急诊科护士早期执业积极因素、压力挑战以及潜在应对策略和保护机制

急诊科护士早期执业积极因素、压力挑战以及潜在应对策略和保护机制急诊科是一个具有挑战性的卫生保健领域。工作量大、部门人满为患、人力物力不足，这些使医护人员感受到患者护理受到影响。与此同时，社会期望不一致,不合理做法等因素导致人员士气低落。团队合作机会，患者多样性，学习技能和发展，这些都是吸引护士在急诊科工作原因。急诊科紧张工作环境令人兴奋且感到值得，也是人员流失和过早职业倦怠主要原因，因为人们越来越认识到提供紧急护理和遭受创伤对心理负面影响，强调普遍存在护理创伤患者急诊护士中继发性创伤、倦怠和创伤后应激症状，必须应对重大的挑战，无论是道德上的或创伤性的，经历一定程度的创伤后成长，或增强心理弹性。为支持和维持卫生保健劳动力，必须优先考虑员工的福祉，通过识别和理解有利于护士享受工作的因素，减轻急诊护理挑战性和创伤性因素，可以帮助促进员工健康和福祉，并影响员工留任。主要创伤中心负责治疗伤势最严重的患者，而创伤单位通常治疗伤势较轻的患者，并能够治疗和转移那些确定需要MTC级别护理的患者，因此在这种环境下工作的护士可能更容易接触到创伤性事件，早期执业护士可能处于制定应对策略的形成阶段，这需要对他们发现的压力和他们使用的应对机制进行探索。访谈内容：1、是什么使你成为一名急诊护士？2、你为什么选择创伤中心？3、你能描述一下急诊科的典型轮班吗？4、你觉得有些班次比其他班次差吗？5、你认为是什么让情况更糟？创伤？人员配备？出勤人数？6、在急诊科工作，你觉得压力最大的是什么？7、你会和谁谈论你在轮班时的所见所闻？8、你能描述一下部门的简报吗？9、如果你经历了一件事情，并且这件事结束后让你困扰了一段时间，你能告诉我们是什么原因让你困扰吗？10、你觉得最积极的经历是什么？哪些经历对你有影响？11、你认为参与紧急护理会给你带来什么好处？三、结果：获得的四个主要主题是：被急救护理所吸引；团队合作；照护时间；对影响的思考。1、当被问及为什么选择急诊护理时，所有的参与者都提到了学习机会；患者的多样性吸引他们来到急诊科。他们喜欢这种不常规和不可预测，但这也可能是压力的来源。2、所有参与者都谈到了急诊科的团队合作。由于环境的不可预测性，团队合作非常重要。参与者非常喜欢了解团队的其他成员，团队的动态被描述为像家庭一样。3、参与者们谈到了享受忙碌和必须“快速反应”的一面。转变的不可预见性给参与者带来了压力，但也让他们茁壮成长。4、参与者谈到需要完成的任务清单，从一个优先患者到另一个。这让他们在忙碌的轮班结束后感到筋疲力尽。参与者谈到了他们在急诊科工作时面临的不同暴力和侵犯，针对他们的暴力和侵犯，以及照顾因此受伤的人，以及这对他们的影响。他们描述了患者或他们的亲属对工作人员采取暴力或攻击性行为的影响，使护士怀疑这样做是否值得。在急诊科工作的挑战与既往研究中描述的一致，高工作量和部门过度拥挤以及暴露于暴力和攻击都被识别出来，关于特定创伤噩梦和事件回避记忆，在医院之外日常生活中保持高度警惕一致。早期执业护士在急诊科护理中发现的压力和挑战因素，确定他们用来缓解这些问题应对机制。社会支持已被发现是一个特别重要的压力弹性因素，寻求同伴支持被认为是有利的，团队可能更好地理解他们经验，练习使用保护因素；与他人合作获得支持和发展，能够施加影响，但接受外部控制，这些都是高韧性的公认特征。建议鼓励通过汇报的方式反思和讨论。参加者对急诊科学习环境和获得新技能机会感到满意，为教学和课程留出的时间是宝贵的，应予以鼓励；参与者强调专业发展的机会，这对急诊非常有益。通过确定维持健