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文档简介
2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案(基础题)单选题(共80题)1、《中国比内测验》的创新点并不包括()。A.将年龄扩大为2岁~18岁B.采用离差智商表示测验结果C.编制了《中国比内测验简编》D.使用范围扩大到北方【答案】D2、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A3、一般资料:刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。A.求助者本人B.求助者的领导C.求助者家属D.求助者的朋友【答案】C4、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.要不要尽快离婚B.要不要告诉父母C.要不要选择再婚D.要不要心理咨询【答案】A5、中程心理咨询的时间范围是()。A.1~3个月B.6~12个月C.3~6个月D.12个月以上【答案】A6、摄人性会谈的目的是()。A.收集资料B.治疗C.防止意外D.诊断【答案】A7、心理咨询师B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝了你的求爱?A.责备性问题B.修饰性反问C.开放式提问D.解释性问题【答案】D8、求助者关于父亲是否进行化疗问题所面临的冲突是()。单选A.双趋冲突B.趋避冲突C.双避冲突D.双重趋避冲突【答案】C9、2006年11月单项选择题A.典型外向B.典型内向C.倾向外向D.倾向内向【答案】B10、案例五A.歪曲的认知B.不合理信念C.现实的刺激D.评价性观念【答案】C11、在MMPI中HS的K(Correction)校正公式为()。A.Hs+0.5KB.Hs+0.4KC.Hs+1.0KD.Hs+0.2K【答案】A12、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()。A.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】B13、根据以下材料,回答题A.合理情绪疗法B.阳性强化法C.行为渐隐技术D.代币管制法【答案】A14、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。A.青春痘颜色重B.缺乏家庭支持C.缺乏同学理解D.认知评估偏差【答案】D15、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本丧失D.无法判断【答案】B16、第四次咨询:…………心理咨询师:我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是……B是……您的问题中,A是……C是……A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A17、心理咨询师B:你刚才说你家教非常严,女人应该自尊、自爱,但你却主动去吻了他,这似乎有些矛盾,这会不会是导致他认为你不够自爱,因而拒绝了你的求爱?A.责备性问题B.修饰性反问C.开放式提问D.解释性问题【答案】D18、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.恐惧性障碍B.神经症C.抑郁发作D.焦虑性障碍【答案】C19、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】A20、老年期记忆障碍的主要表现是()。A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C21、本案例求助者的症状属于()单选题。A.神经症B.严重神经症C.一般心理问题D.抑郁性神经症【答案】A22、咨询师选择谈话内容的原则是()。A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况【答案】A23、在进行WAIS-RC的知识测验时,如果()题均失败则回头做l~4项。A.5、6B.5、6、7C.6、7D.6、7、8【答案】A24、艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念不包括()。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.人对于自身的痛苦可以控制和改变C.个人是否有价值,完全在于它是否在各方面都有所成就D.如果事情非己所愿,就是一件可怕的事情【答案】B25、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.择机通知其未婚妻B.尽量规劝促成改变C.请示上级如何处理D.不评价其态度行为【答案】D26、一般资料:刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.躯体幻觉D.假性幻觉【答案】D27、根据案例,回答题A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B28、幼儿期儿童的主导活动是()。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】C29、一般情况:王老太太,丧偶退休,现生活在养老院。A.系统脱敏法B.阳性强化法C.厌恶疗法D.自我控制法【答案】B30、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.心理压力B.女友压力C.领导压力D.社会压力【答案】A31、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.讲话内容上的阻抗B.讲话程度上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】A32、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】A33、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.解释B.内容反映C.指导D.尝试性面质【答案】C34、关于SDS的计分方法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】B35、最简单的表示常模的方法是()。A.转换表B.分布表C.对照表D.细目表【答案】A36、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。A.咨询的性质B.保密性原则C.来访者权利D.心理咨询师责任【答案】B37、对求助者白天跟踪丈夫、晚上查看丈夫的行为,需要与()相鉴别。A.关系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.钟情妄想【答案】B38、根据案例材料,回答题A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】A39、关于共情,下列说法中不正确的是()。A.共情就是体验求助者的内心世界B.共情就是把握求助者的情感、思维C.共情是最关键的咨询特质D.共情就是必须与求助者拥有同样的情感【答案】D40、根据以下材料,回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】A41、根据以下材料,回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】D42、求助者:是的。最近这半年里,我们每次告别时都会拥抱,我还主动吻过他几次,而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人,做事讲规矩......我一向认为谈态爱时男人应该主动,女人应该自尊、自爱…他作为一个男人......A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】A43、求助者:我和那个男生是八年前在国外留学时认识的,我对他可以说是一见钟情。A.释义B.面质C.指导D.解释【答案】A44、一位受测者在EPQ的N量表上的T分为60分,则其情绪特点为()。A.典型情绪稳定B.典型情绪不稳定C.倾向情绪稳定D.倾向情绪不稳定【答案】D45、案例三A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知科学【答案】B46、对咨询转介的不正确做法是()。A.直率地说明理由。如“你的心理问题很严重,我无能为力,你另找高明。”B.不干预新咨询师的咨询活动C.事先征得求助者的同意,并以尊重的态度向其说明理由D.对转介的新咨询师,详细地介绍情况,提供自己的分析【答案】A47、2008年11月单项选择题A.对求助者的恶习无动于衷B.接纳求助者全部的优点和缺点C.充分尊重求助者的价值观D.接受求助者的光明面和消极面【答案】A48、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.学习效率下降B.近来难以入睡C.复习效果不好D.注意力不集中【答案】C49、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】C50、关于人性的争论,最早出现在社会心理学发展的()阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】B51、该求助者乘车时担心发生车祸,说明其出现了()。A.回避行为B.泛化C.怪异行为D.退缩【答案】B52、对该求助者恰当的咨询目标是()。A.改善情绪B.让丈夫理解她C.评上职称D.改善睡眠症状【答案】A53、对人格相对稳定性原则的理解不正确的是()。A.是区分精神活动的状况正常与异常的标准之一B.在没有重大外界变革的情况下,一般不易改变C.在存在重大外界变革的情况下,可能发生改变D.在存在重大外界变革的情况下,一般不易改变【答案】D54、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.向心仪的男性表白失败B.不合理信念C.工作出现失误D.家教严格【答案】B55、如果求助者在咨询过程中,流露出想自杀的想法,咨询师应该()单选题。A.不向外泄露求助者的隐私B.继续为求助者做心理咨询C.要求求助者住院治疗D.咨询结束后与其家人交谈【答案】D56、心理咨询师B:...实际上,那个男人拒绝了你的求爱,只是诱发事件,而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件...其核心理论又称ABC理论...通过改变认知B,进而改变情绪和行为A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】B57、SCL-90的统计指标主要有两项,即总分和()。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】D58、对该求助者的社会功能的判定是()。A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.没有受损【答案】B59、为明确诊断,心理咨询师还应重点收集的资料是()。A.症状持续时间B.是否已经出现泛化和回避C.对疾病的认知D.情绪表现与现实是否相符【答案】A60、案例四A.夸大其作用B.正确理解C.缩小其作用D.错误理解【答案】A61、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.自罪B.焦虑C.恐惧怕D.抑郁【答案】D62、关于SDS的计分方法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】B63、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】D64、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】C65、神经症与精神病区分的依据是()多选题A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B66、“那你能将你想的都说出来吗?”心理咨询师使用的技术是()单选题。A.情感反应技术B.参与性概述C.内容反应技术D.具体化技术【答案】D67、案例四A.夸大其作用B.心理测验有助于诊断C.缩小其作用D.心理测验无助于诊断【答案】B68、对释义的理解正确的是()。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题D.释义能使求助者感到咨询员所提问题很合理【答案】D69、该求助者的非理性观念的主要特征是()。A.过分概括化B.糟糕至极C.绝对化要求D.追求完美【答案】C70、关于放松训练的描述,错误的是()。单选A.简便易行、实用有效B.是解决紧张焦虑等情绪及躯体症状的方法C.基本假设是改变主观体验,生理反应也随着改变D.在训练开始时,口头引导比录音更便于求助者接受【答案】C71、咨询师对求助者的初步诊断是()单选题A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症D.精神病【答案】A72、请依据以下案例,回答91-98题:A.失眠B.情感脆弱C.焦虑D.自杀观念【答案】C73、在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是()。A.自然随意地倾听,不要随便打断B.全神贯注地倾听,给予恰当评论C.自然随意地倾听,给予恰当评论D.全神贯注地倾听,不要随便打断【答案】D74、求助者:我和那个男生是八年前在国外留学时认识的,我对他可以说是一见钟情。A.释义B.面质C.指导D.解释【答案】A75、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】D76、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】B77、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.神经症B.器质性心理障碍C.一般心理障碍D.情感性精神障碍【答案】D78、按照G.W.奥尔波特的观点,影响个体思想、情感和行为的社会存在形式不包括()。A.想象的B.现实的C.隐含的D.表象的【答案】D79、对求助者心理与行为问题的关键点,理解正确的是()。A.它在个体中持久存在不随环境变化而改变自身形式B.它是个别临床表现的原因或与表现有联系C.该因素无论形式如何改变,其本身性质不变D.该因素对临床诊断技能的训练至关重要【答案】C80、为了确定情绪泛化程度,心理咨询师还应该了解的资料是()。A.既往业绩B.婚姻史C.人际关系D.家族史【答案】C多选题(共50题)1、关于心理测验,正确的说法包括()。A.心理测验是心理学研究方法之一B.“一考定终身”说明心理测验很重要C.测验为宿命论和种族歧视提供了心理学依据D.心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善【答案】AD2、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB3、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.与现实有关B.与道德色彩无关C.与现实无关D.与道德色彩有关【答案】BC4、对该求助者还需重点了解的资料包括()。多选A.经济状况B.性格特点C.婚姻状况D.既往病史【答案】ACD5、本案例中咨询师还应该了解的资料有(多选题。A.个性特征B.对来到丈夫身边的认知C.情绪症状D.对丈夫打牌的态度【答案】AB6、如果求助者说:“我对我丈夫忠诚,我丈夫也必须对我忠诚”,这句话符合()。多选A.黄金规则B.反黄金规则C.绝对化要求D.过分概括化【答案】BC7、压力按其性质可以为分为()压力。A.社会环境性B.社会性C.一般单一性D.叠加性【答案】CD8、合理情绪疗法的再教育阶段可以使用的方法和技术包括()。多选A.“产婆术式”辩论技术B.问题解决训练C.放松训练D.社交技能训练【答案】ABCD9、王某认为有人跟踪监视她,并计划谋害她,表明其可能存在()。A.嫉妒妄想B.思维鸣响C.关系妄想D.被害妄想【答案】CD10、根据以下材料,回答题A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】AC11、关于职业道德规范“节约”的说法中,正确的是()。A.节约是小气、吝啬B.节约是不该花的钱不花C.节约是合理使用资源D.节约是积累财富的一种方式【答案】BCD12、—般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。A.一个后天习得的行为如得以持续’一定被其结果所强化B.如建立或保持某种行为,必须对其施以奖励C.如要消除某种行为,就得设法给予惩罚D.奖惩法适用于有行为障碍的求助者【答案】AB13、该求助者产生心理问题的原因包括()。A.存在认知错误B.丈夫收入较低C.行为草率冲动D.自己不愿生育【答案】ACD14、请根据案例,回答68-82题。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为【答案】ABCD15、根据案例材料,回答题A.解释阻抗B.了解阻抗产生的原因C.突破阻抗D.帮助求助者解决躯体问题【答案】ABC16、根据案例材料,回答题A.争强好胜B.小心谨慎C.追求完美D.自以为是【答案】AC17、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.咨询协议【答案】ABC18、一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。A.感到孤独B.头痛头晕C.胃部不适D.头发凌乱【答案】BC19、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.情绪反应激烈B.病程持续时间三个月C.症状有间歇性D.无法摆脱内心痛苦【答案】ABD20、心理咨询师告诉求助者自己的电话号码违背了心理咨询的()多选题。A.价值中立原则B.保密原则C.自我保护原则D.避免双重关系【答案】CD21、2007年11月多项选择题A.客观支持B.对社会支持的利用度C.主观支持D.对认知评价的使用度【答案】ABC22、在心理咨询中,咨询目标应设置为帮助求助者()。A.寻找生物学原因B.建立积极认知C.明确心理学原因D.培养健康人格【答案】BCD23、对该求助者比较合适的咨询方法包括()。A.放松训练B.阳性强化法C.冲击疗法D.合理情绪疗法【答案】AD24、一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。A.躯体检查结果B.人格特点C.以往咨询经历D.婚姻状况【答案】BC25、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.父母压力【答案】CD26、排除求助者是精神病性精神障碍的依据是()多选题。A.无恐惧障碍B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维破裂【答案】BCD27、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.婚姻家庭B.自身状态C.工作状况D.娱乐活动【答案】ABC28、对该求助者咨询时需关注的包括()。A.成绩改变B.行为改变C.情绪改变D.认知改变【答案】BCD29、职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的()。A.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】ABC30、2007年5月多项选择题A.阳性强化法B.系统脱敏法C.代币法D.认知矫正法【答案】AC31、根据案例材料,回答题A.识别认知性错误B.真实性验证C.去中心化D.识别自动性思维【答案】ABCD32、从检测结果来看,可以判断该求助者的主要表现包括()。A.情绪高涨,情感多变,联想过快,活动过多B.胆小、退缩,过分自我控制C.多疑、孤独、过分敏感D.出现幻觉、妄想、行为怪异【答案】ACD33、根据测验结果,可以判断该求助者高于常模平均数一个标准差的项目包括()。多选A.知识B.相似C.领悟D.数符【答案】BC34、针对该求助者产生心理问题的原因,心理咨询师合理的做法包括()。A.矫正主观推论B.进行阳性强化C.消除糟糕至极D.进行放松训练【答案】AC35、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】CD36、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.详细的成长经历B.所持爱情观C.和女友的性经历D.与家庭成员的关系【答案】ABCD37、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.思维内容障碍B.感知综合障碍C.思维贫乏D.思维迟缓【答案】AB38、如果使用合理情绪疗法,这段对话可能包含了()。A.诊断阶段B.领悟阶段C.巩固阶段D.修通阶段【答案】ABD39、对赵某的情况,咨询师能做的工作包括()。A.收集资料B.选用心理测验C.系统治疗D.将赵某转诊【答案】ABD40、对释义的理解不正确的是()。A.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意B.指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题C.释义能使求助者感到咨询员所提问题很合理D.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧【答案】ABD41、咨询师说“那你仔细思考一下,在目前情况下,事业和婚姻哪一个对你来说更重要?”表明咨询师()。A.启发引导求助者B.运用了指导技术C.解释求助者问题D.运用了内容表达技术【答案】AD42、根据以下材料,回答题A.补充提问B.比较同一资料的不同来源C.使用问卷D.有经验的上级咨询师的分析【答案】ABC43、根据材料,回答题A.被害妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】AB44、在WAIS-RC的实施过程中,()测验是以反应的速度和正确性作为评分的依据。A.算术B.相似性C.数字广度D.数字符号【答案】AD45、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.属心理学范畴B.简单的C.具体或量化的D.可行的【答案】ACD46、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.逐渐脱敏B.学习放松技巧C.构建焦虑等级D.缓解精神压力【答案】ABC47、关于从业人员律己宽人、融入团队,正确的观念是()。A.凡事不计较,不拿原则约束同事关系B.要严格要求自己,也要同样严格要求他人C.与人为善,热心帮助他人D.善于与同事沟通交流,努力向先进和模范学习【答案】CD48、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】BC49、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】ABCD50、解释技术的正确做法是()。A.凭感觉,凭经验,不必注重理论B.了解情况,把握准确C.因人而异D.不把解释强加给对方【答案】BCD大题(共10题)一、一般资料:女性,汉族,36岁,已婚,大专文化程度,某公司销售经理。收入较高,与丈夫在同一公司工作,育有7岁女儿。案例介绍:两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职,丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去,但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入,而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己,会变心,开始紧张,担忧;经常发脾气,为小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事关系紧张,工作效率明显下降,还出现明显失误。下班回家更是烦躁,焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上,想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱,内心痛苦。这段时间里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女,四岁时父亲去外地发展。五岁时,母亲听说父亲有外遇,把求助者留给外婆,到父亲身边工作。但不到一年,父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属,之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”,会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱,主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)四、咨询中求助者曾有大段的叙述,咨询师如何做好倾听(20分)【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答:初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:(1)未见器质性病变基础(2分)(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一(1分),精神活动内在协调一致(1分),人格相对稳定(1分),没有幻觉(1分)、妄想(1分)等精神病性症状(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)该求助者的心理问题由现实因素(丈夫去外地任职)引发(1分),属于常形冲突(2分),可以排除神经症性问题(3分)。(4)该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理问题(3分)。(5)该求助者症状持续时间在2个月以上(1分),情绪反应较为严重(1分),社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)答:不合理信念及其表现(1)绝对化要求(5分)。表现:认为丈夫不应该到外地任职(3分)。(2)过分概括化(5分)。表现:认为丈夫到外地后会不爱自己,会像自己父亲那样抛弃自己和孩子(5分)。(3)糟糕至极(5分)。表现:因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分);担心自己会像早年离异的母亲一样不幸(3分);担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”(1分)。二、案例八一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题。到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。【答案】初步诊断:一般心理问题。诊断依据:根据病与非病三原则,排除求助者患精神病的可能。心理问题是由现实刺激引起,反应不太强烈(或者属于常形冲突,反应不太强烈)。病程时间短,在两个月以下,社会功能轻度受损,情绪反应没有泛化。三、―般资料:求助者,女性,29岁,未婚,公司职员。案例介绍:求助者生活在一个单亲家庭,父母多年前离异,她一直跟着母亲生活,母亲没有再婚。从学生时代起,母亲就严格禁止她单独与异性来往;大学毕业后,她开始谈恋爱,母亲时常告诫她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厌旧,交往时一定要慎重。并且郑重警告她,如果敢在婚前发生性行为,就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命,觉得母亲是为了自己而没有再婚,自己不该违背母亲的意愿;想到父亲当年抛弃她们母女的行为,感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士,身材、相貌、经济条件都让她非常满意,男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫,求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求,她自己感觉男士开始疏远她,跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天,她与男士通过电话之后,突然感觉胸闷、心慌、气短、头晕、两腿无力,此后便经常提心吊胆,担心男友不再喜欢她,自己成为剩女,从此嫁不出去;担心自己如果嫁给男友,以后也许会落得母亲一样的下场……心慌气短等症状也时有出现,曾到多家医院检查,但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量,但工作效率仍然较低,并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁、面貌姣好,但情绪低落,拿杯子喝水时能看到手的颤抖。一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。四、在咨询过程中,心理咨询师在表达真诚时需要注意什么?【答案】一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?(1)最可能的诊断焦虑神经症。(2)诊断依据1)根据区分心理正常与异常的三原则,该求助者的知情意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为,无幻觉妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性问题。2)求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切关系,心理冲突属于变形冲突。3)根据许又新神经症评定标准,该求助者:①病程:半年左右。②精神痛苦程度:依靠自己难以摆脱。③社会功能:工作效率显著下降,需要减少工作量。精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月,无任何器质性疾病,故神经症诊断成立。二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?(1)生物学原因女性29岁,无躯体疾病。(2)心理学原因1)内向。四、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】该求助者的主要症状有:情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。五、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:......心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?二、请指出本案例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。(20分)【答案】1)提问失误,表现在“你和他的事情,你父母知道吗?他们是怎么看的?”?2)没有无条件接纳求助者,表现在“我这个方法是经过多次的3)转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况,表现在与”如果你愿意,我给你推荐其他咨询师...”4)对咨询关系匹配理解错误,表现在”我很理解你,我们之间可能确实不太匹配...”六、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:①属于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。②积极的。从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的。③具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。④可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。⑤可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标。⑥双方接受的。一般来说,咨询目标是双方要实现的目标,应该由双方共同商定。但无论是求助者主动提出的还是咨询师提出的咨询目标,都应该是双方接受的。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正,最终双方都接受为止。若无法协调,应以求助者的要求为主。若咨询师实在无法认可求助者提出的咨询目标,经过讨论协商依然无法改变的,也可中止咨询关系或转介给其他的咨询师。⑦多层次统一的。咨询目标多层次的统一含有三方面的含义:第一,如果仅有一个目标,则咨询目标的特征应该是统一的。第二,如果咨询目标不是单一而是多个的,则目标与目标间应该是协调统一的。第三,近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应该是统一的。七、案例八一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题。到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。【答案】初步诊断:一般心理问题。诊断依据:根据病与非病三原则,排除求助者患精神病的可能。心理问题是由现实刺激引起,反应不太强烈(或者属于常形冲突,反应不太强烈)。病程时间短,在两个月以下,社会功能轻度受损,情绪反应没有泛化。八、案例五一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力。成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等行列里,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们也都看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心,他也愿意和班长讲讲自己的心里话,自己感觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气,表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢地不愿与人交往,经常独来独往,整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲惫不堪。记忆力大不如从前,上课注意力不集中,学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名,父母、老师和同学注意到了他的问题,多次帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学,将来继承他们的事业。求助者初二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。【答案】精神状态:情绪低落、内心苦恼、焦虑,整日没精打采、闷闷不乐,觉得自己没有希望,记忆力已大不如前。身体状态:头昏、头疼,晚上入睡困难,全身疲惫不堪。社会功能状态:学习效率下降,已无法上学。九、一般资料:女性,汉族,36岁,已婚,大专文化程度,某公司销售经理。收入较高,与丈夫在同一公司工作,育有7岁女儿。案例介绍:两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职,丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去,但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入,而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己,会变心,开始紧张,担忧;经常发脾气,为小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事关系紧张,工作效率明显下降,还出现明显失误。下班回家更是烦躁,焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上,想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱,内心痛苦。这段时间里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女,四岁时父亲去外地发展。五岁时,母亲听说父亲有外遇,把求助者留给外婆,到父亲身边工作。但不到一年,父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属,之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”,会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱,主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)四、咨询中求助者曾有大段的叙述,咨询师如何做好倾听(20分)【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答:初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:(1)未见器质性病变基础(2分)(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一(1分),精神活动内在协调一致(1分),人格相对稳定(1分),没有幻觉(1分)、妄想(1分)等精神病性症状(1分),自知力完整(1分)
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