患者知情同意告知制度

患者知情同意告知制度〔手术告知义务。二、知情同意告知的根本要求告知等形式，具体承受何种形式依告知的具体状况而定。进展医疗告知的人员为具有我院执业资格的医护人员及有关职能部门人员。〔三〕告知对象当患者本人为完全民事行为力量人时，告知的对象首先是患者本人。父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近亲属。〔包括痴呆患者知患者的法定监护人，具体挨次为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。〔患者年满18〕或是因实施保护性医疗措施不宜〔四授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。发药与服药、注射、膳食、交往、休息与活动，乃至出院复查及医嘱等。知。三、知情同意告知的时机和内容〔一〕患者入院前告知间、可能的医疗费用，病房床位状况等；分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。〔二〕患者入院时告知患者办理住院手续时，住院部应向患者供给“住院须知”；疗组状况；为了进一步确诊，需要做的检查，以及初步的治疗方案；如有多种替代治疗方案，应向患者或家属讲明优劣，供患者选择。应留意告知患者或家属应予协作及留意的有关事项。〔三〕治疗过程中的告知治疗过程中的常规告知患疾病的进展概况及现时所处的进程；外；做出诊断的依据；拟实行的治疗措施(包括药物治疗、手术治疗及其他治疗)的近期和远如存在有多种可能的治疗措施时，应同时向患者说明几种施的不同效果；转院诊治或邀请外院医师来院会诊、治疗的建议。记录，医患双方签署拒绝检查〔治疗〕协议；〔必要时上级医师〕应准时告知家属，并向他签字；输血，均应签字为证；〕前告知：告之放、化疗的必要性、效果及可能产生的副作用。〔四〕创伤性操作前、后告知〔无论大小〕操作之前，均〔常规下〕，并征得患者或家属同意并签字。术中患者消灭危急状况时，假设向患者或家属告知。家属告知，且应在病程记录中做好告知记录。〔五〕有无其他可替代的诊疗方法告知方案信息。具体包括：有无可替换的医疗措施。可替代医疗措施所伴随的风险及其性质、程度及范围。可替代医疗措施的治疗效果，有效程度。可替代医疗措施可能引起的并发症及意外。不实行此替代医疗措施的理由。〔六〕转变治疗方案的告知属告知，并解释转变的依据与理由，征得患者或家属的同意，并记录在案；转变治疗方案的告知须由副高级及以上职称人员进展；〔七〕费用方面的告知同措施的可能，要同时说明不同措施费用的凹凸差异。〔八〕进展试验性临床医疗的告知在进展临床试验、药品试验、医疗器械试验等试验性临床医疗前，责任医者及家属或代理人的同意，签署知情同意书前方可开展。四、知情同意告知的方法〔一〕照实告知，充分告知。对患者或家属的告知，应当是真实的、准确的、充分的。对某些临时难以确定诊断、难以预料的预后或其他状况，也应照实不真实的告知。预知性，医师的告知不行能是确定无误的。知免除或补充告知的方法处理。〔四〕对患者的告知，要留意与保护性医疗结合进展，避开告知加重病情应首先告知家属或者其他法定代理人，待病情允许后再告知患者本人。〔五〕通俗告知，明确告知。对患者的告知，应尽可能将专业术语转化为通俗易懂的语言进展。如遇某些说地方语言的患者，医患双方直接沟通有困难，尽可能地解答患者的质疑，在双向交谈中完成对患者的告知。民族的差异，敬重他们的习俗和文化特点。〔八〕对于某些能够表示本人意愿，但执意授权子女代为表示自己意愿的急躁地、准时地向他们做出解释，并提出必要的建议要求他们慎重对待。〔九意的方法。〔十〕对于某些父母的意愿明显背离未成年子女安康利益、不同意医师的〔十一〕对患者的告知谈话，一般的入院、诊疗由主管医师、护士进展；科主任进展；有医疗纠纷的告知谈话要有医务科人员参与。五、知情同意告知的免除见时，可以免除知情同意告知义务。〔二〕免除知情同意告知应当经院长或院长授权的负责人〔分管院长或医务科负责人、夜间及节假日为医院总值班人员〕批准。本人、家属或其他法定代理人补充履行知情同意手续。六、知情同意签字制度〔一〕患者知情同意书的签署，是患者或家属〔代理人〕在知情的前提和医务人员已向患者履行了医疗行为不利后果的告知义务和医务人员不同程度的式。〔二〕诊疗活动中，以下状况均应签署知情同意书：各种手术及麻醉；输血〔血液制品〕治疗；有创伤性、危急性、可能产生不良后果的检查和治疗；和治疗；临床试验性检查和治疗；品等；对死因有异议需尸检；患者病情危重；其他需要事后证明已得到患者〔或相关人〕认可的事项。〔三〕知情同意书中条款要完善，意思表达要正确、真实、准确；字迹要〕、防范措施、患者陈述、患者及相关人签名、日期时间、医师签名等内容。〔四〕签字同意的第一资格主体是患者本人，知情同意书的签属应遵循：签字人的认定遵循确定告知对象的原则；手术过程中消灭方案转变在治疗允许的状况下应由被托付代理人签字；长或医务科主任签字。七、知情不同意的处理〔一〕知情不同意，是指患者、患者家属或其他法定代理人，在充分知情或拒绝履行签字同意等手续的行为。〔二〕知情不同意可区分为局部不同意与全部不同意。其中包括诊断方法、治疗方法、手术与否及手术方案、用药选择、费用的消耗等方面的不同意。〔三〕对患者或其家属提出的各方面不同意见，医师在综合分析自身的意己见，则应分别不同状况予以处置：及患者康复没有严峻影响，医师可考虑承受病方意见，修改原有治疗方案；形成的知情同意。患者从他处得知另有其他治疗方法，且自认为这种方法优于现时医师向善自动出院申请书等书面手续。对患者已明确表示的不同意，如患者的意见可能危急患者的生命，或可能给患者安康带来不利影响，医师应向患者或其家属再次充分说明;对于仍坚持字确认。拒绝尸检等应与患者或代理人、托付人签署相关协议书。八、知情同意与保密要求一切状况。〔二〕因各种缘由需拍摄患者的照片时，均需事先征得患者的