包扎法及眼部手术

包扎法及眼部手术第一页，共二十二页，2022年，8月28日

第六章包扎法一、概念：

包扎法－利用敷料、卷轴绷带、复绷带、夹板绷带、支架绷带及石膏绷带等材料包扎止血，保护创面，防止自我损伤，吸收创液，限制活动，使创伤安静，促进受伤组织的愈合。第二页，共二十二页，2022年，8月28日二、包扎类型

1、干敷法（干绷带法）∶敷料不与下层组织粘连时可用此法。减经局部肿胀，利于创液吸收，保持创缘对合，提供洁净环境，从而促进愈合。

2、湿敷法∶感染化脓或组织水肿时可用此法。降低分泌物粘性，利于引流，促进吸收。可用冷敷或热敷。

3、生物学敷法指皮肤移植。

4、硬绷带法∶包括夹板绷带和石膏绷带。限制活动，减轻疼痛，减小张力等。第三页，共二十二页，2022年，8月28日三、包扎材料一、敷料∶包括纱布、棉花、海棉、旧布、破衣衫、棉被、毡片等。主要用作衬垫，用前应消毒，铺平。二、绷带∶1、卷轴绷带∶多用纱布制成，亦有棉布和弹性网织物制成的，一般6m长，有3、5、7、10、15cm宽多种规格。胶带也属此列。2、石膏绷带∶大网纱布上撒布石膏粉，湿水干固后变硬，多用于骨折、脱位的外固定或矫形。一般长2-4m，宽5-10或15cm。3、复绷带、夹板绷带、支架绷带等。第四页，共二十二页，2022年，8月28日四、基本包扎法环形包扎法

螺旋形包扎法

折转包扎法

蛇形包扎

交叉包扎法第五页，共二十二页，2022年，8月28日五、特殊部位包扎法第六页，共二十二页，2022年，8月28日特殊部位包扎法第七页，共二十二页，2022年，8月28日第八页，共二十二页，2022年，8月28日复绷带第九页，共二十二页，2022年，8月28日结系绷带即缝合包扎保护手术创口，减轻创口张力，吸收炎性渗出。可用圆枕缝合尾线固定敷料，亦可直接缝合绷带于皮肤上。第十页，共二十二页，2022年，8月28日夹板绷带第十一页，共二十二页，2022年，8月28日第十二页，共二十二页，2022年，8月28日石膏绷带底面铺平伤口、关节开窗一头湿水，一头冒气上下留垫逐层抹平完全干固第十三页，共二十二页，2022年，8月28日拆除石膏绷带第十四页，共二十二页，2022年，8月28日六、包扎注意事项1、按包扎部位选用合适大小与形状的绷带；2、包扎用力均匀，松紧适宜，不得一圈紧一圈松，过松易脱、过紧影响循环。3、体末部应从远到近包扎，否则瘀血。4、一般不用湿绷带，多用干敷。5、平整、美观、少结，尾结应打在无突无伤处。与包扎时反向拆除。6、厌气感染不可包扎。第十五页，共二十二页，2022年，8月28日本章主要内容1、包扎类型2、包扎材料3、基本包扎法4、特殊部位包扎法5、包扎注意事项第十六页，共二十二页，2022年，8月28日第七章眼部手术一、眼睑内翻矫正术

1、适应症眼睑内翻（entropin）是犬常见的一种眼病，多发生于面部皮肤皱褶的犬种。2、麻醉与保定全身麻醉或镇静剂配合局部麻醉。侧卧保定，患眼在上。3、术式局部剃毛、消毒，距下眼睑缘2～4mm用镊子镊起皮肤，并用一把或两把直止血钳钳住。夹持皮肤的多少，视内翻严重程度而定。用力钳夹皮肤30s后松开止血钳。镊子提起皱起的皮肤，再用手术剪沿皮肤皱褶的基部将其剪除。切除后的皮肤创口呈半月形。最后用4号丝线结节缝合，闭合创口。缝合要紧密，针距为2mm。4、术后护理一般术后前几天因肿胀，眼睑似乎矫正过度，以后则会恢复正常。术后患眼用抗生素眼膏或抗生素眼药水，每天3～4次。第十七页，共二十二页，2022年，8月28日二、第三眼睑腺摘除和复位术

1、适应症第三眼睑腺脱出又称“樱桃眼”，是某些品种犬常见的—种眼病。对于脱出物严重充血、肿胀，甚或破溃者，可采用第三眼睑腺脱出切除术。2、麻醉与保定全身麻醉，患眼滴含肾上腺素（1：10万浓度）局麻药。侧卧或胸侧卧保定。用灭菌创巾隔离。3、手术方法用生理盐水冲洗患眼，以消除眼内分泌物，用弯圆针系4#丝线在脱出的第三眼睑腺体上穿系牵引线，轻轻牵引缝合线，显露腺体根蒂部，用止血钳钳夹根蒂细缩部，用手术刀紧贴止血钳切除腺体，止血钳暂不松开，用烧烙法止血，其方法为：将注射针头在酒精灯上烧红后，立即用针头烧烙而使出血点止血。松开止血钳，用3%氯霉素眼药水点入患眼结膜囊内，松解保定。4、术后护理术后3天内应用3%氯霉素眼药水滴眼，每天3～4次。手术效果良好。第十八页，共二十二页，2022年，8月28日三、眼球摘除术

1、适应症严重眼穿孔，严重眼突出，眼内肿瘤，难以治愈的青光眼，眼内炎及全眼球炎等适宜作眼球摘除术。2、保定温顺大动物可在柱栏内站立保定，烈性家畜进行侧卧保定。小动物采用侧卧保定。3、麻醉大动物作全身麻醉或球后麻醉或眼底封闭。当眼球后麻醉时，注射针头于眶外缘与下缘交界处，经外眼角结膜，向对侧下颌关节方向刺入，针贴住眶上突后壁，沿眼球伸向球后方，注入2%盐酸普鲁卡因20m1。也可经额骨颧弓下缘经皮肤刺入眼底作眼底封闭。小动物多用全身麻醉。第十九页，共二十二页，2022年，8月28日眼球摘除术

4、术式可分经眼睑和经结膜两种眼球摘除方法。前者当全眼球化脓和眶内肿瘤已蔓延到眼睑时最为适用。5、术后护理术后可能因眶内出血使术部肿胀，且从创口处或鼻孔流出血清色液体。术后3～4天渗出物可逐渐减少。局部温敷可减轻肿胀，缓解疼痛