2023年下半年海南省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题

2023年下半年海南省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题一、单项选择题〔共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、下面有关来访者中心疗法的陈述，错误的是

A．咨客中心疗法是罗杰斯理论的主要局部B．适宜的治疗气氛包括真诚、共情、无条件的积极关注C．通过治疗者对来访者无条件关注的过程，去除顺应不良起因，领悟自我D．真诚指的是治疗者能够设身处地了解来访者的经验E．无条件关注的运用集中表达在治疗气氛上2、阻塞性黄疸病人不应表现为

A．胆总管结石伴有发热B．胰头癌伴有胆囊肿大C．血中结合胆红素显著升高D．胆总管结石黄疸呈波动性E．尿中胆红素阴性3、以下有关肝的描述正确的是

A．人体第二大的消化腺B．主要功能是分泌胆汁C．质地硬D．右端较薄E．左端钝圆4、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

A．肝脏B．脾脏C．血管D．骨髓E．以上都不是5、关于百分等级分数的说法错误的是

A．表示个体在常模团体中的相对位置B．容易理解、容易计算C．单位相等，适于加减乘除运算和统计分析D．呈均匀分布(长方形)E．在测验分数转换为百分等级的过程中，接近中位数的分数差值会变大，趋近两极的分数差异值被缩小6、关于化生的表达，以下错误的是

A．是机体组织的适应性反响B．是向成熟、性质相似的细胞转化C．是未分化细胞向另一细胞方向分化所致D．某些化生上皮可发生癌变E．细胞转化过程是已分化的细胞直接分化为另一种细胞7、在以下各种情况中，不可能发生交叉性栓塞的是：

A．房间隔缺损

B．静脉血栓

C．动脉血栓

D．右心压力增高

E．室间隔缺损8、节细胞神经瘤的细胞组成不包括

A．有成熟的神经节细胞B．有神经纤维C．纤维组织D．节细胞E．多核巨细胞9、B细胞的主要发育部位是

A．胸腺B．骨髓C．脾脏D．淋巴结、肝等器官及结缔组织E．肝等器官及结缔组织10、在以下情况下，病理诊断应该冠以“符合为〞、“考虑为〞的是

A．疾病名称或病变性质不能完全肯定B．病变性质和疾病名称都明确的病理诊断C．病变典型，但病变部位不明确D．缺乏以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述E．组织小无法诊断

11、Gomori银染色法中，网状纤维呈

A．红色B．绿色C．黑色D．黄色E．蓝色12、患者，男性，52岁，被发现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是

A．吗啡中毒

B．颠茄类中毒

C．巴比妥类中毒

D．毒蕈中毒

E．有机磷农药中毒13、小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为__。

A．10～20分钟

B．30～60分钟

C．70～90分钟

D．100～120分钟

E．130～150分钟14、在十二指肠溃疡的发病机理中起重要作用的是

A．PCM增大B．G细胞增殖C．迷走神经功能亢进D．碱性十二指肠液减少E．遗传因素15、男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染病症。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为

A．囊肿性肾发育不良B．髓质海绵肾C．成人型多囊肾D．婴儿型多囊肾E．单纯性肾囊肿16、引起肺、脾、肾梗死的最常见原因是：

A．血管受压

B．血栓形成

C．动脉栓塞

D．动脉粥样硬化

E．动脉痉挛17、儿童哭闹发脾气时，不予以注意，他的行为就会停止，这是

A．条件强化B．局部强化C．正强化D．负强化E．消退18、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

A．早期出现休克B．腹膜刺激征C．有气腹征D．移动性浊音(+)E．肠鸣音活泼19、决定氧化磷酸化速率的最主要的因素是

A．ADP浓度B．AMP浓度C．FMND．FADE．NADP+20、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

A．结核菌素试验

B．结肠镜检查

C．红细胞沉降率

D．腹水常规

E．腹膜活检21、女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁1.5x1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期，首选的治疗方法是:

A．膀胱全切除

B．化疗

C．电切

D．放疗

E．膀胱局部切除22、关于IgM，错误的是

A．分子量最大B．个体发育最早C．是SmIg的一种D．常以双聚体形式存在E．能激活补体23、关于慢性粟粒性肺结核病，以下表达错误的是

A．多见于成人B．结核菌由肺外病灶入血播散于肺内C．此时原发综合征已经钙化痊愈D．结核菌经慢性肺结核空洞的支气管播散所致E．患者多因结核性脑膜炎死亡24、2岁患儿，发热咳嗽4天，惊厥昏迷1天，查体：T39.5℃，鼻翼扇动，肺部可闻及散，在的干湿性哕音，心律齐，心率1130次/min，肝脾未触及肿大，诊断为肺炎合并

A．心力衰竭

B．中毒性脑病

C．呼吸衰竭

D．循环充血

E．DIC25、女，47岁，慢性肾炎史3年，近2天恶心、呕吐，血CO2-CP14.5mmol/L，为纠正酸中毒，给予5%碳酸氢钠静脉点滴过程中出现手足抽搐，原因为____

A．1，25-(OH)2VitD3生成减少B．促红细胞生成素减少C．肾素增高D．甲状旁腺素增高E．血清游离钙减少26、某保健品厂调查发现，用过他们某产品的儿童身高一年内平均增高9cm，因此认为他们的产品具有增高效应，推荐消费者使用。他们的研究没有控制

A．历史因素B．成熟因素C．统计回归效应D．测验手段E．选择因素27、关于婴幼儿大脑功能开展的描述，正确的是

A．出生1个月是婴儿脑电活动开展的重要阶段，脑电逐渐皮质化B．约从3岁开始，内抑制开始开展起来，皮质对皮下的调控作用逐渐加强C．12～36个月期间，婴儿脑电活动逐渐成熟D．婴儿脑中的开展速度最快的是大脑额叶E．婴儿的大脑具有巨大的可塑性和损伤的不可修复性28、Shikata地衣红染色乙型肝炎外表抗原阳性物质的颜色是

A．红色B．紫色C．蓝色D．棕色E．绿色二、多项选择题〔共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、患者平卧用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，诊断为

A．子宫脱垂Ⅰ度轻型B．子宫脱垂Ⅰ度重型C．子宫脱垂Ⅱ度轻型D．子宫脱垂Ⅱ度重型E．子宫脱垂Ⅲ型2、患者，女性，查体可触及水冲脉，谊患者最可能是

A．主动脉瓣关闭不全

B．主动脉瓣狭窄

C．肺动脉瓣狭窄

D．二尖瓣狭窄

E．心包积液3、小儿咽部有异物，最正确排除异物方法为

A．催吐B．挤压腹部C．俯卧位并拍背D．立即气管插管E．用手指挖出异物4、〞因为打碎了一只碗，所以我不是一个好母亲。〞反映的是认知歪曲中的

A．任意推断B．选择性概括C．过度引申D．夸大E．缩小5、苏女士，50岁。下肢静脉曲张已20年，劳累后致肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行____

A．弹性绷带包扎治疗B．抗感染治疗C．手术治疗D．局部药物治疗E．物理治疗6、6岁，男，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规白细胞9×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3；CD3细胞40%，CIN细胞25%，CD8细胞15%；血清IgG12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.15g/L。其免疫学判断为

A．根本正常B．选择性IgA缺陷病C．继发性免疫缺陷病D．胸腺发育不良E．以上都不是7、能同时显示髓鞘和尼氏小体的染色方法是

A．Weigert-Pal染色法B．Marchi染色法C．Kullshitsky染色法D．Luxolfastblue染色法E．Weil染色法8、体格发育最快的时期是__。

A．新生儿期

B．婴儿期

C．幼儿期

D．学龄前期

E．学龄期9、SPECT旋转中心校正的频度为

A．每日一次B．每周一次C．每月一次D．每季度一次E．半年一次10、能确定声源，区别语言意义的年龄在

A．生后3～7日

B．3～4个月

C．7～9个月

D．12个月

E．18个月

11、近端指间关节呈梭形肿胀常见于

A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．骨性关节炎

D．痛风性关节炎

E．系统性红斑狼疮12、健康教育的核心不包括以下的

A．树立健康意识

B．采纳有益于健康的行为、生活方式

C．消除或减轻影响健康的危险因素

D．控制医疗行为，改善医患关系

E．预防疾病，促进健康，提高生活质量13、最易发生癌变的是

A．门脉性肝硬化B．淤血性肝硬化C．胆汁性肝硬化D．坏死后性肝硬化E．血吸虫性肝硬化14、肿瘤间质的主要成分是

A．纤维结缔组织B．血管C．淋巴管D．纤维结缔组织和血管E．血管和淋巴管15、癔症中的转换障碍也可叫做

A．癔症性躯体障碍B．癔症性身份障碍C．癔症性意识障碍D．癔症性精神障碍E．癔症性情绪障碍16、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/日，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180IU/L，AST167IU/L，AKP203IU/L，T3、T4尚未恢复正常，PSH0.1mu/L，其肝功能异常最大可能是____

A．甲亢所致肝损害B．PTU所致肝损害C．合并急性肝炎D．化验误差E．合并迁延性肝炎17、某人欲向单位请假并找某执业医师开“病毒心肌炎，全休1个月〞的病假条，对于此执业医师的行为，县卫生局可以给予

A．撤消其医师执业证

B．警告或责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续教育

C．警告或责令其暂停执业活动6个月至1年

D．调离医师岗位

E．给予行政或纪律处分18、文化存在的开展是由人类创造和运用符号的能力，以及在此根底上所构建的文化系统决定，这种观点是由以下哪种理论所提出的

A．传统的精神分析B．文化相对主义C．新进化论文化学D．人本主义E．行为主义19、对于组织固定所起的作用不正确的是

A．保持细胞于生活时的形态相似，防止自溶与腐败B．组织细胞内的物质经固定后对染料产生相同的亲和力，经染色后容易区别C．组织细胞内的物质经固定后对染料产生不同的亲和力，经染色后容易区别D．经过固定使细胞内的一些蛋白等凝固，使其定位于细胞内的原有部位E．组织固定后可产生不同的折光率20、男，55岁。2天前，发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，咳粉红色泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体格检查：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

A．心肌梗死后综合征

B．心脏乳头肌断裂

C．心脏游离壁破裂

D．心室膨胀瘤

E．肺动脉栓塞21、食物过敏的有效治疗手段是

A．一般经典的免疫疗法B．抗生素治疗C．激素治疗D．严格防止致敏食物的接触E．其它免疫抑制剂治疗22、患者，女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

A．X线钡餐检查B．CT检查C．胃液细胞学检查D．胃液分析E．B超23、以下抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强

A．安定B．氯硝安定C．苯巴比妥D．水合氯醛E．硫喷妥钠24、20岁未婚妇女，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，根底体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是

A．垂体功能低下

B．子宫发育不良

C．子宫颈管狭窄

D．卵巢睾丸母细胞瘤

E．子宫内膜结核25、有关近端肾小管性酸中毒，表达正确的有

A．原发性多因近端肾小球吸收碳酸氢根缺陷或多种重吸收生来缺陷

B．正常人尿中碳酸氢根绝大局部由近端肾小球重吸收

C．尿液可呈酸性或碱性

D．本型酸中毒有一定的自限性

E．以上都不对26、某保健品厂调查发现，用过他们某产品的儿童身高一年内平均增高9cm，因此认为他们的产品具有增高效应，推荐消费者使用。他们的研究