大夫,对吗?听辨认执行口头指令把手举起来。
JFDKMD第二十三页,共二十八页。复述词复述句复述第二十四页,共二十八页。命名视命名(对图片命名)提问“这是什么?”反应命名煤是什么颜色?列名您试着说蔬菜的名称,如白菜、萝卜,还有什么菜呢?第二十五页,共二十八页。阅读视-读:妹、肚听字-辨认:5选1朗读-画匹配:念词,并找出对应的图画读指令并执行:如“闭眼、张口”。选词填空第二十六页
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