中药的煎服方法及注意事

中药的煎服方法及留意事一、中药的煎法中药汤剂是常用的治疗剂型。绝大多数的中药都需要用水煎(熬)，故而煎药方法是否得当会直接影响药物效果的发挥。正如古人曰：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”(《医学源流论》)l.但不主见用铜、铁、锡等金属类器皿，是为了防止在煎药过程中(1)发生化学反响以及产生毒性物质；(2)与金属结合或沉淀，影响吸取及作用。煎药用水：古人主见最好用长流水、泉水、米泔水、酒水及麻沸汤等。目前，多承受自来水或井水煎药。一般30250—300煎药有“文火”和“武火”之分。急火煎称为武火，而慢火煎称为文火。一般煎药先用武火煮沸，而后用文火。即所谓“先武后文．如法服之，未有不效者。”煎药方法：煎药前，先将药放入容器内，然后，加冷水浸过药面片刻，使药充分润湿，再放在火上煎煮。煮沸后改用小火或微火连续煎煮，这样，有利于煎出有效成分，并可防止药液溢出以及熬干。在煎煮期间，不要频繁开锅盖，尽量防止挥发性有效成分丧失。解表药、清热药等适合武火急煎，防挥发过多，影响药效；而厚味滋补药，宜于文火久煎，可煎出更多的有效成分；乌头、附子一类毒性药，也宜慢火久煎，可减低其毒性。另外，有如下一些特别煎法：▲先煎：介壳类、矿石类药物，为更好煎出有效成分，一般打碎先10分钟后，再煎其他药，如鳖甲、代赭石等。有泥沙多的药，需先煎取汁，然后，以此药汁再煎其他药，如灶心土、糯稻根等。▲后下：气味芳香的药物，其挥发油是有效成分，一般适于在药物4—5等。▲包煎：良刺激以及影响吸取，有些药要用纱布包好，再放入锅内煎煮，如赤▲另炖或另煎：某些贵重药，为了尽量保存有效成分，削减同煎时2—3如犀角、羚羊角等，应切成小薄片另煎2粉冲服。▲烊化(溶化)：胶质、黏性大而且易溶的药物，假设同煎则易粘锅饴糖等。▲泡服：含有挥发油、简洁出味、用量又少的药物，可用半杯开水或煮好的一局部药液趁热浸泡(加盖防挥发)。如藏红花、肉桂等。▲冲服：散剂、丹剂、小丸、自然汁以及某些药物，需冲服。如琥珀末、田七末、紫霄丹(或散)、六神丸、生藕汁等。需要特别煎法的中药常用的有：需要特别煎法的中药煎服法 中药先煎： 石决明牡蛎龙骨龙齿龟板鳖甲代赭石生石膏寒水石磁石海蛤壳 水牛角后下： 薄荷木香砂仁白豆蔻沉香青蒿香薷包煎： 赤石脂灶心土旋覆花另炖： 人参四洋参鹿茸烊化 阿胶鸡血藤胶龟板胶鹿角胶饴糖虎骨胶泡服： 藏红花肉桂番泻叶胖大海冲服： 珍宝粉牛黄末朱砂末琥珀末硼砂末砂仁末芒硝田七末鲜生地汁生藕汁竹沥姜汁蜜糖二、中药服用方法中药有着很好的治疗效果，但中药的服法会对其疗效产生难以预料病在腰下饭前服病在腰以下治疗肝肾虚证及肠胃病的药物，一般在饭前30—60分钟服用。此时服药，药性简洁下达，药液能直接与消化道黏膜接触，较快地被吸取起作用。病在胃上饭后服15～30治脾攻下餐间服对药物的影响。驱虫滋补空腹服速发挥药效。驱虫药物还可隔夜服，即在睡前服一次，于其次天早晨再服一次，以便将虫杀死排出体外。补心安神睡前服诸如服用补心脾、安心神以及冷静的药物，都宜在睡前15～30分钟服用。温热冷顿各有道温服服用。热服——解表、祛寒和通血脉的药物宜趁热服下。冷服——热性病、清热药、解毒药和止吐药均宜冷服，就是在药液冷却后服。顿服重病、胃肠病、活血化瘀药，或便秘急于通泻者，目的在于使药物在不伤正气的状况下，集中药力发挥最大疗效。频服吐病，均宜承受屡次少量频服，使汤液能充分接触患处，促进尽快见效。冲服——如麝香、牛黄、沉香、木香等贵重药或芳香药，假设久煎会影响药效，有时就要冲服，即先将药物置入杯中，趁热将汤药冲入，温浸片刻再用。三、喝中药祛苦法把握服药时间2481023间内服用。把握药液温度37℃15℃37℃，这样既可防止烫嘴，又可纠苦味晦涩之偏。3，把握含、咽部位突出。因此，药液入口后，最好快速含贮于舌根部，自然咽下，也可用汤匙直接将药液送至舌根顺势咽下。4．掌拥服药速