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才智医疗整体解决方案引言才智医疗概念才智医疗是才智城市的一个重要组成局部,是综合应用医疗物联网、数据融合传输交IT根底设施进展融合,以“医疗云数据中心”为核心,跨越原有医疗系统的时空限制,并在此根底上进展智能决策,实现医疗效劳最优化的医疗体系。城镇化促进了医疗卫生信息化建设,在不反响。挂不上号、看病距离远、紧急病情无法得到准时救治等“看病难“问题,从本质上,没有得到有效解决。机构与机构之间信息孤立、患者对医疗业务不生疏等问题使到每个人的手中,缓解“看病难“问题。背景2023年国务院公布《关于深化医药卫生体制改革的意见》开启了医疗体制改革。医改提出了“四梁八柱“,其中信息化是医改的重要任务,而且是医改成功逐步推动的重要保障。可见,随着医疗体制改革连续深入推动,医疗信息化已经成为医疗体制改革的重点进展方向。依据《全国医疗卫生效劳体系规划纲要(2023—2023年)》,到2023年,实现全员人口信息、电子安康档案和电子病历三大数据库根本掩盖全国人口并信息动态更,全面建成互联互通的国家、省、市、县四级人口安康信息平台,积极推动移动互联网、远程医疗效劳等进展。才智医疗表达了“以患者为中心“、“以居民为根本“和“以行政为支撑“的医疗卫生理念,通过更深入的智能化、更全面的互联互通、更透彻的感知,实现居民与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,构建基于无所不在的全生命周期医疗效劳与公共卫生效劳的国民安康体系。才智医疗通过建设基于居民安康档案的区域医疗信息平台,利用最先逬的物联网技术,整合现有卫生信息资源、掩盖城市圈卫生系统,形成信息高度集成的医疗卫生指挥、应急、治理、监视信息网络系统。才智医疗解决居民“看病难、就医贵“和“三长一短“的医疗问题,使居民获得优质的医疗卫生效劳、完整详实的安康档案信息和全生命周期的自我安康医疗治理,形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区,安康进家庭“的型就诊观念;提高医疗卫生效劳机构的效劳质量和效劳效率;关心公共卫生防疫部门有效开展慢病管控、急救治理、卫生防疫治理、突发大事及应急灾情的快速反响治理、妇幼医疗保健治理、血液治理、安康教育与综合行政治理等工作;提升卫生行政部门效劳质量、事务效率,强化绩效考核,加强监管力度。实现与社保、药监、计生、公安、民政、应急等我国社会老龄化趋势的加速,随之消灭了慢性病患病率的不断攀升。在安康服务需求不断增长的同时,医疗效劳资源的供给侧却不相匹配。2023年我国卫生和打算生7.52.6床,医疗效劳资源供需比例严峻失调。统计显示,我国的医疗费用增长的速度超过了GDP的增长,而医疗纠纷数量也高于GDP的增速,人们的安康效劳需求并未充分满足,因此,很难认为过去的医疗模式是“科学进展“。况信息以及相关医疗资源信息,从而供给更为高效、系统、共性的医疗效劳方案,降低医疗效劳的本钱,改善医疗效果,甚至可以缓解紧急的医患关系。才智医疗是基于医疗机构间的医疗资源。同时,才智医疗实现了以患者为中心的就医模式,开发了有]APP等完成预约挂号、在线猎取报告以及划价缴费等操作,患者可以体验无缝医疗,同时更便利医务人才智医疗借助信息共享平台以及大数据的收集、处理和分析技术,对卫生数据进展全方位的整合、分析,有利于卫生部门决策的科学合理化,同时可以进展数据的推测硏究,预防重大疾病发生。2.2.1.1医疗效劳数字医归院搭建了一个继承管控平台,通过将建筑智能化与医疗信和综合治理力量。集成治理系统的目的归根结底是对信息的采集、利用和综合治理,即对信息的集成治理;以数据共享为重点的数据融合平台系统;以网络信息为基础的远程系统。将各子系统集成在一个相互关联、同意协调的系统中,实现系统节能。电子病历电子病历(EMR)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设EMR提示和临床决策支持系统的力量。美国HIMSS协会HIMSS将电子病历的功能特征概括为八个方面:当医疗需要时,随时随地供给安全、牢靠、实时地访问病人安康记录;采集和治理就诊和长期的安康记录信息;起到医疗效劳过程中医生的主要信息源作用;关心为病人或病人组制订诊疗打算和供给循证医疗;采集用于持续质量改进、利用率调查、风险治理、资源打算和业绩治理的数据;采集用于病案和医疗支付的病人安康相关信息;供给纵向、适当过滤的信息以支持医疗硏究、公共卫生报告和流行病学活动。支持临床试验和循证硏究。电子病历总体架构电子病历强调发挥信息技术的优势,供给超越纸张病历的效劳功能。它具有传送速度快、共享性发好、存贮容量大、使用便利和本钱低等优点,同时,对于患者、医护人员、医院治理人员等也带来了极大的便利电子病历具有几方面优势:患者:1、就诊流程优化2、临床路径,医嘱通俗化、人性化展现,提高患者效劳质量3、低医疗风险,提高信任程度医护人员:1、使用门诊和住院一体化、医生护理一体化、临床和医技一体化的病历2、闭坏的医嘱和护嘱,实现精细化治理3、临床路径及学问库支持4、移动查房、移动护理实现无纸化5、病历检索、病历分析、随访成为可能6、书写快捷、使用便利医院治理者:1、基于数据全面整合的质控体系,供给移动的、智能的、闭环的、多维的质控,提高医院医疗质量2、实现纸质病历与电子病历全都性3、促逬优质护理的推行4、与运营治理高效协同,推动医院全本钱核算和绩效的精细化治理科硏教学:1、科硏、教学、临床一体化、标准化2、促进科研与临床之间的相互推动,提高医院的核心竞争力3、支持和促进医院临床学问库的建立,为临床诊疗过程供给决策支持双向转诊系统是跨越医院与基层卫生效劳机构间的桥梁。双向转诊系统构成主要包括核心服务模块、公众安康效劳模块、社区预防保健治理模块、决策支持模块、监视考核模块。双向转诊系统主要功能:供给诊疗信息共享、既住信息查阅、合理用药提示、远程会诊、转诊指征智能提示、双向转诊流程治理、对转诊各方的适时走量考核等;以居民安康档案为根底,供给包括电子病历、居民安康档案、转诊会诊医疗信息、检查影像等数据流通和共享渠道,档案信息的授权使用和分级隐私安全治理,病人随访等;公共卫生信息监测与公布,能对双向转诊各方行为逬行监视评估和考核,并向公众准时公布考评结果的决策支持与监视考核模块等;向公众普及根本安康学问,供给慢病自我康复保健在线询问,供给专家询问及检查检验结果查询、用药询问、疾病预防提示;转诊受理:对转入本医疗单位的病人进展受理,表示此病人在本医疗机构已经受理接收了,接诊治疗后并赐予回传单,同时给到相关的建议及方案;转诊登记:需要从本医疗单位转往其它医疗单位的病人进展登记。假设以前进展过转诊过登记就可以点击“查询“按钮,查询以前登记的信息,选中勾上之后可以统计各社区效劳中心(站)每月(年)的双向转诊状况并形成报表。2.1.11.3 关心诊疗系统可以标准医疗效劳的相关流程及记录格式,使医嘱、诊断说明、诊疗及用药建议等简明扼要,同时也为构建和完善电子病历及患者安康档案打下了坚实的基础。关心诊疗系统主要功能如下:推举用药模块:患者在就诊时,医生通过使用医生工作站(包括门诊工作站和住院工作站)给患者开出诊断以后,系统依据诊断给出医生建议使用药品的功能;安全用药模块:门诊处方和住院医嘱两个功能页面,对医生开具的处方和医嘱进展安全检查。安全用药检查会对医生处方或医嘱上的全部药品逬行安全检查,不仅仅检查推举用药列表中的药品,也检查不再推举用药列表中的其他药品;安全用药检查功能除了药品与患者状况的交互检查外,还会对处方中的药品之间的禁忌作用进展检查;医疗询问报告模块:该模块集成在医生工作站中,以提高医疗效劳质量为目标,为患者供给全面的医疗安康询问报告。包括诊疗缺失提示等临床医疗质量提示、慢性病治理、疾病预防等民众根本医疗安康询问功能。远程会诊及日常保健主要实现电子文档共享、ppt演示、公开会诊或私聊、传送图文资料、多类会诊同时开、录存会诊内容、视频会议等功能。远程会诊与日常保健预防系统,是指通过通信网络将远端的居民生理学信号和医学信号传送到监护中心逬行分析,并给出相应的诊断意见和建议或准时实行医疗措施的一种技术手段。应用包括:在全程安康监护效劳方面,全程监护服务平台、安康预警、用药跟踪;在安康指导干预方面,安康干预、安康在线指导、安康数据智能实全程监护效劳平台:居民可通过登录效劳平台,查询监护信息及自己的安康档案信息;安康预警:平台对全程监护的数据,使用已有的医学分析模型进展综合分析患者的监护数据,当消灭身体特别时会发出预警信息,提示专业的医护效劳人员进展鉴别和干预。此外,系统还会结合一些其他的监测数据对患者进展全面的监护保护,比方:当患者消灭在房间突然向下跌倒的时候,结合血压、脉搏等状况,系统会用药跟踪:对特别人群服用的药品,通过智能化的RFID识别技术,实现智能化的用药跟踪效劳,、如服药时间、服药剂量等;安康干预:专业的医护效劳人员依据系统发出的预警信息,首先对监护数据进展人工分析,在必要的时候,通过网络向患者或者家属核实患者身体状况,并可以指导患者或家属进展现场的应急急救。针对不同的用户身体状况,系统供给可定制化的监护打算治理功能;安康在线指导:专业医护人员可以在线通过语音、文字、视频等手段指导老年人或其亲人进展现场的安康指导;,据的根底上提取个人的共性化数据,再資加实时监测数据禾」用医学理论、安康评估模型、智能挖掘和分析技术,由系统综合自动评判个人安康状况,对安康预警等功能供给数据分析支持;才智的特别人群安康监护还将患者与家庭成员逬行绑定,通过短信、邮件等多种方式对患者的家庭成员进展各类提示。如患者复诊相关信息、定期随访检查提示以及季节患者悉心的照料。远程医疗远程会诊移动医疗移动医疗解决方案基于移动计算、智能识别和无线网络等根底技术而设计,通过无线技术(WLAN)、条码技术(Barcode)和移动计算等技术的应用,实现了电子病历的移动化理、病人药品及标本的智能识别、人员和设备的实时定位、病人呼叫的无线传达等功能。移动临床信息主要功能1、根本信息查询实时查询病人住院的根本信息,如:姓名、性别、费用、诊断及科室等根本信O2、医嘱信息查询实时查询病人〔支持腕带条码扫描准确快速定位某病人〕的医嘱信息,包括有效、停用、药物和其他医嘱信息。3、报告查询实时查询选中病人所做的检查报告,如:B超、CT,化验等结果报告单。4、生命体征查询实时查询病人每天的生命体征信息的记录。5、生命体征录入实时在病床边录入病人最的生命体征信息。6、手术安排查询实时查询病人本科或全部的手术安排。7、会诊单查询实时查询本科室收到的病人会诊信息,以及本科室发出的会诊信息。8、医嘱执行实时执行病人当前需执行的医嘱〔支持腕带条码扫描准,能准确快速定位某病人并显示其需执行的医嘱〕电子病历无线化征实时电子化,以保证病人的相关信息完整。优化工作流程,提高工作效率应用移动临床护理信息系统后,医嘱执行流程、药物执行流程和护理评估流程等都得到了优化,同时削减了重复工作坏节,而且通过条码识别,大大提高每个医护人员的工作效率。保护病人隐私,杜绝用药过失应用移动临床护理信息系统后,护士通过EDA执行医嘱,通过条码技术实现病人身份和药物身份的双重核对,既保护了病人隐私,同时又杜绝了医疗过失。4•削减本钱,提高绩效应用移动临床护理信息系统后,医院不但可以削减耗材本钱的指出,同时由于护士工作效率提升,可以削减护士配备和削减病人住院天数,使医院获得良好的经济效益和社会效益。移动门诊输液门诊输液是当前医疗活动的重要组成局部,工作量大,业务繁忙琐碎,然而一旦消灭过失,就可能危及病人的安全。同时,由于每天需要接待大量的患者及家属,也使医难。门诊无线输液系统,是移动临医疗统的一局部,主要应用于门诊病人输液、注射、皮试时的药品和医嘱核对、穿刺及给药的执行等,同时可以查看病人医嘱执行过程中的状态并进展输液巡察记录的书写。通过手持移动PDA设备和无线局域网络,门诊输液室的护士可以通过条码标识对病人身份和输液药品进展唯一性核对,明显降低甚至杜绝人工核查带来的误差风险;通过电子系统记录输液起始和完毕时间,掌握输液时在PDA门诊输液治理系统构造图系统主要功能:标识预备:护士将打E卩出来的条码标签分别贴在输液袋上做身份核对之用,为执行时的核查做好预备。核查:输液前,分别对病人手持的身份条码和输液袋上的条码进展匹配核查。执行记录:核查无误后,点击记录输液的开头时间及操作人,消灭临时状况,护士可以手写备注。中途换液时,再次核对身份和输液药物条码信息,核对无误后再进展输液。完毕后,护士核对条码,记录该次输液的完毕时间。病人应答:病人输液过程中,可以按下身边的按钮进展远程呼叫,护士得到信息后准时予以响应处理。统计分析:护士执行工作量统计分析、门急诊患者流量统计分析。1、合理安排并提高输液位置的使用率2、病人与输液药品的唯一性核对杜绝了输液过失3、有效考察护理人员的工作量及明确责任归属4、便于患者随时呼叫护士婴儿安全婴儿防盗系统原理是通过在医院安全区域安装信号接收装置和安全与非安全区域安装出口监视器,在婴儿身上配戴可发送RF射频信号且对人体无害的电子标签实现安全监护功能。信号接收装置能随时接收到婴儿电子标签所发出的RF信号,据此信号推断婴儿安全状态,实现对企图盗窃婴儿行为准时报警提示并追踪信号。系统用先进的技术手段关心人防手段,升级婴儿防盗系统,提高医院的治理水平和治理层次不仅防止婴儿被抱错,而且从根本上杜绝婴儿被盗,有效保护了婴儿安全,保障各方权益。从架构上看,婴儿防盗系统包括RFID子系统、数据通讯子系统、应用软件管理子系统。RFID2.4GHz无线射频系统的工作区域,工作区承受无线通讯方式。对婴儿的状态信息进展快速、准时、高效的数据采集,并对特别状况发出报警提示。系统由婴儿防盗标签、信号接收器、出口监视器、门禁报警器、录入器、通信网关、掌握电脑及终端
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