患者发生输液反应时的应急预案

护理应急预案与安全指引院内紧急状态时的应急预案护理应急预案与安全指引院内紧急状态时的应急预案4一、患者发生紧急状态时的应急预案患者发生输液反响时患者发生输液反响时马上停顿输液，更换输液器及液体马上停顿输液，更换输液器及液体马上报告值班或经管医师，遵医嘱快速、准确赐予抗过敏、冷静、抗休克等相应治疗快速评估：依据患者的既往过敏马上报告值班或经管医师，遵医嘱快速、准确赐予抗过敏、冷静、抗休克等相应治疗快速评估：依据患者的既往过敏史、主诉、临床表现及检查结果，急性肺水肿、过敏性休克等表现。并逐个排查引起输液反响的因素，尽快明确病因照实告知并安抚患者及家属，以取得患方的理解，消退其恐惊、担忧的心理，连续乐观协作治疗亲热观看患者体温、脉搏、呼意识的变记录之间应按交接班输液反响患者的之间应按交接班输液反响患者的病情及留意事项，到达后续安全治疗的目的

检查液体外观有撒下的液体及管道送检验科做检验按要求填写输液反响报告卡，上报药剂科，感染掌握科、护理部输液反响的预防输液反响的预防1、告知输液患者在输液过程中，假设有怕冷、发热等不适时，准时告知护士。2、输入多种药液时，应严格药物配伍禁忌和输入药液的先后挨次。3、严格掌握滴速，特别是老、弱、幼儿患者。严密观看输液过程，觉察特别准时处理4、严格无菌操作技术。1、患者发生输液反响时的应急预案患者发生输血反响患者发生输血反响时马上报告值班或经管医师，遵医嘱赐予相应处理病情评估：依据患者主诉、临床表现及查体结果，综合分析、推断输血反响的轻重程度。应特别留意有无溶血性不良反响、急性心功能不全、左心衰竭等表现亲热患者体温、脉搏、血压变化，留意有无寒战、发热等一般过敏反响者，遵医嘱赐予抗过敏药物，并留意保暖严峻反响者，马上赐予吸氧，心电监护监测生命体征，预备好抢救药品及物品，协作医师进展紧急治疗动态严密观看病情变化并做好记告知并安抚患者及家属班组之间相互交接输血反响患者的病区及留意事项，到达后续安全治疗的目的“四要求”保证输血袋及余血送输〔血其血样〕具体记录输血反响发生的经过，处理方法和效果，科里存档按要求填写输血反响报告卡，上报输血科、护理部输血反响的预防输血反响的预防1、严格执行查对制度，认真核对患者及供血者姓名、血型、编号、采血日期、血液成分、有效期及穿插配血结果。2、必需经两人核对并签字。3、输血过程中严格执行无菌操作技术规程。4、输血过程中按时巡察患者，严密观看病情变化，觉察特别准时报告医师处理。2、患者发生输血反响时的应急预案患者发生低血糖时患者发生低血糖时经管医师，遵医嘱对症处理。如因降血糖药物所致的低血糖，应马上停顿降糖药，待病情好转后再按医嘱给药病情评估：低血糖是多种原因引起的血葡萄糖浓度低于应通过询问病史，临床表现及查体综合分析推断严密观看患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识、及血糖变化，并乐观查找诱发低血糖因素患者卧床休息，保持安静、留意保暖。测指尖血糖，并记录轻者进食少量糖、饼干等食品轻者进食少量糖、饼干等食品重者〔血糖低于2.7mmol/L〕遵医嘱马上50%40ml心理护理：劝慰和照看患者，消退其担忧、恐惊心理，主动协作治疗具体交班，亲热观看病情变化并准确记录低血糖预防低血糖预防1、查明引起低血糖的缘由，防止低血糖的再次发生。2、糖尿病患者饮食应合理。3、使用降糖药物者，必需按时进食，切勿服药后不进食3、患者发生低血糖时的应急预案患者发生青霉素过敏休克时患者发生青霉素过敏休克时马上停顿使用青霉素，就地抢救，马上报告值班医师或经管医师，遵医嘱赐予相应的处理观看患者意识、体温、脉评估患者情搏、呼吸、血压、尿量等变化。患者未脱离危急前不宜搬动。遵医嘱马上皮下注射0.1%1mg，小儿酌减。留意保暖患者取休克体位，头偏一侧，保持呼吸道通畅，赐予氧气吸入。遵医嘱应用氨茶碱解除支气管痉挛，赐予呼吸兴奋剂、抗组织胺及皮质激素类药物假设发生患者呼吸、心脏骤停，马上进展胸前叩击、胸外心脏按压、人工呼吸等抢救措施假设发生患者呼吸、心脏骤停，马上进展胸前叩击、胸外心脏按压、人工呼吸等抢救措施具体交班，亲热观看病情变化。按医《疗事故处理条例》规定，6具体交班，亲热观看病情变化。按医《疗事故处理条例》规定，6小时内准时准确记录抢救过程青霉素过敏性休克的预防青霉素过敏性休克的预防1、用药前询问患者药物过敏史，按要求正确做过敏试验。过敏试验阳性者禁用！同时在病历夹上、床头牌上注明，并告知患者及家属。2、药物过敏试验阴性，第一次注射后观看20-30分钟，留意患者有无过敏反响，以防发生迟发过敏反响3、严格执行查对制度和操作技术规程。做药物试验时，治疗盘内备肾上腺素1支。4、患者发生青霉素过敏性休克的应急预案患者发生猝死时患者发生猝死时马上呼叫医护人员或报告医师就地进展心肺复苏评估患者状况推断患者意识状态，有无大地轻摇患者肩部并呼唤，如无反应，马上用手指掐压人中、合3-5即为意识丧失。取平卧位，马上胸前驱叩击，胸外心脏按压、人工呼吸等。假设因患者舌根下坠引起气到堵塞，宜用仰头举颏法使之通畅依据患者状况，按心肺复苏抢救流程快速协作医师实行抢救措施通知患者家属患者病危，必要时双方签字立据，防范医患纠纷严密观看病情变化，连续乐观抢救并做好记录抢救成功，乐观进展后续抢救停顿长期医嘱。6小时内完成抢救记录并完善所有护理记录，保存抢救药物空瓶备查抢救无效，患者死亡做好安抚患者家属工作，进展死体料理，帮助办理相关手续猝死的预防猝死的预防1、心血管疾病患者，特别是老年患者，应生疏猝死的缘由、防治学问，做到防范于未然。2、心绞痛等心脑疾病患者，应随身携带硝酸甘油片，自觉不适时就地休息并舌下含化硝酸甘油。3、第一目击者准时现场施救，可提高救治成功率。5、患者发生猝死时的护理应急预案患者发生晕厥时患者发生晕厥时马上报告值班医师或合谷穴快速评估患者状况：依据临床表现推断病情轻重；查找病因，为诊断和治疗供给依据循环状况就地抢救，患者取休克体位，头偏一侧，保持呼吸道通畅，赐予氧气吸入。心源性晕厥患者消灭阿斯综合征时应马上拳击前胸或行电除颤术叩击、胸外心脏按压，人工呼吸等抢救措施大小便失禁护理：对大小便失禁患者，应更换衣裤、被单及做好皮肤护理，以保证其清洁枯燥。心理护理，消退其紧急、恐惊心理。使之乐观协作治疗和护理。大小便失禁护理：对大小便失禁患者，应更换衣裤、被单及做好皮肤护理，以保证其清洁枯燥。心理护理，消退其紧急、恐惊心理。使之乐观协作治疗和护理。动态观看病情变化，并准时准确记录，认真具体交班，确保患者后续治