中医诊疗设备操作规程

目录四、药熨技术操作规程五、CPM六、特定电磁波治疗器（TDP）操作规程七、智能疼痛治疗仪（左右路)操作规程八、智能疼痛治疗仪（红外线）操作规程九、超短波电疗机操作规程腰椎牵引操作规程一、操作程序(一）处方1、牵引体位：根据患者的病情和治疗需要，选择仰卧位和俯卧位等体位。2//90°3、应用模式：根据需要选择持续牵引或间歇牵引。间歇牵引可使患者更为舒适些。4、牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以接受的范围。通常首次牵引力量选择>25%体重，适应后逐渐增加牵引力量。常用的牵引力量范围为20—60kg.5、治疗时间:大多为10—30min。61/d3—5/3-67、辅助的理疗：在牵引治疗前或治疗中可用超短波、红外线等放松局部肌肉。（二）治疗操作1、治疗前1.112定于胸廓（或双侧腋下，分别将牵引带系于牵引弓和牵引床头。2、治疗中断续比例。22牵引力大则时间要短。3、治疗后3。1牵引绳完全放松、控制参数回零后关机。3。2患者状况再估价。3.3二、注意事项：1、尽量使自己放松。2、症状加重或有不良反应时及时告诉治疗师。（二)工作人员须知1、为减少摩擦力可选择滑动的分离式牵引床，骨盆置于滑动部分；治疗前后，锁定分离床，治疗时再开启。2、可采用脚凳、枕头等调整患者腰椎角度。颈椎牵引操作规程一、操作程序(一）处方1、牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。2、颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。3、应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。4、牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7％为牵引首次力量,适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在3-12kg.5、治疗时间:大多数为10-30min。61/d3-5/3-67、其它的理疗:若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子，则应在牵引处方中予以注明。（二）治疗操作1、治疗前1。31.4牵引带加衬,使患者更为舒适,且使牵引力量作用于患者后枕部而非下颌部。1。5将牵引带挂于牵引弓上.2、治疗中2。1设定控制参数：包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。2。2治疗调整:每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引体位、角度、力量和时间。3、治疗后3。1牵引绳完全放松、所有参数回零后关机;卸下牵引带.3.2询问患者牵引效果及可能的不适,记录本次牵引参数，以作为下次治疗的依据，二、注意事项：（一）患者须知1、牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。2、牵引中应尽可能使颈部及全身放松。3、如果出现不良反应，应及时报告。（二）工作人员须知1、熟悉牵引装置的性能。23、对肌肉疼痛导致痉挛者,宜采用小剂量持续牵引，避免采用间歇牵引方式。磁振热治疗仪一、操作程序(一）检查治疗仪能否正常工作,传感治疗带有否破损，各调节器是否在应在位置。（二）患者取下手表及金属物品,取舒适位，可穿薄层衣服,不必裸露治疗部位。（三）将传感治疗带置于病患部位，裹紧.（四）接通电源，调节输出，可先达到温度最热（一般为40℃强，再调至合适为度。（五）20—30min传感治疗带。（六）115—20二、注意事项：治疗时注意防止过热引起烧伤,对感觉障碍者尤应密切注意观察.超短波疗法.（一）操作程序1、治疗前患者除去身上的金属物品，取舒适体位,治疗部位可不裸露。高热治疗时则需裸露治疗部位.2、选用治疗需用的电极，采用电容场法治疗，电极放置的方法不同：2。1对置法：。1。2极靠近处易于形成短路,影响作用的深度和均匀度。2。1.3电极与皮肤之间应保持一定的间隙。两电极下的皮肤间隙相等时，作用较均匀,否则间隙小的一侧作用较强.21.4。5用于隆突处，易致烧伤。2。1.6两条肢体同时治疗时，应在两肢体骨突（如:膝、踝内侧）2。1.7高热治疗需要冷却皮肤时将冷却水袋置于治疗部位皮肤上，使电极紧贴水袋。有水循环系统时，应保持水循环流动，并且安放好测温元件。并置法：2。2。1两个电容电极并列放置，两电极间的距离不应超过电极直径以免使作用分散。但两电极间距<3cm时，易于形成短路，影响作用深度。2.2。2两电极下的皮肤间隙不宜过大，以免影响作用深度。23一个不使用的电极应远离而且相背而置，否则会使电力线大量散发至四周空间,易造成电磁污染。3、检查治疗仪的各开关、旋钮是否在合适的位置，电流输出是否在零位，电极的电缆插头是否牢固插在输出孔内,接通电源，治疗仪预热1-3min。4、将治疗仪接通“高压"，调节输出钮至“治疗”档,再调节“谐振”钮，使仪器工作达到谐振状态,此时电流表指针上升至最高点，氖光灯测试示亮度最大.高热治疗恶性肿瘤时应在治疗开始5min内达到治疗要求的温度。5、治疗剂量的分级与短波疗法相同。应按照治疗仪的输出功率、病灶部位的深度与患者温热感的程度，调整治疗电极与皮肤的间隙来达到治疗剂量的要求。微热量治疗时小功率治疗仪浅作用时电极、皮肤间隙为0。5—1cm，深作用时为2—3cm；大功率治疗仪浅作用时电极、皮肤间隙为3-4cm，深作用时为5—6cm。无热量或温热量治疗时应适当加大或减小电极皮肤间隙.不法来调节治疗剂量。6、治疗过程中，应注意询问患者的感觉,高热治疗时注意温度监测记录，以便及时调节输出.如患者感觉过热、烫痛，应中止治疗，检查治疗部位有否烧伤，如有烧伤应及时处理。7、一般每次治疗10-15min。8—10min8—l2min。10-15min.15-20min。7。540—60min.8从患者身上取下冷却水袋、测温元件与电极。911-21—2/d,5—101—210—15二、注意事项（一）治疗室应铺绝缘地板，治疗仪应接地线。各种设施应符合电疗安全技术要求。（(三）治疗前检查治疗仪各部件能否正常工作，电缆电极是否完好无损，电极插头是否牢固,不得使用破损有故障的治疗仪与附件。（四）治疗过程中，患者不得任意挪动体位或触摸金属物。（五）治疗中避免治疗仪的两根输出电缆相搭或交叉、打圈，间距不宜小（六）头面、眼、睾丸部位,尤其在婴幼儿，不得进行温热量与热量治疗。(七）感觉障碍与血液循环障碍的部位治疗时,不应依靠患者的主诉来调节剂量,谨防过热烧伤。（八)手表、手机、收录机、电视机、移动电话、精密电子仪器应远离高频电治疗仪，以免损坏仪器和发生干扰。（九）脂肪层厚的部位进行电容场法Ⅳ级（热量）出现因脂肪过热所引起的皮下痛性硬结，不必予特殊处理，停止治疗后可自行消失。药熨技术操作规程一、目的药熨法是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热,装入布袋中,敷于患处或特定穴位，适时来回或回旋运转，利用温热及药物作用,以达到行气活血，散寒止痛，祛瘀消肿,温经通络作用的一种治疗方法。适用于风湿引起的关节冷脾胃虚弱所致的胃脘痛、泄泻、寒性呕吐等。二、用物治疗盘、药物、白酒或食醋、炒具、布袋2个、凡士林、棉签、大毛巾、必要时屏风等。三、操作程序（一45℃-50℃，即可使用。（二）备齐用物，携至床旁，做好解释,取得患者配合。（三）药熨前嘱患者排空小便，注意保暖。（四）取合适体位,暴露药熨部位，必要时屏风遮挡。(五）先于患处涂少量凡士林，将药袋放到患处或相应穴位用力来回推熨.力量要均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，随着药袋温度的降低，力量可增大，同时速度减慢。药袋温度过低，可更换药袋，操作过程约15—30分钟，每日1—2次。中药可连续使用1周。（六）药熨过程中应观察局部皮肤情况，防止烫伤。(七）药熨后擦净局部皮肤，整理床单位。（八)整理用物，归还原处。四、注意事项（一）热证、实证、局部无知觉或麻醉未醒者禁用。（三）大血管处、皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水泡处忌用。（四）70℃，50℃。CPM机的操作规程持续被动运动关节活动机（CPM，是维持关节活动范围，预防其发生功【目的】患者肌肉在不作主动收缩，完全放松的情况下,借助他人或器械的力量，作单个关节或多关节的活动，以达到缓解痉挛、防止肌肉萎缩、改善或保持关节的活动度、防止粘连的目的。【适应症】长骨干、干骺端及关节周围骨折内固定术后。2。创伤后关节功能障碍松解术后。类风湿性关节炎滑膜切除术后。化脓性关节炎切开引流术后。5。肌肉挛缩、粘连松解术后。6.肘关节、髋关节、膝关节等置换术后.【操作前准备】告知患者使用CPM3。检查CPM机性能是否正常.4。检查电源是否正常.【操作程序】1。电源接通后开机，待患肢搁架运行到0°位置后停机。2CPM部位重合。旋紧各调节旋钮。3。时间设置如需设置定时关机时，按压“时间设置”键设定所需时间，若开机时不进行定时关机设置,机器则自动按连续工作方式运行。起始角度设置起始角度开机后自动设置为05°。60°5°。逆时针方向调整“速度调节”旋钮,运动速度减慢.根据病情，一般术后早期以低速为宜，待病情好转在逐渐提高。力矩调整主要用于控制患肢对机器所增加的阻力.顺时针方向调整旋钮，机器输出的力矩减少.使用时,力矩宜从小到大调整，以不影响机器正常运行为准。15-60211309。特殊情况下，需中断CPM机锻炼，间隔时间最好不超过2天。观察仪器运转情况及患者使用过程中的反应。治疗结束时，关闭电源。协助病人取舒适体位。【注意事项】1.操作前详细阅读说明书。2。机器在运转中发生故障时，必须立即切断电源，让患肢脱离搁架。3。遵医嘱使用，严禁直接用于关节僵硬、肌肉粘连等功能障碍的患者。4.分钟.5。依照病情调整角度和速率。一般控制在患者疼痛能忍受为度。6.关节活动达到一定度数后，仍需坚持使用1周左右，以巩固疗效。7。禁忌症开放性骨折污染严重的,术后感染没有得到控制的,不可使用机。锻炼。（3)使用CPM特定电磁波治疗器（TDP）操作规程特定电磁波治疗器（简称TDP，俗称“神灯"）是根据特别选定的对人体有益的电磁波对人体的生物效应而研究成功的新型医疗保健器械。它具有促进人体新陈代谢,改善血液循环（和血化瘀，消炎止痛、止痒、止泻、安用途广的医疗保健器械。【目的】TDP具有消炎、消肿、止痛、止痒、降脂、止泻，安眠、减少渗液、促进血液循环、改善微循环(活血化瘀、促进新陈代谢和上皮生长、增强细胞活力、加速伤口愈合、促进自身调节机制、调整生理机能等作用。提高机体用.【适应症】各种运动及劳累引起的软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病【禁忌症】高热患者眼病恶性肿瘤活动性结核有出血倾向皮肤过敏者禁用。【操作前准备】1。遵照医嘱评估患者:皮肤温度知觉迟钝、习惯性头痛、装有心脏起搏器、除颤器或其他电子植入物患者不适宜使用2.告知患者使用TDP的目的及方法，取得患者的合作3。检查TDP性能是否正常4。检查电源是否正常【操作程序】1．电源接通后绿色灯亮，打开定时器开关（ON常通位置，黄色灯亮，开始工作2。照射部位:暴露病灶区或相关穴位，直接照射。一般可用一台设备，也可同时用几台设备照射不同部位320—3039℃左右，或以患者自感舒适为宜41530-601—27—10（具体根据医嘱执行）治疗过程中观察仪器运转情况、患者使用过程中的反应及皮肤情况治疗结束，关闭电源。协助患者取舒适卧位7。整理用物，洗手,记录并签名【注意事项】操作前详细阅读说明书遵医嘱使用适应人群及照射时间调节治疗器头部（照射头）指5。照射时禁止设备放置不平整或较软（如床上）使用，以免造成人身伤害6.因个体差异。在治疗过程中，如出现皮肤过敏或其他不适症状，应立即停止使用。智能疼痛治疗仪（左右路）操作规程智能疼痛治疗仪,把电能转换为光能和热能，用于人体体表照射.左路:激光穴位照射；右路:红外线照射【目的】生光电、光磁、光化学、光免疫及光酶等作用,可抑制神经兴奋,松弛肌肉、扩张血管、增加血流量，加速疼痛物质的代谢及改善植物神经系统功能，温通经络、行气活血、温阳散寒、化瘀止痛、促进血液循环从而阻断疼痛的恶性循环，对人体炎症、神经性和创伤性疼痛能够进行有效治疗【适应症】三叉神经痛、雷诺氏综合症、枕大神经痛、非典型面部痛、不定陈述综膝关节病、软组织损伤等各种慢性炎症【禁忌症】引起内出血的疾病等【操作前准备】遵医嘱评估患者情况3。检查仪器性能是否正常4.检查电源是否正常【操作程序】90/0—50012W0-9912疗仪脉冲方式发射输出.如需中途停止，可按相应的“停止”键,即可停止治疗。4。将灯头对准患者病变部位，左路照射距离1—2公分，右路照射距离15-20公分，照射时间10—15分钟（具体根据医嘱执行)5186/准备”按钮，重新开始。7。在待机后关闭钥匙拔除电源【注意事项】使用前认真阅读说明书照射要戴眼罩，避免接触一切黑色物体仪器运转过程中发生故障立即按紧急按钮切断电源，保护好患者安全结束治疗时,切勿直接关掉电源，先按“待机/准备”按钮，再关闭钥匙开关最后拔除电源,防止损坏辐射器智能疼痛治疗仪(红外线）操作规程智能疼痛治疗仪，把电能转换为光能和热能，用于人体体表照射。【目的】通过照射神经节、神经干、神经丛、痛点和穴位，利用光作用于人体而扩张血管、增加血流量，加速疼痛物质的代谢及改善植物神经系统功能，温通经络、行气活血、温阳散寒、化瘀止痛、促进血液循环从而阻断疼痛的恶【适应症】三叉神经痛、雷诺氏综合症、枕大神经痛、非典型面部痛、不定陈述综膝关节病、软组织损伤等各种慢性炎症【禁忌症】引起内出血的疾病等【操作前准备】1.遵医嘱评估患者情况2。告知患者使用智能疼痛仪的目的及方法，取得患者的合作3.检查仪器性能是否正常4。检查电源是否正常【操作程序】1。电源接通,将主机后面的绿色电源开关打开“ON"2”键设置功率的大小（据病情医嘱调节功率35档之间设定功率值3.时间设置：通过时间窗口下方的“△”键设置时间的长短（据病情医嘱调节时间4。将灯头对准病人病变部位（15—20）舒适为宜5达自动停止治疗6。中途终止随时按开始键即可【注意事项】使用前认真阅读说明书启动后切误插拔输出线，否则会损毁辐射器3。治疗过程中严密观察患者反应，如有不适立即停止使用。部分患者诉说温热感、针刺感属正常输出生物刺激效应，均为正常；个别患者有灼热感，提示治疗剂量偏大，此时应将功率调至灼热感消失。4.5.当产品运行40分钟左右时自动进行保护状态,并停止治疗.如需再次使用，需关闭电源15分钟左右等机器自然冷却片刻后,再打开电源使用输出辐射器在运行过程中禁止触摸以免造成烫伤仪器运转过程中发生故障立即按停止键切断电源，保护好患者安全5坏辐射器超短波电疗机操作规程超短波电疗机是利用超短波的高频电场作用于人的肌体进行治疗。【目的】降低感觉神经的兴奋性，从而起到抑菌、消炎消肿、解痉、止痛，促进血液循环和组织修复、增强机体免疫力的作用。【适应症】急性疾病，常用亚急性、慢性疾病及各种神经炎或神经痛【禁忌症】恶性肿瘤、出血倾向、有出血性疾病、高烧、活动性肺结核、妊♘期妇女、局部金属异物(如身体部分有钢板，钢钉）、装有心脏起搏器、心肺功能不全、人工心肺者、颅内压增高、青光