常用乳腺癌的化疗方案

常用的乳腺癌化疗方案方案---------281周期环磷酰胺100MG/M2PO1-14天或环磷酰胺600MG/M2IV1，8天甲氨喋呤40MG/M2IV1，8天氟尿嘧啶500MG/M2IV1，8天:疗程60MG/M2IV1天环磷酰胺600MG/M2IV1天FEC方案-------211周期氟尿嘧啶500MG/M2IV1天0-50MG/M2IV1天或表阿霉素70-80MG/M2IV1天环磷酰胺600MG/M2IV1天AT方案----------21天重复IV1天50MG/M2IV1天ER〔+〕可用内分泌治疗三苯氧胺10mgpobid3-5年或来曲唑2.5mgpoQd二期乳腺癌的关心化疗方案一：CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者〔４周方案〕(天)及程序环磷酰胺100po1~14q28d*6甲氨蝶呤30~40iv1,8q28d*6氟尿嘧啶400~600iv1,8q28d*6x-d方案二：CMF方案—1~3个淋巴结阳性者〔3周方案〕9q(天)及程序环磷酰胺600iv1q21d*6甲氨蝶呤40iv1q21d*6氟尿嘧啶600iv1q21d*6n!?-A$I—受体阴性，腋窝淋巴结阳性途径时间(天)及程序阿霉素６０ iv1q21d*4环磷酰胺600iv1q21d*4方案四：DOX----CMF方案——腋窝淋巴结３个以上阳性的关心治疗途径时间(天)及程序阿霉素７５ iv1 紧接４个周期后输环磷酰胺600iv1q21d*8甲氨蝶呤40iv1q21d*8氟尿嘧啶600iv1q21d*8(天)及程序氟尿嘧啶500mg/(m2.d)iv1,8q28d*650mg/(m2.)iv1q28d*6环磷酰胺500mg/(m2.)iv1q28d*6方案六：AC－T方案——ER阴性，腋窝淋巴结大于３个者(天)及程序阿霉素6０ iv1q21d*4环磷酰胺600iv1q21d*4紧接４个周期后输175iv3h1q21d*4剂量密度疗法)方案途径时间(天)及程序阿霉素6０ iv1q14d*4环磷酰胺600iv1q14d*4紧接４个周期后输175iv3h1q14d*4方案八：TAC方案(天)及程序75iv1q21d*6Bid连续３天〔-1,1,2〕50iv1q21d*6环磷酰胺500iv1q21d*6方案一：FACCAF方案(天)及程序氟尿嘧啶500mg/(m2.d)iv1q21d*3阿霉素50(48h输注)mg/m2 iv1～２q21d*3环磷酰胺500mg/m2 iv1 q21d*3方案二：AC方案及途径时间(天)及程序阿霉素６０ iv1 q21d*４环磷酰胺６00 iv1 方案三：AC－D方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序阿霉素60 iv1 环磷酰胺600 iv1 紧 接 着泰素帝75 iv1 q21d*４转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一：FAC或CAF方案 的病人药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶500mg/(m2.d) iv1,8q21d*6或以上阿霉素50(48h输注)mg/m2 iv1~2q21d*6或以上环磷酰胺500mg/m2 iv1 q21d*6或以上方案二：NFL方案 使用阿霉素者(天)及程序米托蒽醌12mg/m2 iv1q21d*6或以上氟尿嘧啶350mg/(m2.d) iv1~3q21d*6或以上环磷酰胺300mg/d在５-Fu前用 iv1~3q21d*6或以上方案三：PA方案(mg/m2)(天)及程序泰素175 iv 3h输注 １ q21d*6本海拉明与处理〕阿霉素60iv１ q21d*6方案四：DA方案(mg/m2)(天)及程序泰素帝75iv1h输注〔需用地塞米松与处理〕１ q21d*6阿霉素５0iv１ q21d*6注：在联合化疗中泰素帝３５mg/m2,每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。可连续几个周期。方案五：XD方案(天)及程序1275mg/(m2.d)POBid1~14q21d75mg/m2iv1q21d方案六：GC方案(mg/m2)(天)及程序1000iv1,8q28d*(4~6)75iv2q28d*(4~6)方案七：Xeloda〔希罗达〕单药方(mg/m2.d)(天)及程序1275POBid1~14q21dHER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一：AC*+Trastuzumab(Herceptin)(天)及程序阿霉素表阿霉素60mg/m2iv1q21d*6或75mg/m2iv1q21d*6环磷酰胺600mg/m2 iv1q21d*64mg/kg(首次量)ivWeekly,untildiseaseprogression２mg/kg(维持量)iv＊：适合过去从未用过蒽环类药物者算式：体外表积〔m2〕＝0.061＊身高＋0.0128＊体重〔kg〕－0.1529方案二：T*＋Trastuzumab(Herceptin)(天)及程序泰素175mg/m2 iv3h输注１ q21d*6赫赛汀〔Trastuzumab)4mg/kg(首次量) ivWeekly,untildiseaseprogression２mg/kg(维持量) iv＊：适合过去用过蒽环类药物者方案三：TPC方案(天)及程序泰素175mg/m2 iv3h输注１ q21d*6卡铂 ＡＵＣ６ iv１ q21d*64mg/kg(首次量) ivWeekly,untildiseaseprogression２mg/kg(维持量) iv乳腺癌的内分泌治疗方案一：三苯氧胺方案(天)及程序三苯氧胺10mgPOBid或20mgPOQd每日口服连续５年方案二：MAMPA单药方案(天)及程序甲地孕酮160mgPO或500mgPO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用方案三：EXE(天)及程序艾罗美〔Exemestane〕25mgPO每日口服，直到疾病进展腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮(天)及程序瑞宁得〔Anastrozole〕1mgPO每日口服，直到疾病进展单药方案(天)及程序来曲唑〔Letrozole〕2.5mgPO每日口服，直到疾病进展方案六： Goserelindepot(Zoladex)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序诺雷德库临床抗肿瘤化疗药物很多，目前一般有三种分类方法：抗生素、植物类、激素类和杂类等。?周期非特异性药物；?肿瘤细胞本身的药物和通过增加机体的免疫功能或内分泌系统等间接起效，如扶正中药、免疫刺激剂、激素等。??(一)化疗药物的传统分类：1.烷化剂机化合物称为“烃(4个氢原子)，即结合“完全”，称之为“烷”。功能基团和烷结合成的化疗药即烷化剂，可与细胞DNA，RNA或蛋白质的亲核基团(基，蛋白质的羧酸根、巯基、氨基)结合，以烷基取代这些基团的氢原子，使这细胞毒性消化道细胞和生殖细胞也有很强的杀伤作用。典型代表药物为氮芥和环磷酰胺等。?抗代谢药肿瘤细胞肿瘤细胞中碱基和酶系含物、嘌呤抗代谢药物和嘧啶抗代谢药物。?抗癌抗生素丝裂霉素、柔红霉素等。此类药物是一种生物来，如同青霉素一样，通常是一些真菌的产物，对细菌也有抑制作用，青霉素抗生素主要来烷化作用，柔红霉素RNA合成的抑制剂，选择性的作用于嘌呤核苷，类似抗代谢药。?植物抗癌药长春碱榄香烯乳等。?主要作用于有丝分裂期，使细胞停顿在M期。常用的长春碱和长春花碱可抑制RNA的合成，特别是可与细胞微管蛋白(tubulin)结合，阻挡微小管的蛋白装配，因而干扰纺锤体的合成，使细胞停顿在分裂间期。?激素类包括性激素黄体激素和肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素可干扰敏感的淋巴细胞淋巴细溶解、淋巴组织萎缩而发生疗效；另外肾上腺皮质激素可改善毛细血管功能，非增生的淋巴细胞G?1期进入S期。?杂类主要是尚未分入或不能分入上述几类的全部药物，如常用的左旋门冬酰胺酶(L?(二)化疗药物的细胞增生动力学分类：1?细胞周期非特异性药物(CCNSA)：可杀灭各增殖周期细胞，对细胞的杀伤作期中都能杀伤细胞，如盐酸氮芥和自力霉素，对期中都能杀伤细胞，如盐酸氮芥和自力霉素，对G?0期的细胞也有作用；?2?时相非特异性药物：可杀灭一代分裂周期中(包括G?1，S，G?2，M期4个时期相)均有杀灭作用，没有选择性。细胞群体对它的敏感性取决于处于增生状态的细胞数的多寡。此类药