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文档简介

(门诊部、诊所、卫生室、社区卫生服务站等未设床位的医疗机构)医疗机构名称:地点:负责人:审察项目分值审察内容审察方法扣分标准得分(一)房子设备标准10村卫生室依据村卫生室标准化建设要求,建筑面积80m2以上,起码设有诊室、治疗室、药房、察看室。诊室建筑面积许多于80m2、社区服务站建筑面积许多于150m2,科室设置依据卫生部医疗机构基本标准设置,诊断功能分区合理。检查建筑面积、业务用房、诊室、输液察看室、处理室等。业务用房能满足诊断要求,诊断功能分区、流程合理。1、卫生室在80m2以下扣8分,不足60m2的为现场审察不合格;各室设置流程不合理扣3分,治疗室未分开不得分。2、诊室面积达不到80m2,社区服务站建筑面积达不到150m2,面积每少10%扌扣2分,面积达不到标准的60%,现场审察不合格。10医疗机构均依据卫生部医疗机构基本标准配齐基本设施及基本抢救药品。村卫生室应依据《山东省村卫生室基本设施配置标准》配置1、核查基本设施装备和专科设施。2、核查基本抢救药品装备。未依据标准配齐基本设施的,少一种扣2分;未配备基本抢救药品的扣5分。(二)表记标牌101、户外悬挂与机构名称相同的标牌,在室内醒目处悬挂《医疗机构执业允许证》、诊断科室表记、服务项目及价钱一览表、医护人员基本状况一览表;2、无违纪悬挂张贴宣传广告;3、医护人员衣帽整齐,挂牌上岗。1、查察《医疗机构执业允许证》核准名称和登记项目,核查户外机构名称表记。2、核查科室表记、室内外公示栏。3、查察医护人员着装及胸牌。1、户外悬挂表记不切合统一规范要求或名称不符扣5分,一项未悬挂扣2分,科室表记牌不规范扣2分;2、有违纪广告宣传扣5分;3、人衣帽不整齐扣1分,未挂牌扣1分。(三)规范执业20★1、独立执业的医护人员须具备执业资格,并经卫生行政部门注册。从业人员执业资格原件一定放在机构内备查;2、按卫生行政部门批准的注册登记项从事诊断活动,无出租承包科室行为。1、查察卫技人员花名册,核查医师、护士执业资格、职称、执业范围及医疗机构执业允许诊断科目与实质设置诊室及展开诊断科目。2、检验机构负责人、注册医师执业状况。1、不具备从业资格独立执业或跨专业执业不得分;未查到执业资格原件1人扣1分;私自更改注册登记事项或刊行出租承包科室现场审察不合格。2、机构负责人或注册医师无执业记录现场审察不合格。(四)规章15★须成立医护人职工作职责、医务人员医德医风制查察门诊、诊室、输液察看室等工无制度不得分,缺一项制度扣2分;

制度度、消毒制度、消毒液及一次性医疗用品管理制度、传得病报告、药品管理、处方书写等制度,并仔细履行。作制度、消毒液及一次性医疗用品管理制度、传得病管理与报告制度、门诊消毒制度、药品不良反响(医疗器材不良事件)报告制度、药品进、存、销管理制度等。履行不规范一处扣1分。(五)医疗服务151、使用规范的医疗文书,女如门诊登记本、门诊病历、门诊处方、转诊记录、传染病登记本、消毒灭菌记录等;2、门诊登记内容详尽。1、查察门诊登记薄、门诊病历、门诊处方、传得病登记本、消毒灭菌记录本等;2、检查药品品种、质量及效期等。1、一项未履行扣2分;一项不规范扣2分。2、门诊登记不详尽扣1分。(六)消毒隔离与传得病防治101、严格履行消毒隔绝制度,灭菌剂、消毒剂浓度和配置改换记录表记标准,高压灭菌切合要求,治疗室、换药室空气消毒落实,并有详尽的记录。2、严格依据规定办理医疗荒弃物,一次性医疗用品分类采集、一致集中处理,转运实时;3、依据传得病防治法例要求报告传得病疫情,禁止瞒报、谎报、迟报1、查察消毒、灭菌设施及消毒灭菌记录本、治疗室、换药室空气消毒记录本;2、查看医疗废物办理记录;能否分类收集、一致集中处理并实时转运;3、查察传得病登记本和门诊登记本,能否依据传得病防治法例要求报告传得病疫情,有无瞒报、谎报、及迟报状况;1、一项制度未履行扣3分;2、无消毒灭菌设施扣3分,消毒灭菌未达到要求扣5分;3、检验医疗废物转移联单未实时转运的扣3分,未按要求集中处理扣5分;4、未按要求上报传得病疫情发现1例扣3分;(七)达成任务状况10★达成卫生行政部门或镇街卫生院安排的公共卫生服务、突发公共卫惹祸件以及其余暂时性任务。核实村卫生室任务达成状况1各镇街卫生院依据状况酌情扣分。共计10011注:1、标明“★”的为重点项。医疗机构业务未波及本标准中的部分内容,相应分可不计,节余部分折合成100分制。2、各项扣完为止,不计负分;得分280

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