脑脊液标本细菌学检验标准操作规程_第1页
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文档简介

脑脊液标本细菌学检验标准操作规程目的结果准确可靠。适用范围3.标本标本类型脑脊液。标本采集由临床医师以无菌要求做腰椎穿刺，抽2-3ml，盛于无菌容器中送检。脑膜炎奈瑟菌离体集后立即送检。标本拒收标准标本标识与化验申请单不符。标本未用无菌试管留取。标本保存采集标本后立即送到实验室，不能及时2否则影响检出率。试剂、仪器3%克力平板、麦克凯平板、相关生化试剂等。VITEK鉴定系统；革兰阴性菌鉴定卡（GNI+兰阴性菌药敏卡（GNS、革兰阳性菌鉴定卡（GPI、革兰阳性菌药敏卡（GPS、药敏纸片、TBA板条等，有效期及储存条件参见试剂说明书。接种针、接种环、电热灼烧器、显微镜、孵育箱、CO2培养箱等。参见《质量管理程序》检验步骤接收标本后，立即对标本进行编号、登记。涂片检查一般细菌涂片检查外观浑浊或脓性脑脊液可直3000r/min10-15钟后取沉淀物涂片、革兰染色、就、镜检。根据染色及形态特征，常可初步提示细菌的种类。标准操作规程》新生隐球菌涂片检查取脑脊液的沉淀物作墨汁352~5告。必要时可作生化反应进一步鉴定。分离培养分别接种于血琼脂平板、巧克力琼脂平板和麦康凯平板，置5%~10%CO23518~24小时，观察细菌生长情况，根据菌落特点、形态与染色及生化反应鉴定细菌，并作药敏试验。作规程》结果报告482注意事项4°C保存待送。流感嗜血杆菌容易在外界环境中死亡，脑膜炎奈瑟镜检还是进行培养，均应及时送检。临床意义正常人的脑脊液是无菌的，检出细菌提示细菌性（化脓性或结核性等）瑟菌，肺炎链球菌居第二位。35菌、B群溶血性链球菌和脑膜败血黄杆菌引起的，特别是早产的婴儿。结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎。85%感染。危急值报告出脑膜炎奈瑟菌则应做传染病报告。参 考 文 献中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL32:2008学实验室质量和能力认可准则在微生物学检验领域的指南.2008周庭银编著.临床微生物学诊断与图解.第二版.上海：上海科学技术出版社，2007规程第.三版.南京：东南大学出版社，2006MurrayPR.ManualofClinicalMicrobilogy.9thed.Washington：ASMPress，2007ISO15189:200

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