内科护理-学练习题

.PAGE.内科护理学〔本练习题Ａ选择题1.缩唇呼吸的重要性是〔B。A.减少胸痛B.避免小气道塌陷C.加强呼吸运动D.减少呼吸困难E.减少呼吸肌劳累2.甲亢病人,休息的环境要求是〔A。A.安静B.光线充足C.空调房间D.室温宜高E.双人房间3.甲状腺危象的先兆表现是〔E。A.T3、T4升高B.体温37.5℃C.严重呕吐、腹泻D.脉率110次/分E.烦躁或嗜睡4.糖尿病病人失明的主要原因是〔C。A.白内障B角膜感染C.视网膜病变D.视神经炎症E.视盘水肿5.瘫痪病人一般不会发生的并发症〔A。A.肾衰竭B.泌尿道感染C.压疮D.大小便失禁E.呼吸道感染6.结核菌素实验阳性表示〔D。A.患有结核病B.具有传染性C.对结核菌敏感D.曾受过结核菌感染E.免疫力强7.慢支并发肺气肿时,其主要症状是〔B。A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰8.一般留置导尿管3-4天后,细菌尿的发生率达〔E。A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上9.甲状腺功能亢进症高代谢综合症的表现是〔D。A.神经兴奋性增高B.心动过速C.突眼D.怕热多汗、食欲亢进E.甲状腺肿大10.肾病综合征无下列哪种症状〔A。A.尿钙排出多B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.凹陷性水肿11.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取〔E。A.平卧位B.半卧位C.坐位D.健侧卧位E.患侧卧位12.慢性支气管炎的主要并发症是〔A。A.阻塞性肺气肿B.急性肺部感染C.支气管扩张D.自发性气胸E.呼吸衰竭13.大咯血患者最关键的护理措施是〔B。A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理14.肺结核化学治疗原则是〔A。A.早期、联合、适量、规律、全程B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药D.只用一种杀菌剂E.药物剂量应偏大15.心源性呼吸困难最先出现的是〔C。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿16.肾性水肿表现为〔B。A.有胸水B.眼睑及面部水肿C.双下肢水肿D.下垂部位水肿E.心包积液17.进展期胃癌最早出现的症状是〔D。A.畏食、纳差B.呕血和黑便C.体重减轻D.上腹痛E.上腹饱胀不适18.纠正尿毒症高血磷选用〔A。A.静脉注射钙剂B.口服氢氧化铝C.口服VCD.静脉注射碳酸氢钠E.口服活化维生素D319.贫血最常见的临床表现是〔A。A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.反甲征D.食欲不振、腹胀E.心脏扩大20.贫血时病人的贫血体征,检查较为可靠的部位是〔A。A.手掌皮肤及眼睑结膜B.面颊皮肤及上颚黏膜C.手背皮肤及甲床D.颈部皮肤E耳廓皮肤及口腔牙龈21.肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是〔D。A.血小板减少B.维生素K缺乏C.凝血因子Ⅲ缺乏D.某些凝血因子缺乏E.血液中抗凝物质增加22.白血病患者突然出现剧烈头疼、呕吐、视物模糊,考虑出现下列哪种情况〔B。A.脑膜白血病B.颅内出血C.感冒D.进食了不洁食物E.高血压23.急性心肌梗死患者止痛治疗,遇到下列哪种情况下不能用吗啡〔A。A.呼吸抑制B.频发室性期前收缩C.心力衰竭D.神志欠清E.高龄患者24.铁的吸收部位〔B。A.胃和十二指肠B.十二指肠及空肠C.空肠及回肠D.空肠和结肠E.以上都不是25.下列哪项不属于高血压的并发症〔D。A.肾衰竭B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.视网膜动脉狭窄26.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关〔C。A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆27.肾病综合征无下列哪种症状〔A。A.尿钙排出多B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.凹陷性水肿28.出血坏死性胰腺炎的特点是〔E。A.恶心、呕吐B.腹上区疼痛C.发热、白细胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血钙减低29.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过〔C。A.400毫升B.500毫升C.800毫升D.1000毫升E.1500毫升30.右心功能不全时常见〔E。A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.颈静脉怒张31.张力性气胸主要的病理生理变化是<A>。A.纵隔向健侧移位

B.纵隔扑动

C.胸壁反常呼吸运动

D.肺内气体对流32.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是<A>。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核33.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是<A>。

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎34.某支气管扩张患者胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是<D>。

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位,床脚抬高30～50cm

D.右侧卧位,床脚抬高30～50cm35.关于房性期前收缩的心电图特征,错误的是<D>。

A.P波提早出现

B.QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同

C.期前收缩后有不完全代偿间歇

D.P波形态与窦性P波相同36.心源性水肿最早出现的部位是<C>。

A.眼睑

B.下肢

C.踝部

D.会阴37.患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于<D>。A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级38.非同步电复律适用于<C>。

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室纤颤

D.室性心动过速39.不符合心源性水肿是<A>。

A.水肿从眼睑开始

B.水肿呈凹陷性

C.体循环淤血导致水肿

D.摄取钠盐过多可加重水肿40.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是<A>。

A.上消化道出血

B.上腹部疼痛、烧灼感

C.恶心、呕吐

D.上腹饱胀、食欲不振、嗳气等二、填空题1、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是〔膝胸卧位。2.脑出血以〔内囊出血最常见。3.枕骨大孔疝〔生命体征改变出现早,〔意识障碍出现较晚。4.类风湿关节炎最常出现的部位是〔腕、掌关节近端关节。5.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变是〔蝶形红斑。6.〔晨僵是判断滑膜关节炎症活动性的客观指标。7.胰岛素的主要不良反应有射部位皮下脂肪萎缩、〔低血糖反应、和过敏反应。8.Cushing病的首选治疗方法是〔切除垂体腺瘤。9.空腹血糖值正常范围为〔3.9~6.0mmol/L。10.严密监测血小板计数,若血小板＜〔281.20X10的9次方/L的病人应卧床休息,禁止〔头部剧烈活动。三、名词解释1.短暂性脑缺血发作：是因颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂性血液供应不足,引起大脑一过性局限性神经功能缺失的一种临床综合征。2.哮喘持续状态：指哮喘发作严重,经一般的内科治疗24小时不能缓解者。3.水肿：是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀,是肾小球疾病最常见的临床表现。4.慢性肾衰竭：是由各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展,最终出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。四、简答题1．促进病人有效排痰的有效措施有哪些？答：①深呼吸和有效咳嗽②湿化和雾化疗法③胸部叩击与胸壁震荡④体位引流⑤机械吸痰2.简述心房颤动的心电图特点？答：①P波消失,代之以350-600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;②QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在100-160次/分;③QRS波形态一般正常,伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽,变形。3.脑血栓的治疗原则有哪些?答：①早期溶栓：发病后6小时内②控制脑水肿、降低颅内压③调整血压④防治脑水肿⑤抗凝治疗⑥血液稀释疗法、抗血小板聚集、钙通道阻滞、高压氧、中医药、手术4.心功能的分级是如何划分的？答：心功能的程度及分级如下：〔1心功能I级：体力活动不受限〔心功能处于代偿期。〔2心功能Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。〔3心功能Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。〔4心功能Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。5.肾病综合征患者的健康指导内容？答：〔1应注意休息,避免受凉、感冒,避免劳累和剧烈体育活动。〔2应乐观开朗,保持对疾病治疗的信心。〔3适度活动,避免产生肢体血栓等并发症。〔4有水肿时注意限盐,同时注意每日勿摄入过多蛋白。〔5学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。〔6遵医嘱用药,勿自行减量或停用激素。〔7定期门诊随访,密切检测肾功能的变化。五、论述题患者男60岁,晨起突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,持续２小时不缓解,急诊抬入病室,护理体检：T36.9℃P52次/分R16次/分BP110/70mmHg,面色苍白,表情痛苦,大汗淋漓,叩诊心界不大,听诊心律规整,各瓣膜区无病理性杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿,辅助检查WBC10.5×109/L,心电图示：窦性P波,心率52次/分,在Ⅱ.Ⅲ.avF.V7-9导联可见病理性 Q波,ST

段弓背向上抬高,T波倒置,问：<1>该病人的诊断？<2>该病人一周内主要护理措施？答：<1>急性下壁、正后壁心梗<2>①立即进行监护,持续低流量吸氧。②嘱病人宜进清淡、易消化流食或半流食,少量多餐。③绝对卧床休息,谢绝探视,协助病人日常生活所需。④给予适当心理护理。⑤必要时应用止痛剂。⑥预防便秘。内科护理学〔本练习题Ｂ一、选择题1.心绞痛胸痛特点不包括<D>。A.疼痛位于胸骨后B.一般持续数分钟C.常有明显诱因D.呈针刺样疼痛2.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是〔D。A.疼痛部位在上腹正中或稍右B.有夜间痛醒史C.进餐后疼痛可缓解D.疼痛发生于进食后30～60分钟3.三腔气囊管压迫止血适应于〔A。A.胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血4.肝硬化患者出现下列哪种情况易诱发肝昏迷〔.D。A.黄疸B.腹水C.肝功能减退D.上消化道出血5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是〔D。A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.阑尾点固定性压痛6.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为<C>。A.高血钾B.高血钙C.低血钙D.低血钾7.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为<C>。A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症8.作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是<B>。A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6－8h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液9.营养性缺铁性贫血的患者,口服铁剂的停药时间是〔A。A.血红蛋白正常后2个月B.血红蛋白正常后1个月C.红细胞数正常后2个月D.红细胞数正常后1个月10.在服用铁剂期间,如果患者复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服药方法〔B。A.餐后服用B.饮浓茶C.与维生素同服D.不能同时喝牛奶11.患者,女性,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然出现呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是〔A。A.颅内出血B.药物的不良反应C.弥散性血管内凝血D.脑瘤12.甲亢患者的饮食宜〔D。A.低热量、低蛋白、低维生素B.高热量、低蛋白、低盐C.高热量、低蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、高维生素13.糖尿病神经病变最多见的是〔D。A.肾小球硬化症B.冠心病C.低血糖反应D.周围神经炎14.患者,女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗、测血糖为2.8mmol/L,护士正确的处理是〔C。A.补充葡萄糖B.输注血浆C.补充盐水D.增加胰岛素用量15.佝偻病初期的主要临床特征是〔C。A.颅骨软化B.肌肉松弛C.神经、精神症状D."O"或"X"形腿16.心源性呼吸困难最先出现的是〔C。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿17.贫血最常见的临床表现是〔A。A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.反甲征D.食欲不振、腹胀E.心脏扩大18.脑血栓形成的临床表现不应出现〔E。A.抽搐B.脑脊液正常C.肢体瘫痪D.意识障碍E.脑膜刺激征19.某男性患者,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后又很快入睡,此时病人处于〔B。A.浅昏迷状态B.嗜睡状态C.清醒状态D.昏睡状态E.深昏迷状态20.急性心肌梗死患者止痛治疗,遇到下列哪种情况下不能用吗啡〔A。A.呼吸抑制B.频发室性期前收缩C.心力衰竭D.神志欠清E.高龄患者21.心肌梗死的发热很少超过〔D。℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃22.高血压急症的处理原则最主要的是〔D。A.吸氧B.心电监护C.肌注安定D.立即降低血压E.以上都不是23.患者,男性,69岁,高血压心脏病10年,近1年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于〔D。A.代偿期B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级24.在我国急性胰腺炎最常见的病因是〔A。A.胆石症与胆道疾病B.手术与创伤C.暴饮暴食D.大量饮酒E.胰管阻塞25.消化性溃疡的主要症状是〔A。A.上腹痛B.恶心、呕吐C.营养不良D.贫血E.便血26.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是<A>。

A.低血脂

B.血清淀粉酶显著提

C.低血磷

D.白细胞计数显著提高27用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是<C>。

A.每8小时

B.每12小时

C.每24小时

D.每36小时28.肾小球性血尿的特点是<D>。

A.多伴发热

B.伴有腰痛及排尿不适

C.尿中RBC的量较大

D.可伴红细胞管型29.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意<C>。

A.胃肠道反应

B.肝功能损害

C.出血性膀胱炎

D.粒细胞减少30.慢性肾炎的主要治疗目标是<C>。

A.控制感染

B.防止腹腔积液

C.防止或延缓肾功能的进行性减退

D.防止心脑血管并发症31.慢性肾衰竭的护理错误的措施是<B>。

A烦躁不安时专人护理

B.有呃逆者可肌注哌甲酯<利他林>

C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗

D.慎用镇静剂32.尿液呈酱油色的疾病是<B>。

A.阻塞性黄疸

B.急性溶血

C.肝细胞性黄疸

D.恶性痢疾33.治疗营养性缺铁性贫血,口服铁剂的最佳时间是<C>。

A.餐前

B.餐后

C.两餐之间

D.睡前34.特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防<A>。

A.脑出血

B.胃肠道出血

C.鼻出血

D.皮肤黏膜出35.下列选项中不属于造血器官的是<D>。A.肝

B.脾

C.淋巴结

D.胰腺二、填空题1.采集动脉血作血气分析时须注意采血量不得少于<>ml,采集后将注射器来回搓滚〔秒,以防凝血,〔立即送检,须按压穿刺点〔5~10分钟以上。2.痰液性状随病因不同而异,黄脓痰多为<化脓性感染>,铁锈色痰见于〔肺炎球菌性肺炎。3.呼气性呼吸困难是指呼气费力,呼气时间〔延长,常伴有哮鸣音,多见于〔支气管哮喘、〔慢性阻塞性肺气肿和喘息型慢性支气管炎。4.〔皮肤粘膜苍白是贫血最突出的体征.。5.上消化道大量出血一般指数小时内失血量超过〔1000ml或循环血容量的〔20％。6.脑血栓的形成最常见的病因是〔脑动脉粥样硬化。7.上消化道出血的特征性表现是〔呕血和〔黑便。8.心肺脑复苏包括〔基本生命支持,〔进一步生命支持和〔脑复苏。9.控制哮喘急性发作的首选药是<β2受体激动剂>。10.肺炎球菌肺炎是由<肺炎链球菌>引起的。11.小细胞肺癌综合治疗的原则为<化疗为主,手术和放疗为辅>。12.导致肺心病发生的最根本原因是<肺动脉高压>。13.左心衰竭最早出现的症状是<劳力性呼吸困难>。14.心室颤动时首选的治疗方案是<电除颤>。15.血栓闭塞性脉管炎主要累及<四肢中小动静脉>,尤其是<下肢小动脉>。16.呕血与黑便的性质、颜色与出血<量>及<速度>有关。17.门脉高压的主要表现<脾胀肿大><侧肢循环建立与开放><腹水>。18.患慢性肾小球肾炎氮质血症的患者应给予〔优质低蛋白〔低磷的饮食。19.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药是<糖皮质激素>。20.确诊肺结核最特异的方法<痰结核菌检查>。21.三叉神经痛首选药<卡马地平>。22.癫痫患者长期用药在完全控制发作后再持续服药<3~5年>,再考虑停药。23.糖尿病患者常应用磺脲类药物的主要作用是<直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素>。三、名词解释1.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。2.呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和〔或换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴〔或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。3.上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰；胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。4.脑梗塞：又称缺血性脑卒中,是指由于局部脑血液供应障碍,引起局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。5．心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。四、问答题1．请列出阻塞性肺气肿常用的4个护理诊断?答：①气体交换受损②清理呼吸道无效③营养失调④焦虑2．简述左心衰竭最常见临床表现？答：①症状以肺循环淤血和心排血量降低为主。1呼吸困难劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,还可出现夜间阵发性呼吸困难,此为左心衰竭的典型表现。严重心衰时,病人可出项端坐呼吸。2咳嗽、咳痰和咯血,痰常呈白色浆液泡沫状,偶可见痰中带血丝。3疲惫、乏力、头晕、心悸。4少尿及肾功能损害症状。②体征1肺部湿性啰音局限于肺底部直至满布全肺。2心脏体征心脏扩大,心尖部舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进。3．胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛有何不同？答：十二指肠溃疡疼痛常在餐后3－4小时开始出现,如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,即疼痛－进餐－缓解,故又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛,称午夜痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1/2~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐－疼痛－缓解。午夜痛也可出现,但是较十二指肠溃疡少见。4.简述心房颤动的心电图特点？答：①P波消失,代之以350-600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;②QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在100-160次/分;③QRS波形态一般正常,伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽,变形。5.护士如何指导病人进行深呼吸和有效咳嗽？答：①指导病人取坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,有助于膈肌上升。②进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末屏气,然后缩唇,缓慢通过口腔尽可能呼气。③再深吸一口气后屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌。论述题试述心律失常的常用护理诊断及护理措施？答：①活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关⑴体位与休位：嘱病人当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位,尽量避免左侧卧位,因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。做好心理护理,保持情绪稳定。保证病人充分休息与睡眠。⑵给氧：伴有呼吸困难、发绀等缺氧表现时,给予氧气吸入。⑶制定活动计划：评估病人活动受限的原因、活动方式与活动量,与病人及家属共同制定活动计划,告诉病人限制最大活动量的指征。对无器质性心脏病的良性心律失常病人,鼓励其正常工作和生活,建立正常的生活方式,避免过度劳累。⑷用药护理：严格按医嘱给予抗心律失常药物,纠正因心律失常引起的心排血量减少,改善机体缺氧状况,提高活动耐力。口服药应按时按量服用,静脉注射药物〔如普罗帕酮、维拉帕米时速度应缓慢,静滴速度严格按医嘱执行。必要时监测心电图,注意用药过程中及用药后的心率、心律、血压、脉搏、呼吸、意识、判断疗效和有无不良反应。②潜在并发症：猝死⑴合理休息：嘱严重心律失常的病人卧床休息,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。卧床期间加强生活护理。⑵心电监护：住监护病房,严密监测心率,心律变化。发现频发〔每分钟在5次以上、多源性、成对或呈RonT现象的室性期前收缩、第二度Ⅱ型房室传导阻滞、第三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速等,应立即报告医师,协助采取积极的处理措施。安放监护电极前注意清洁皮肤,电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区,以免影响做心电图和紧急电复律；定期更换电极,观察有无局部皮肤发红、痒等过敏反映、必要时给予抗过敏药物。⑶做好抢救准备：建立静脉通道,备好纠正心律失常的药物及其他抢救药品、除颤气、临时起搏器等。⑷病情监测与处理：监测电解质及酸碱平衡状况,密切观察病人的意识状态、脉率及心率、呼吸、血压、皮肤黏膜状况等。一旦发生猝死的表现如意识突然丧失、抽搐、大动脉搏动消失、呼吸停止、立即进行抢救,如心脏按压、人工呼吸、电复律或配合临时起搏器等内科护理学〔本练习题Ｃ一、选择题1.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是〔EA重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.神经系统病变E.慢性阻塞性肺疾病2．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是〔DA.痰内有大量脓细胞B.痰内有大量红细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放含铁血黄素E红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬3．患者,男性,62岁,肺性病Ⅱ型呼衰,避免使用以下哪项护理措施〔DA.持续低硫量给氧B.控制感染C.控制心力衰竭D.烦躁时使用镇静剂E.保持呼吸道通畅,促进吸痰4.糖尿病病人失明的主要原因是〔C。A.白内障B角膜感染C.视网膜病变D.视神经炎症E.视盘水肿5.瘫痪病人一般不会发生的并发症〔A。A.肾衰竭B.泌尿道感染C.压疮D.大小便失禁E.呼吸道感染6.结核菌素实验阳性表示〔D。A.患有结核病B.具有传染性C.对结核菌敏感D.曾受过结核菌感染E.免疫力强7.慢支并发肺气肿时,其主要症状是〔B。A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰8.一般留置导尿管3-4天后,细菌尿的发生率达〔E。A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上9.甲状腺功能亢进症高代谢综合症的表现是〔D。A.神经兴奋性增高B.心动过速C.突眼D.怕热多汗、食欲亢进E.甲状腺肿大10.肾病综合征无下列哪种症状〔A。A.尿钙排出多B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.凹陷性水肿11．上消化道出血病人的粪便可呈〔CA.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样12．上消化道出血量达到多少时可产生黑便〔CA.5毫升B.30毫升C.60毫升D.70毫升E.80毫升13.大咯血患者最关键的护理措施是〔B。A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理14.肺结核化学治疗原则是〔A。A.早期、联合、适量、规律、全程B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药D.只用一种杀菌剂E.药物剂量应偏大15.心源性呼吸困难最先出现的是〔C。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿16.肾性水肿表现为〔B。A.有胸水B.眼睑及面部水肿C.双下肢水肿D.下垂部位水肿E.心包积液17.进展期胃癌最早出现的症状是〔D。A.畏食、纳差B.呕血和黑便C.体重减轻D.上腹痛E.上腹饱胀不适18.纠正尿毒症高血磷选用〔A。A.静脉注射钙剂B.口服氢氧化铝C.口服VCD.静脉注射碳酸氢钠E.口服活化维生素D319.贫血最常见的临床表现是〔A。A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.反甲征D.食欲不振、腹胀E.心脏扩大20.贫血时病人的贫血体征,检查较为可靠的部位是〔A。A.手掌皮肤及眼睑结膜B.面颊皮肤及上颚黏膜C.手背皮肤及甲床D.颈部皮肤E耳廓皮肤及口腔牙龈21.肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是〔D。A.血小板减少B.维生素K缺乏C.凝血因子Ⅲ缺乏D.某些凝血因子缺乏E.血液中抗凝物质增加22.白血病患者突然出现剧烈头疼、呕吐、视物模糊,考虑出现下列哪种情况〔B。A.脑膜白血病B.颅内出血C.感冒D.进食了不洁食物E.高血压23.急性心肌梗死患者止痛治疗,遇到下列哪种情况下不能用吗啡〔A。A.呼吸抑制B.频发室性期前收缩C.心力衰竭D.神志欠清E.高龄患者24．肢体在床面移动而不能抬起者肌力为〔CA.0级B.1级C.2级D.3级E.4级25．患有高血压的老年人情绪激动易诱发〔DA.癫痫发作B.珠网膜下腔出血C.心力衰竭D.脑出血E.脑梗死26.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关〔C。A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆27.肾病综合征无下列哪种症状〔A。A.尿钙排出多B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.凹陷性水肿28.出血坏死性胰腺炎的特点是〔E。A.恶心、呕吐B.腹上区疼痛C.发热、白细胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血钙减低29．急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是〔AA.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心律衰竭30．下壁心肌梗死易发生的心律失常为〔DA.室性早搏B.室颤C.房性早搏D.房室传导阻滞E.心房颤动31.过敏性紫癜的患者预后较差的临床表现类型是<B>。

A.紫癜型

B.肾型

C.腹型

D.关节型32.甲亢患者服131碘治疗期间错误的护理指导是<A>。

A.服药后第一周内常用手按压甲状腺

B.预防感染

C.避免精神刺激

D.禁服含碘食物33.皮下注射胰岛素的部位经常更换,其目的是为了<A>。

A.防止注射部组织硬化

B.防止胰岛素过敏反应

C.防止局部血管闭塞

D.防止胰岛素吸收不良34.佝偻病激期最突出的表现是<B>。

A.神经、精神症状

B.骨骼改变

C.易激惹

D.运动发育迟缓35.基础代谢率〔BMR公式正确的是<C>。

A.BMR=脉率+收缩压-105

B.BMR=脉率+舒张压-111

C.BMR=脉率+脉压-111

D.BMR=脉率+脉压36.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为<C>。

A.肾上腺皮质肿瘤

B.马方综合征

C.库欣综合征

D.肾病综合征37.SLE药物治疗首选<B>。

A.青霉胺

B.泼尼松

C.异丁苯丙酸

D.硫哇嘌呤38.水痘的主要传播途径是<A>。

A.直接接触与呼吸道传播

B.粪-口传播

C.性接触传播

D.虫媒传播39.帕金森病首发症状多为<A>。

A.震颤

B.步行障碍

C.肌强直

D.运动迟缓40.患者,男性,80岁,脑出血入院,现意识不清,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,下列护理措施中错误的是<C>。

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.脱水、降颅压治疗

C.便秘时灌肠以保持大便通畅

D.置瘫痪肢体功能位二、填空1.左心衰以〔.肺循环淤血和心排血量降低为主。2.痰液性状随病因不同而异,黄脓痰多为<化脓性感染>,铁锈色痰见于〔肺炎球菌性肺炎。3．临床上将慢性支气管炎分为单纯型和<喘息>型两种,其中单纯型以〔咳嗽和〔咳痰为主要表现。4.心肌梗死临床上表现为持久的〔胸骨后剧烈疼痛、〔心肌酶增高。5．三<四>腔气囊管插管时先向胃囊注气约〔150—200ml,压力约〔50mmHg<6．7kPa>并封闭管口,缓缓向外牵引管道,使胃囊压迫胃底部曲张静脉。6．〔酮症酸中毒和〔非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。7.肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收,引起血中尿素氮浓度增高,称为〔肠性氮质血症。8.消化道溃疡的患者应避免食用〔机械性刺激强的食物和〔化学性刺激强的食物