康复训练理论及方法

康复训练理论及方法康复训练理论一、康复是什么？康复的内涵与外延复、视残康复、智残康复，以及听力和语言残疾者的听觉和语言康复等。康复的广义内涵是指通过充分发挥残疾者的残存功能和潜在力气使他们在身体上的和其他一切可能的措施，通过治疗和补偿、训练教育和供给最小限制环境等方面的帮助，以减轻致残因素对残疾者所造成的自身的和社会的不良后果状态，抑制残疾障碍，提高生活自理力气、学习与工作的力气，尽可能充分地、公正地参与社会。涵，康复的外延包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复，即全面康复。康复不仅要要上述各康复领域工作的协同努力。二、康复的进展历程〔一、现代康复学的进展康复是一门兴的科学，但却有着源远流长的历史根源，人类自有伤残以来就有康复。70年月至今的进展阶段。形成阶段的主要特征是康1922作。确立阶段的主要特征是康复学正式独立，康复定义得以明确。在医学、教育、职业、社7080疾人的世界行动纲领80年月宪章复专业分科。〔二、康复事业的进展趋势〔以聋康复为例〕1．早期化。家庭化。社区康复越来越引起重视。多学科化。康复与特别教育训练日趋结合。“康复扶贫”是最有效的方式。国际合作日益增多。三．早期康复一是指年龄上，由于残疾障碍可能发生在诞生前、产程中或婴儿期，另外，由于0-3岁是孩子进展的重要时期，残疾障碍的早期鉴别与早期教育康复应在婴儿期。二是指尽可能地在儿童的残疾障碍发生进展中准时地诊断出来措施。比方3岁以前是聋儿康复的最正确时期，7岁以前仍属于早期康复的范畴，有的儿童听7四．关于残疾障碍的社会生态学观点〔一〕残疾者的含义1975年联合国大会通过的“关于残疾者权利的宣言”中，对残疾者下的定义：不管是先天生活需要的人。〔二〕医学模式的观点关于对待残疾者的残疾障碍聋者自身的问题，进而认定“因聋致哑“”十聋九哑“。〔三〕社会生态学模式的观点该观点认为残疾障碍是残疾者与社会环境相互影响的结果。此观点并不认为听力残疾者的聋与哑确定是固有的，必定的，它认为聋和哑造成的障碍程度不完全打算于残疾者自身、理环境。他们有可能改善听觉功能，把握有声语言，形成正常心理，进展潜在力气，他们的障碍可望得到减轻或抑制。他们可能进入“聋而不哑”甚至“不聋不哑”的境地。五．补偿与代偿听力障碍使用助听器等。另外，生理、心理等其他因素也可以进展补偿。或其他器官来代替，以图补偿其失去的功能。如盲人的“以手代目然有着不行无视的优势。官。更多的使用，强化了进展起来的功能，促进了这一器官潜在功能的充分发挥过了一般常人，形成代偿功能的优势。六、全面康复〔一〕医疗康复心理康复、矫形器、助行器等康复工程，针灸、按摩等中医疗法等等。〔二〕教育康复受到不同程度的创伤，更需要我们健全人的关心、支持与鼓舞。〔三〕职业康复共同关心残疾人就业问题，提高生疏，订正个别人的卑视观点，使残疾人真正有用武之地，有牢靠的经济来源，实现回归社会的抱负。下肢瘫痪者，可以训练他们从事上肢活动的工作，像操纵电脑、雕刻、绘画、会计等等。同时，我们还要重视对患儿的心理教育，树立坚强意志和战胜困难的信念，消退任何悲观、消极、无望的心情，以乐观的精神努力拼搏，乐观为社会做出奉献。〔四〕社会康复提高患者对社会的适应和生活力气，改造环境帮助残疾人回归社会的工作，称为社会康复。自尊、自强、独立，面对现实，抑制困难，奋力拼搏，以安康的心态参与社会，是实现社会的仆人。康复训练方法一、肢体残疾的康复与训练１．肌力增加训练〔以小儿麻痹患者为例〕期超过2完全瘫痪仍有恢复可能的，也应进展肌力增加训练。肌力增加的训练方法可依据患者需要训练肌肉力气的大小来选择：①当肌肉力气较弱，主动活动肢体较困难时，可以由他人帮助做主动助力运动(就是患者自己用力活动，同时他人赐予确定帮助)来提高肌力，比方患者伸膝肌力弱抬起小腿困难，训练时调整患者体位至患肢的膝关节，这时他人用另一只手在患肢小腿前方稍稍施加助力，使小腿伸直。患者做主动运动训练来抬起患肢，以提高伸小腿的肌力。需训练肌肉能对抗的最大砂袋重量做为根底量，然后分三组训练，每组分别是根底量的l／23／410130次。这种训练每天做一回，砂袋的重量每周增量一次，转变训练的根底量，以适合不断增长的肌力２．利用助行器站立行走。如此反复，再接着又开头向前移动助行器、迈步、身体前移，形成走路动作。二、智力残疾的康复与训练康复工程领域1、弱智儿童适应性功能教育课程——沟通〔领域一〕2、弱智儿童适应性功能教育课程——自我照看〔领域二〕3、弱智儿童适应性功能教育课程——居家生活〔领域三〕4、弱智儿童适应性功能教育课程——社交技能〔领域四〕5、弱智儿童适应性功能教育课程——使用社区〔领域五〕6、弱智儿童适应性功能教育课程——自我引导〔领域六〕7、弱智儿童适应性功能教育课程——安康安全〔领域七〕8、弱智儿童适应性功能教育课程——适应性学科〔领域八〕9、弱智儿童适应性功能教育课程———休闲消遣〔领域九〕10、弱智儿童适应性功能教育课程 工作〔领域十〕三、感觉统合训练〔简称感统〕介绍1、什么是感觉统合？感觉统合,是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进展屡次分析、综合处理，并做出正确的应答，使个体在外界环境刺激中和谐有效的运作。〔是一个信息加工的过程；他的作用就好比红绿灯对交通的作用〕2、感觉的分类感觉刺激方式感受器官1、视觉光视网膜2、听觉声音耳蜗3、触觉压、摸皮肤4、前庭平衡觉旋转大脑前庭〔半规管、椭圆囊和球囊〕直线加速5、本体觉身体位置肌肉、关节6、嗅觉7、味觉3、感觉统合失调的分类及表现(1)视觉统合失调：表现为手眼协调力气差,阅读、写字力气差,会跳读或漏写(2)听觉统合失调：表现为对别人的话听而不见,过分安静或无故尖叫,表情冷漠,爱吃手,爱咬指甲,爱哭,过分依靠父母,简洁产生焦虑、过分紧急等前庭平衡统合失调：表现为爱转圈而不晕,走路易跌倒,留意力不集中,手眼不协调,语言进展缓慢等.本体统合失调：过分保护自己,缺乏自信,消极退缩,差，简洁迷路，不能玩捉迷，闭上眼睛简洁摔倒，站无站姿、坐无坐相，简洁驼背、近视，过分怕黑；嗅觉味觉4、一般儿童运动力气的进展过程〔比照〕月龄 力气

备注头部把握12-334-6

抱起时头能竖直90动；背部靠着能坐稳7-10 仰卧时头能抬起，坐6-10 能伸手撑地；由仰卧位坐起4-10 坐着一只手支撑一只手拿物6-12 独坐左右反复转身；由俯卧位坐起站8-12 由站姿坐下；自己坐上椅子；扶腋时全脚着地；扶腰能站立；身体靠着他物站立；双手扶物站立；扶物站立能转身90度；拉一只手站立10-1210-1515-1812-158-1015-21

拉物站起；单脚站立片刻跪由跪坐到高跪

跪、蹲18-242-53-618-24

单腿跪；扶物由站姿蹲下；自己由站姿蹲下；蹲着玩一会翻滚连续翻身〔左右翻〕前滚翻6-108-1010-1810-18

爬行抵住足底爬腹部爬行〔手肘用力爬四肢伸直爬行〔大象爬〕爬越障碍物6-1012-1818-2421-3024-30

走扶腋踏步、伸腿动作张开双臂向前走；独立行走拉着玩具走2-3米；独走身体不碰东西，走得稳；能走斜坡脚尖走上下楼梯上下楼梯18-2424-3624-3636-4224-3630-3624-3036-481212-242430-3636-4830-4236-4836-4836-4848-60爬上楼梯跑跳原地双脚跳一下凹凸跳跳过障碍物；单脚跳球类技能双手接球双手抛球关心下能拍球自己拍球一下或连续拍球几下〔滚动的球〕能够截球，有目标地踢球利用器具玩球〔持球〕投掷力气能玩飞盘；5、应当做哪些工程训练？a触觉训练：强化皮肤、大小肌肉关节神经感应，辨识感觉层次，调整大脑感觉神经的灵敏度。训练器材有：按摩球、波波池、平衡触觉板。适应症：爱哭、胆小、心情化、怕生疏、笨手笨脚、怕人触摸、发音不正确、偏食、挑食、留意力差、自闭、体弱多病等。b前庭平衡觉训练：调整前庭信息及平衡神经系统自动反响机能，促进语言组织神经健全、前庭平衡及视听力气完整程度。训练器材：圆筒、平衡踩踏车、按摩大龙球、滑梯、平衡台、晃动独木桥、袋鼠袋、圆形滑车。适应症：身体灵敏度缺乏、姿势不正、双侧协调不佳、多动、爱惹人、语言进展缓慢、视觉空间不佳、阅读困难、自信念缺乏、留意力不集中、简洁跌倒、方向感不明、学习力气以及习惯培育不起来。弹跳训练：调整固有平衡、前庭平衡感觉神经系统，强化触觉神经、关节信息，促进左右脑健全进展。训练器材：羊角球、跳床。适应症：站坐无相、姿势不正、心情化、身体灵敏度不够、多动、留意力不集中、语言进展缓慢、阅读困难、胆小、心情化、笨手笨脚、视觉推断不良、触觉进展不假、关节信息缺乏。c固有平衡训练：调整脊髓中枢神经核对地心吸力的协调，强化中耳平衡体系，协调全身神经机能，奠定大脑进展根底。训练器材：独脚椅、大陀螺、脚步器、竖抱筒。适应症：多动担忧、简洁跌倒、脾气急躁、好惹人、语言进展不佳、缺乏组织力气及推理力气、双侧协调不良、手脚不灵敏、自信念缺乏。d本体感训练：强化固有平衡、触觉、大小肌肉双侧协调，灵敏身体运动力气、健全左右脑均衡进展。训练器材：跳床、平衡木、晃动独木桥、滑板、S型垂直平衡木、S型水平平衡木、圆形平衡板。适应症：语言进展缓慢、笨手笨脚、留意力不集中、多动担忧、心情化、组织力及制造力缺乏。6、感统器材与一般工程拍球、推球：适应症身体协调不良，多动症。滚垫：触觉敏感或缺乏，身体协调不良。平衡台：多动症，自闭症，身体协调不良，前庭失调，手、眼足、身体主要协调