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文档简介
临床实验(检验、病理)标本采集、临床实验(检验、病理)标本采集、运送制度1.临床实验(检验、病理)部门应制定标本采集规范,1.临床实验(检验、病理)部门应制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。院应推行条形码识别系统。知是可能是“失真的”检验标本送检。本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全。查申请单不得与标本容器卷裹混放。6.具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢6.具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。7.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。急诊工作制度各级各类医院中凡称“医院”者均应设置急诊科(室,实行24患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。高急诊科(室)人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。急诊科(室)606医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。期召开联席会议,开展协调工作。急诊科(室疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。7.急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可时补充、更新、修理和消毒。抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。天(72。对危重病人较多有条件的三级甲等医院可设置急诊ICU规范管理。要建立突发公共卫生事件应急预案,遇重大抢救,报告。急诊病人不受地域与医院等级的限制,对需要转院查对制度临床科室别、床号、住院号(门诊号。注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。效期和批号,如不符合要求,不得使用。给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限制无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。时须注意观察,保证安全。手术室术前备皮等。实施麻醉前,麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部最后核对途经。同时要知道患者是否有已知的药物过敏。手术切皮前,实行“暂定”,由手术者与麻醉师、手术。点所有敷料和器械数。作为核对患者信息依据与有效期的进行逐一核查。药房医师签名是否正确。发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处芳内容是否相符;查对标签(药袋)法及注意事项。血库血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双对。发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、质量。检验科采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。数量和质量。以及标本的质量。检验后,查对目的、结果。6.病理科固定液。制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。7.医学影像科位、目的。间、角度、剂量。使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏8.理疗科及针灸室剂量、时间、皮肤。低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。针数和有无断针。供应室准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。发器械包时,查对名称、消毒日期。收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。10.特殊检查室(心电图、脑电图、超声波等)诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。发报告时查对科别、病房。11.其他科室应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。约束器具使用制度医院要尊重患者自主选择治疗的权利(除外。3.使用前应由医师/或护士对病情进行评估,取得患者并做好记录。4生,当使用约束器具指征消失后及其解除。针灸室工作制度感染。化。取针时注意防止漏针、断针。处理。输出扭至零位。修理、更换。意外。麻醉科工作制度的临床麻醉、疼痛治疗及心肺复苏。担任麻醉的医师在术前均应访视患者,对全身情况进行麻醉前评估ASA风险评估医嘱;复杂特殊的患者应进行科内或多科参与的术前讨论,共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,便于做好麻醉前的准备工作;并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉前小结。麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与否完备。情变化,及时作出判断和处理,严格三级医师(或二线)认真填写麻醉记录执业。妥善保管,定期检修,麻醉药品应及时补充。72或后遗症,并作相应处理。前的准备工作,术中、术后的管理同择期手术。重并发症发生率等,应有记录。急救器械、通讯等方面做好准备。附:麻醉恢复室管理制度(新增。的医院及三级甲等医院根据情况设置麻醉恢复室。和麻醉护士进行管理。不满意的患者均应进入麻醉恢复室。4ICU病情。麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。预防保健科工作制度院网,培训基层卫生技术人员。病工作。做好传染病报告、统计,家庭病床及访视工作。育宣传,技术指导和妇女病,儿童病的普查普治工作。病休、住院、会诊和转院等,由预防保健科医师根据病情和有关规定处理。夜间、假日急诊,由有关科医师处理,但所开诊断证明不得超过三天。建立并管理好职工病案。保健医师由主治医师或高年资住院医师担任,定期轮换。抢救室工作制度设有危重症抢救流程图。并有明显标记,不准任意挪用或外借。时补充,放回原处,以备再用。每班核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。规程序,进行工作。步总结。医学工程/医疗器械科(组)工作制度1、医学工程/医疗器械部(科、组)作,既具有很强的专业技术性,又有执行相关法规和设备器械管理的职能性。23均由医学工程部(科、组)作。4、应根据相关的规范要求制订出科学的、完善的、可5、结合本院的功能、任务和本部门的实际情况,制定6、必须牢固树立以病人为中心,为临床服务的理念,≥90%。7、加强本专业的学科建设,组织本部门的各级医学工知识与技能,提高全体人员的技术和服务水平。8、三级以上医院和有条
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