急诊科泄泻(急性肠炎)中医临床路径

泄泻〔急性肠炎〕中医临床路径路径说明：本局部路径适用于西医诊断为急性肠炎的门诊患者。一、泄泻〔急性肠炎〕中医临床路径标准门诊流程〔一〕适用对象中医诊断：第一诊断为泄泻〔TCD：BNP110。西医诊断：第一诊断为急性肠炎〔ICD编码：K52.905〕1.疾病诊断〕中医诊断标准：参照《中医内科常见病诊疗指南——中医病证局部》〔ZYYXH/T29-2023〕和《中医病证诊断与疗效判定标准》〔国家中医药治理局公布〔ZY/T001.1-9〕进展诊断。西医诊断标准：参照19985诊断。2.证候诊断〔急性肠炎〕协作组制定的“泄泻〔急性肠炎〕中医诊〔ZYYXH/T4～49-2023〕。〕临床常见证候寒湿证〔三〕治疗方案的选择〔急性肠炎〕协作组制定的“泄泻〔急性肠炎〕中医诊〔ZYYXH/T4～49-2023〕。诊断明确，第一诊断为泄泻〔急性肠炎〕患者适合并承受中医治疗。〔四〕标准治疗时间为≤3〔五〕进入路径标准第一诊断必需符合泄泻〔急性肠炎〕的患者。以下状况不进入本路径入选前已承受治疗且病症明显缓解者；痢疾、伤寒、霍乱以及其他法定传染病；〕严峻免疫抑制，如恶性肿瘤、艾滋病患者等及需长期使用大剂量激素或免疫抑制剂等患者；〕合并其他重要脏器或系统严峻功能不全者；患有精神疾病不能协作治疗者。临床路径流程实施时，可以进入本路径。〔六〕中医证候学观看四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。 动态变化。1.必需的检查工程血常规粪便常规+潜血能、肾功能、胸片、腹平片、心电图、腹部超声等。〔八〕治疗方法辨证选择口服中药汤剂、中成药寒湿证：芳香化湿，解表散寒。湿热证：清热利湿。食滞证：消食导滞。辨证选择静脉滴注中药注射液针灸疗法体针平衡针腹针灸法中药外敷中药穴位贴敷刮痧疗法6.安康指导〔九〕完成路径标准腹痛、腹泻、呕吐等病症消逝或根本消逝。腹部无压痛，肠鸣音正常。血常规、大便常规正常。〔十〕变异及缘由分析治疗过程中病情发生变化，需进一步明确诊断，导致观看时间延长，费用增加。本路径。患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出本路径。二、泄泻〔急性肠炎〕中医临床路径门诊表单适用对象：第一诊断：泄泻〔急性肠炎TCD编码BNP11ICD编码K52.90〕患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 发病时间： 年月日开头时间： 年月日完毕时间： 年月日标准治疗时间≤3天 实际治疗时间： 天时间 观看第1天 观看第2～3天〔第天〕□完成病史采集与体格检查 □门诊医师随访□中医四诊信息采集 □必要时选择相关检查□确定中医辨证 □记录病症、依从性状况主要 □开出关心检查工程 □转归诊疗 □初步诊断和病情推断 □假设好转或未愈，依据病情，必要时复诊工作 □中医综合治疗 调整诊疗方案□完成门诊病历书写 □假设痊愈，完毕访视及门诊治疗；□亲热观看、防治并发症，必要时留观监护 □假设消灭并发症或原根底疾病加重，完毕□安康宣教□口服中药汤剂□安康宣教□口服中药汤剂□口服中药汤剂□口服中成药□口服中成药□中药注射液□中药注射液□针灸治疗□针灸治疗□其他外治法□其他外治法□内科根底治疗□内科根底治疗关心检查医嘱：关心检查医嘱：重必查工程：必查工程：点□血常规□血常规医□粪便常规+潜血□粪便常规+潜血嘱选开工程：选开工程：□电解质□电解质□血淀粉酶□血淀粉酶□肝功□肝功□肾功□肾功□Ⅱ号菌□胸片、腹平片□心电图主要 □生命体征测量 □生命体征测量护理 □疾病安康宣教