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文档简介
2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能自我检测试卷B卷附答案单选题(共100题)1、若大脑半球发生损伤,最有可能出现的情况是()。(2009-05)A.优势半球有损伤,则VIQ明显低于PIQB.非优势半球有损伤,则VIQ明显低于PIQC.两半球弥漫性损伤,则VIQ明显低于PIQD.两半球弥漫性损伤,则VIQ约等于PIQ【答案】A2、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.技术选择失误B.错误地理解用途C.原理理解错误D.未与求助者协商【答案】D3、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】C4、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作【答案】B5、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.评定精神病性症状B.诊断精神病性障碍C.评定躁狂状态程度D.评定儿童行为问题【答案】A6、实施冲击疗法,出现极限水平的标志是()。(2009-05)A.家属不忍心看B.求助者情绪逆转C.求助者受不了D.求助者气促出汗【答案】B7、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费【答案】C8、案例八:A.从核心入手B.边缘核心同时进行C.从边缘入手D.根据咨询师的习惯【答案】C9、案例一(5):A.癔症型B.表现型C.掩饰型D.表白型【答案】D10、CBCL第三部分得分为1分,就说明该儿童的行为问题()。A.无B.轻度或有时有C.严重或持续有D.明显或经常有【答案】B11、案例三:A.夫妻感情是否己经完全破裂B.丈夫是否进行报复C.夫妻双方是否存在生理障碍D.妻子是否愿意配合【答案】B12、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.技术选择失误B.错误地理解用途C.原理理解错误D.未与求助者协商【答案】D13、如果采用0~4的5级评分,SCL-90总分数达到()分,就可考虑筛选阳性。A.70B.160C.100D.120【答案】A14、案例一(49):A.听懂了求助者所讲的话B.知道了求助者困惑的原因C.察觉到了求助者的巨大变化D.理解了求助者的内心和体验【答案】D15、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.工作B.躯体C.恋爱D.认知【答案】D16、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】B17、案例四:A.消除痛苦情绪B.进行产婆术式辩论C.鼓励启发思考D.进行错误认知矫正【答案】B18、一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】B19、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.完好B.不正常C.受损D.无法判断【答案】C20、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.自罪B.焦虑C.恐惧怕D.抑郁【答案】D21、求助者心理问题伴随的生理症状最典型的是()A.情绪低落B.失眠C.经常突然晕倒D.心情烦躁【答案】C22、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.恐怖B.强迫C.抑郁D.疑虑?【答案】A23、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了()。单选A.咨询目标B.时间和次数C.原理过程D.双方责权利【答案】D24、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.将委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.参加朋友的活动D.变得活泼开朗【答案】A25、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。A.曾经手术B.躯体上的原因C.中年女性D.未见明显生物学原因【答案】C26、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B27、根据材料,回答题A.16B.18.2C.19D.20【答案】C28、团体过渡阶段成员最突出的心理反应是()。A.怕出丑B.阻抗C.希望被接纳D.解决自己的问题【答案】B29、案例四:A.接受了母亲去世的现实B.消除了负性情绪C.明白了母亲去世的原因D.改变了不合理信念【答案】D30、贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。(2009-05)A.抽象的与自我概念有关的错误命题B.具体的事件和行为C.很容易通过具体情境加以检验的观念D.故意隐藏起来的错误观念【答案】A31、案例二:A.频繁检查身体B.情绪低落和苦恼C.谢绝各种聚会D.没有胃口和失眠【答案】C32、案例六:A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C33、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损?【答案】D34、案例一:A.出现动机冲突B.积极解决问题C.回避失败现实D.正常情绪反应【答案】C35、案例一(4):A.演示B.重新归因C.提问D.语义分析【答案】C36、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出去见人【答案】D37、HAMA主要适用于评定()。(2008-11)A.精神病性抑郁B.精神病性焦虑C.神经症性抑郁D.神经症性焦虑【答案】D38、案例二A.食欲下降B.挂断母亲电话C.情绪低落D.与父亲争吵【答案】B39、案例二:A.绝对化B.个人化C.个性化D.概括化【答案】D40、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话,目的是()A.进行面质B.改变认知C.突破阻抗D.矫正行为【答案】C41、案例五:A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】C42、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.思维松散B.思维迟缓C.思维中断D.思维贫乏【答案】B43、一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。A.抑郁性神经症B.人格障碍C.强迫性神经症D.精神分裂症【答案】A44、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D45、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对使用录音机录音的问题,正确的理解是()。A.经求助者同意才可以录音B.咨询师想录音就可以C.任何情况下都可以D.求助者同意也不能录音【答案】A46、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.有现实刺激B.有道德冲突C.非现实刺激D.非道德冲突【答案】A47、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.阻抗B.沉默C.移情D.依赖【答案】A48、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.悲伤和父母批评B.疑病和害怕得病C.焦虑和要求过高D.人格解体和失去爱人【答案】C49、不属于MMPI因子结构的是()。(2009-11)A.精神质因子B.神经质因子C.内外向因子D.合理化因子【答案】D50、一般资料:杨某,女,16岁,学生。A.夸大妄想B.钟情妄想C.幻听D.幻视【答案】C51、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.合理化B.指导C.具体化D.引导【答案】C52、一般资料:求助者,男,19岁,学生。A.焦虑B.抑郁C.强迫D.恐惧【答案】A53、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强追性神经症D.疑病性神经症【答案】C54、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】C55、求助者:女性,27岁,公司职员。A.改变求助者的思维模式B.帮助求助者认识现实C.消除求助者的行为障碍D.揭示求助者的内在情结?【答案】A56、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.敏感脆弱B.恐惧担心C.内心冲突D.心情紧张【答案】C57、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.严重心理问题B.一般心理问题C.恐惧性心理问题D.神经衰弱【答案】A58、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.编讲故事B.想象C.出现妄想D.幻觉【答案】D59、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。A.根据自身经验B.建议离婚C.建议修好D.尊重求助者的决定【答案】D60、一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。A.不涉及B.不表态C.反对D.提供【答案】A61、案例二A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.焦虑性神经症【答案】B62、案例四:A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康【答案】D63、求助者中心疗法中的自我概念的含义是()。A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.本我与超我矛盾冲突的调节者D.对自我的理解和说明【答案】B64、求助者中心疗法中“自我概念”的含义是()。(2011-05)A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.对自我的理解和说明D.本我与超我矛盾冲突的调解者【答案】B65、生物反馈疗法重点强调的是()。(2009-05)A.建立经典条件反射B.生理信号的检测C.咨询师主导控制D.求助者主动参与【答案】D66、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.等价规则B.黄金规则C.游戏规则D.反黄金规则【答案】D67、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.分形B.常形C.异形D.变形【答案】D68、求助者说话比较多说明该求助者()单选A.出现了悲愤B.出现了阻抗C.出现了情绪改变D.出现了顺应【答案】B69、案例一(49):A.听懂了求助者所讲的话B.知道了求助者困惑的原因C.察觉到了求助者的巨大变化D.理解了求助者的内心和体验【答案】D70、佩特森划分的咨询过程七个阶段中“求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我”属于()。A.第一阶段B.第三阶段C.第五阶段D.第七阶段【答案】B71、案例二:A.一般心理问题B.焦虑神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】D72、一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。A.躯体障碍B.恐惧性神经症C.惊恐障碍D.急性应激障碍【答案】C73、案例三:A.目前无法做出判断B.求助者受外界刺激后的反应C.求助者较真的表现D.求助者以往人格特点的改变【答案】A74、一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。A.求助者的要求B.共同商讨的目标C.咨询师的要求D.家人的期望目标【答案】B75、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.神经症B.性指向障碍C.性幻想D.精神分裂症【答案】C76、生物反馈疗法的适应症不包括()。(2011-05)A.各种睡眠障碍患者B.各类件有紧张、焦虑、恐惧的神经症患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂症患者【答案】C77、一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D78、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.通知亲属B.坚持保密原则C.通知丈夫D.绝对保守秘密【答案】B79、对于此次咨询,较适宜的心理治疗方法是()。单选A.生物反馈法B.合理情绪疗法C.参与疗法D.求助者中心疗法【答案】B80、案例二:A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医【答案】C81、案例五:A.没有工作用评分标准B.大部分项目5级评分,少数项目3级评分C.全部项目都是对求助者的主观感受和诉说进行评分D.由经过系统培训的一名评定员检查【答案】A82、案例四:A.阳性强化法B.厌恶疗法C.系统脱敏法D.暴露疗法【答案】B83、一般资料:求助者,女,29岁,职员。A.认识领悟疗法B.认知行为疗法C.合理情绪疗法D.精神分析疗法【答案】C84、根据求助者中心疗法,“经常觉得自己没有能力,就这么个小问题自己都解决不了”表明求助者出现心理失调的原因是()。单选A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】C85、一般资料:求助者,女性,25岁,四川地震灾区某校教师。A.逆反性抑制B.消退性抑制C.经典性条件反射D.操作性条件反射【答案】B86、您对本案例中求助者的初步印象是()。单选A.一般心理问题B.神经症C.心理冲突变形D.心理不正常【答案】A87、案例一:A.出现动机冲突B.积极解决问题C.回避失败现实D.正常情绪反应【答案】C88、案例九:A.5个B.6个C.7个D.8个【答案】C89、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.懒散行为B.回避行为C.助人行为D.强迫行为【答案】D90、本案例中求助者咨询的问题最可能属于()A.恐惧性心理问题B.焦虑性心理问题C.抑郁性心理问题D.一般性心理问题【答案】D91、案例三:A.依求助者耐受程度而定B.强烈的C.根据咨询师的习惯而定D.温和的【答案】B92、案例二:A.合理化B.建议C.具体化D.鼓励【答案】D93、案例一(5):A.修饰性反问B.解释性问题C.责备性问题D.多重问题【答案】B94、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.鼓励技术B.具体化技术C.面质技术D.指导性技术【答案】C95、MMPI-2采用的是一致性T分记分法,但量表Mf和()仍采用的是线性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D96、评定焦虑症状的严重程度时,HAMA的适用对象是()。(2009-05)A.精神分裂症B.人格障碍C.情感障碍D.神经症【答案】D97、团体结束阶段的主要目标不包括()。A.成员总结已有的积极改变B.巩固习得的适应行为C.激发自我改变和成长D.制订今后的成长计划?【答案】C98、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.白天睡眠多B.夜生活丰富C.情绪困扰D.工作压力大【答案】C99、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】B100、案例四:A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】C多选题(共50题)1、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.与现实处境没有关联B.没有明显的道德色彩C.与现实处境直接相连D.具有明显的道德色彩【答案】AB2、案例五A.行为的具体次数B.行为后的情绪体验C.行为前无控制D.行为与现实的关系【答案】ABCD3、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.心慌B.失眠C.头痛D.消瘦【答案】ABC4、一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。A.强迫神经症B.焦虑神经症C.抑郁神经症D.神经衰弱【答案】ABD5、求助者:男性,17岁,高中二年级学生。A.心慌B.失眠C.憋气D.头痛?【答案】AB6、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。保密的含义有()。A.未经求助者同意不得录音B.涉及求助者的任何问题都应当保密C.不在非职业场所向无关人员透露某些案例D.可以和家人讨论某些求助问题【答案】ABC7、一般资料:求助者,女性,34岁,自由职业。A.内容表达B.情感反应C.内容反应D.情感表达【答案】BC8、贝克提出的五种认知治疗技术包括()。A.识别自动化思维B.识别认知性错误C.虚假性识别D.真实性检验【答案】ABD9、一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。A.回避B.明显话多C.自伤D.强迫【答案】BD10、一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.厌恶疗法B.阳性强化法C.认知行为疗法D.系统脱敏法【答案】CD11、案例八:A.体重过重B.经常很饿C.脸部很圆D.容易犯困【答案】AC12、本案例中求助者心理问题的原因不包括()A.性格因素B.人际压力C.认知因素D.经济压力【答案】BD13、某求助者的MMPI测试结果如下:A.神经衰弱B.疑病症C.躯体化障碍D.恐惧性神经症【答案】ABC14、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.讲题外话B.多重性提问C.价值不中立D.提问过多【答案】ABCD15、MMPI编码类型通常只考虑8个临床量表,其中包括()。(2009-05)A.Hs量表B.Hy量表C.Mf量表D.Si量表【答案】AB16、案例五A.是否存在智力低下B.听见别人议论,是何内容C.是否经济压力较大D.何人将其照片放到网络上【答案】AC17、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.见效快B.方法简单安全C.疗程短D.求助者痛苦大【答案】ACD18、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】AC19、求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.治疗经历B.情绪体验C.医学检查D.身体症状【答案】BCD20、BRMS评定时间的一般规定是()。(2008-05)A.一次评定需20分钟B.再次评定间隔一般为2~6周C.一次评定需30分钟D.再次评定间隔~般为6到8周【答案】AB21、案例一(4):A.辩论者B.诊断者C.教育者D.说服者【答案】BC22、案例五A.LESB.BPRSC.CRTD.MMPI【答案】ABD23、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑情绪B.刻板行为C.恐惧情绪D.强迫行为【答案】AD24、案例四:A.外祖母去世受到惊吓B.缺乏社会支持系统的有效帮助C.自己受伤担心生病D.谨小慎微胆小怕事的人格特征【答案】ABCD25、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC26、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.具体化B.开放式提问C.合理化D.封闭式提问【答案】AB27、求助者中心疗法的实质是()。多选A.个体人格的重建B.重建个体在自我概念与经验之间的和谐C.个体人格的升华D.重建破裂的社会功能【答案】AB28、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。按照埃利斯ABC理论,本案例中求助者的B包括()。A.歪曲的认知B.不合理信念C.恐惧心理D.猜疑心理【答案】AB29、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.责备性提问B.多重选择C.修饰性反问D.多重问题?【答案】CD30、一般资料:求助者,女性,48岁,公司职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困难D.头痛【答案】ACD31、一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。A.调动工作单位B.恐惧感下降到一半左右C.不再害怕坐车D.坚持每日上班乘出租车【答案】BC32、排除该求助者属于精神病性精神障碍的依据包括()A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】BCD33、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……心理咨询师“我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。”这段话使用的技术是()A.情感表达技术B.内容表达技术C.自我开放技术D.内容反应技术【答案】BCD34、恐惧神经病的特点有()。多选A.害怕与处境不相称B.病人感到很痛苦C.对所怕处境的回避D.对身体过分注意【答案】ABC35、求助者,男性,28岁,公司职员。A.设身处地地理解B.坦诚地交流C.顺其自然地诉说D.无条件接受【答案】ABD36、案例七:A.接纳B.热情C.真诚D.共情【答案】ABCD37、案例一(13):A.进行了自我探索B.重新审视自己的问题C.在探索中发现了问题D.通过探索明确了问题【答案】ABC38、心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括()。多选A.间接询问B.确认式提问C.开放式提问D.封闭式提问【答案】ACD39、案例五:A.内心很痛苦B.家庭生活已受到影响C.耽误家务事D.不愿意参加各类聚会【答案】BCD40、案例四:A.理解求助者的内心痛苦B.使用了自我开放技术C.表达了对求助者的同情D.使用了内容表达技术【答案】ABD41、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.情绪焦虑B.睡眠不好C.恐惧担心D.头痛眼花【答案】AB42、儿童行为量表的内容包括()A.社会能力B.行为问题C.能力问题D.一般情况【答案】ABD43、求助者:男性,17岁,高中二年级学生。A.抑郁B.恐怖C.焦虑D.强迫?【答案】BC44、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】AB45、案例五:A.存在变形冲突B.强迫与反强迫冲突强烈C.明显无自知力D.知、情、意明显不协调【答案】ABD46、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.注意力不集中B.进食障碍C.无法工作D.影响社交【答案】BCD47、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.摄入性会谈B.制定咨询方案C.选择心理测验D.整理资料与评估【答案】ACD48、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.帮助求助者面对现实B.帮助求助者改变不合理的信念C.帮助求助者宣泄情绪D.帮助求助者建立合理的信念?【答案】AB49、案例三:A.追踪评估B.监控目标行为C.实施强化D.明确目标行为【答案】ABCD50、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.回避行为B.冲动行为C.自伤行为D.强迫行为【答案】BD大题(共20题)一、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:与该求助者进行摄入性谈话时,怎样选择切入点?【答案】与该求助者进行摄入性谈话时,可从如下几个方面选择切入点:1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3.根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4.根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。二、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题灾难综合征的阶段及其特点是什么【答案】灾难综合征的阶段及其特点是:(1)惊吓期。在这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,就像通常所说的“失魂落魄”的状态,事情过后,往往对事件不能回忆。(2)恢复期。在恢复期中,受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间,受害者常常逢人便诉说自己的遭遇,正像电影“祝福”中的祥林嫂的表现。(3)康复期。在康复之后,心理重新达到平衡。三、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料心理咨询个案应包括的内容有哪些【答案】心理咨询个案应包括的各项内容如下:①一般背景资料,如性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等;②来访原因,如学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题;③现主要症状,指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因;④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系;⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征;⑦心理测试结果,如根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经心理等测试结果;⑧咨询师的一般印象,包括外貌、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达、理解能力、配合程度等;⑨诊断与评价意见;⑩处理意见与咨询方案;咨询各阶段及效果分析。四、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:还应收集该求助者哪些方面的资料?【答案】还应收集的该求助者的资料如下:1.该求助者的婚恋情况。2.该求助者以往解决问题的行为模式。3.该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。4.该求助者对未来的希望。5.该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6.该求助者的生活状况。7.该求助者的社会交往情况。8.该求助者的娱乐活动。9.该求助者个人内心世界的重要特点。五、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:如何确定本案例的咨询目标【答案】确定咨询目标的步骤如下:(1)首先应全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题,明确求助者想要解决问题的来龙去脉,求助者的真实想法及其深层原因,判断求助者心理问题的类型和严重程度。选择优先解决的问题。(2)找出求助者的主要问题,就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。有时求助者急于解决的问题不只一个,目标的确立就要分轻重缓急。一种是先解决主要的,再解决次要的,首先解决的问题,需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。(3)本案例的近期咨询目标主要有:①改变该求助者认为自己报国无门、力不从心的错误认知评价;②改善该求助者注意力状况;③改变该求助者精神紧张的情绪;④改变该求助者的社会交往状况;⑤改变该求助者的睡眠状况。在达到上述具体目标的基础上,最终达到促进该求助者心理的健康和发展.达到人格完善的终极目标。六、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:怎样和该求助者商定咨询目标?【答案】和该求助者商定咨询目标时,应注意:1.首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2.根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3.咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4.当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。5.咨询师应对咨询目标进行整合。6.最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7.咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。七、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料针对本案例,你认为应拟定的咨询目标是什么【答案】心理咨询目标应该是从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体。心理咨询的具体目标的着眼点是求助者状态的调整,心理咨询的终极目标的着眼点是求助者人格的完善。(1)本案例应拟定的具体目标:①改变求助者对异性的恐惧心理;②改善求助者的人际交往状况;③减轻负性生活事件对求助者的影响。(2)本案例应拟定的终极目标:完善求助者的人格,帮助求助者充分发挥自己的潜能,更好地适应生活。八、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:本案例中未见明显的生物原因。2.社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。3.心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。九、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?【答案】一十、求助者,女性,31岁,汉族,大学文化,国家机关公务员,未婚。求助者自述:大约从上初中开始,看见男孩子就脸红,紧张,不知说什么好。上高中时,暗恋年轻的男语文老师,见到该老师,尤其紧张,害怕与该老师的眼神接触,后来语文成绩也下降了许多。上中学和大学时,都有男同学明确地表示喜欢自己,但都因为紧张、害怕而不敢交往。工作后这种情况更为严重,见了年轻的异性就紧张、害怕,很少参加单位集体活动。近几年来,不断有人为我介绍男朋友,一般情况是不见,实在推托不了,勉强见了也往往是弄得别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕,很少与人交往,下班后就是自己在家中看书、看电视。吃不好,睡不香,注意力不集中,记忆力下降,容易急躁,遇到一点小事就爱发脾气。自己也对这种状况不满,多次想来咨询,但又害怕见咨询师,在父母的再三鼓励下,自己前来就诊。咨询师观察、了解到的情况:求助者从小性格较内向,听话,在大人眼中是个乖孩子。但父母要求较严格,除了对学习要求很严,还很在意她与男孩子的交往,偶尔有男同学打电话来,总是盘问半天,事实上她与男孩子的交往并不多。上小学前有个夏天,父母带她回老家,一次在与堂哥、堂弟的玩耍中,堂弟要求看看她与男孩子有什么不同,她不知为什么就同意了,结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身,自己也看了他们的外生殖器,甚至还好奇地互相摸了摸。当天晚上母亲知道了,责备她怎么那么坏,还狠狠地打了她的屁股。这件事后来她就忘了。初中有一次上生理卫生课,不知为什么突然想起此事,觉得自己不纯洁、下流、很坏。从此经常想此事,害怕别人知道。工作后,上述症状没有减轻,反而越来越重,以至于最后连同性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了工作和生活,经常出差错,工作岗位调整了多次,领导很有意见,多次批评过她。本意上也愿意与他人交往,可就是害怕他人知道小时候那件事,所以就特别害怕与他人的目光接触,害怕与他人交往。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么?3.咨询师还需要了解哪些资料?4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么?5.引起该求助者心理问题的原因是什么?6.可以拟订的咨询目标是什么?7.结合该案例,请对拟订的咨询目标的有效性进行评价。8.结合该案例,对咨询效果评估的时间和方法如何把握?【答案】一十一、求助者,女性,汉族,22岁,未婚,大学三年级学生。求助者自述:考入大学后,起初学习生活还比较适应,只是朋友较少,与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但却总想着这件事,感觉那位同学总跟自已过不去。为此,爱胡思乱想,尽量避免与人接触,逐渐失眠多梦,白天感到疲劳,头晕,没有精神,食欲较差,注意力不集中,记忆力减退,学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状,但就是摆脱不了,很痛苦,曾向父母和个别朋友诉说,并去校医院看医生,未见明显地改变。情绪变得急躁,精神总是感到紧张,常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助,迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重的疾病,家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍。从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者目前的状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么?3.对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断?4.对该案例应该选择何种心理测验?5.心理咨询师的责任包括哪些?6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。7.请确定该案例的咨询目标。8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。【答案】一十二、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当注意的事项主要有:①不具备使用条件的咨询机构或个人,不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度,但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的,起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用;②如果采用厌恶疗法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书;③靶症状要单一而且具体。例如一位酗酒成瘾者要求戒酒,尽管他同时还有吸烟等不良嗜好,咨询师只选择饮酒行为作为靶症状,这称为症状单一。而且必须针对他最常饮用的某种酒,即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体。另外,动作单一而具体,才便于培养和建立条件反射。例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜,治疗时要注意把非靶症状的行为剔除,只让喝酒,不让吃菜。否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜,以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应;④厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的,时间要控制准确。一十三、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当注意的事项主要有:①不具备使用条件的咨询机构或个人,不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度,但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的,起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用;②如果采用厌恶疗法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书;③靶症状要单一而且具体。例如一位酗酒成瘾者要求戒酒,尽管他同时还有吸烟等不良嗜好,咨询师只选择饮酒行为作为靶症状,这称为症状单一。而且必须针对他最常饮用的某种酒,即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体。另外,动作单一而具体,才便于培养和建立条件反射。例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜,治疗时要注意把非靶症状的行为剔除,只让喝酒,不让吃菜。否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜,以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应;④厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的,时间要控制准确。一十四、求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例,回答以下问题:1.对该求助者进行初步诊断的程序是什么?2.对该案例初步诊断及其依据是什么?3.该求助者出现心理问题的原因是什么?4.该案例应选择什么方面的心理测验?5.还应收集该求助者哪些方面的资料?6.在摄人性谈话中,要避免什么样的提问失误?【答案】一十五、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料一、请根据桑德伯格提纲,分析对该求助者还需要搜集哪些人口学资料。(10分)【答案】一十六、一般资料:求
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