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文档简介
ICU院感知识考核七月份[复制]每题5分,共20题,共100分。多选、单选、判断题。基本信息:[矩阵文本题]*科室填写格式:中医院ICU姓名:________________________科室:________________________1.医院感染是指:住院病人在医院内获得的感染,包括哪些?*住院期间发生的感染(正确答案)在医院内获得出院后发生的感染(正确答案)不包括入院前己开始或者己存在的感染(正确答案)医院工作人员在医院内获得的感染(正确答案)入院前己开始或者己存在的感染2.我院医院感染管理质量目标有哪些?*医院感染率≤8%(正确答案)限制级抗菌药物治疗前送检率>50%(正确答案)特殊级抗菌药物治疗前送检率>80%(正确答案)手卫生知识知晓率100%(正确答案)洗手方法正确率≥85%,重点部门我科100%(正确答案)手卫生依从性≥60%,重点部门我科≥70%(正确答案)3.临床科室发生几例以上疑似医院感染暴发或几例医院感染暴发病
例时,应立即报告科主任、护士长,由本科室科主任、护士长上报医院感染管理科,休息
时间报总值班?*3,3(正确答案)2,23,22,34.医务人员手卫生的五个重要时刻:2前3后有哪些?*接触患者前(正确答案)清洁/无菌操作前,包括进行侵入性操作前(正确答案)体液暴露风险后(正确答案)接触患者后(正确答案)接触患者周围环境后(正确答案)5.医务人员在哪些情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒?*直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物后。(正确答案)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后(正确答案)接触普通患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后接触普通患者前6.标准预防的措施有哪些?*手卫生:洗手与手消毒。(正确答案)使用个人防护用品:在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时,正确地使用个人防护用品。包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等。(正确答案)呼吸卫生/咳嗽礼仪(正确答案)正确安置及运送患者,防止感染原传播。(正确答案)及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介。(正确答案)安全注射:对接受注射者无害;实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中;注射的废弃物不对他人造成危害。(正确答案)7.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染的措施。基于患者的哪些因素均可能含有感染性因子的原则?*血液(正确答案)体液(正确答案)分泌物(不包括汗液)(正确答案)非完整皮肤(正确答案)黏膜(正确答案)8.关于隔离的原则以下正确的是?*在标准预防的基础上,根据疾病的传播途,径结合实际情况制定相应的隔离与预防措施。(正确答案)同种病原体感染的患者可安置于一室。(正确答案)隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。(正确答案)传染病患者或疑似患者应安置在单人隔离房间。(正确答案)一种疾病可能有多重传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防。(正确答案)9.以下效期正确的是?*无菌纱布、棉球、棉签、敷贴开启后使用时间不得超过24小时。(正确答案)大包装酒精、碘伏(500ml)倾倒方式使用时间不得超过30天,蘸取使用不得超过7天。(正确答案)启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用(正确答案)免洗手消毒含醇手消剂使用时间不得超过30天(正确答案)抽出的药液和配置好的静脉输注用无菌液体,放置时间不得超过2小时(正确答案)干保存的无菌持物钳、持物罐、无菌盘使用时间不得超过4小时(正确答案)10.发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在多少分钟内向科主任/护士长报告,科主任/护士长在多少小时内上报院感科,暴露源为HIV阳性或疑似病人,应当在暴露发生多少小时内上报院感科?*30,2,1(正确答案)60,24,220,4,半小时15,12,411.发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施上报院感科报告的内容包括?*损伤时间(正确答案)地点(正确答案)被何物损伤(正确答案)伤口多大多深(正确答案)现场处理措施、暴露源情况(正确答案)12.多重耐药菌(MDRO),是指对临床使用的几类抗菌药物同时呈现耐药的细菌?[单选题]*3类或3类以上(正确答案)2类或2类以上4类或4类以上13.预防与控制多重耐药菌医院感染的主要措施包括哪些?*手卫生(正确答案)接触隔离(正确答案)主动筛查(正确答案)环境表面消毒(正确答案)去定植(正确答案)医院感染暴发的控制(正确答案)抗菌药物临床应用管理(正确答案)答案解析:①手卫生:多重耐药菌主要通过接触传播,配备适宜的手卫生设施,严格遵守手卫生规范,提高手卫生依从率,能有效切断经手传播病原体的传播途径,降低患者医院感染发病率。
②接触隔离:按照《医院隔离技术规范》要求落实接触隔离措施。患者宜单间隔离或床旁隔离,诊疗用品宜专人专用或“一用一消毒/灭菌”。接触患者时,根据可能的暴露风险级别穿戴合适的防护用品。
③主动筛查:主动筛查是防范MDRO医院内传播、降低易感人群医院感染风险和改善预后的重要预防措施之一。
④环境表面消毒:加强MDRO感染/定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作,尤其是高频接触的物体表面应增加清洁消毒频次。
⑤去定植:可采用含氯己定的制剂进行擦浴;若鼻腔定植MRSA,可使用黏膜用莫匹罗星去定植。
⑥医院感染暴发的控制:发生疑似医院感染暴发时,应积极评价、调查和采取控制措施,防止蔓延。当MDRO感染暴发采取常规措施仍难以控制时,可以考虑暂时关闭病区。
⑦抗菌药物临床应用管理:严格掌握抗菌药物应用指征,尽量在使用抗菌药物治疗前及时留取相应合格标本送病原学检测,尽早查明感染源,争取目标性抗菌治疗。14.以下关于三管定义正确的是?*导管相关血流感染(CRBSI)是指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48h内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染。(正确答案)导尿管相关尿路感染(CAUTI)主要是指患者留置导尿管期间或拔除导尿管后48h内发生的尿路感染。(正确答案)呼吸机相关肺炎(VAP)是指建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。(正确答案)呼吸机相关肺炎(VAP)是指建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎24h内曾经使用人工气道进行机械通气者。15.根据医疗废物管理条例及医疗废物分类目录,分为哪5类?*感染性废物(正确答案)病理性废物(正确答案)药物性废物(正确答案)损伤性废物(正确答案)化学性废物(正确答案)16.医疗废物的收集要求有哪些?*黄色“医疗废物”专用垃圾袋收集医疗废物;黑色垃圾袋收集生活垃圾和蓝色垃圾袋收集医疗相关性废物;锐器用专用防漏防刺的一次性锐器盒收集,不得混放。(正确答案)所有的被服工作服都应该放入蓝色垃圾袋中。医疗废物的盛装不超过垃圾袋或容器的3/4(正确答案)包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。(正确答案)如果有被患者污物污染的被服等织物,应该用橘色垃圾袋盛装。(正确答案)17.我院医院感染常见部位有哪些?*下呼吸道感染,泌尿道感染(正确答案)血流感染(正确答案)手术部位感染(正确答案)皮肤软组织感染,胃肠道感染(正确答案)18.我科在2020年第二季度排名前五位的病原菌有哪些?*鲍曼不动杆菌复合菌(正
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