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文档简介

急性心肌梗死冠状动脉粥样硬化性冠心病：是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或堵塞从而引起心肌缺血或梗死的心脏病。分类：1.慢性心肌缺血综合征

2.急性冠脉综合征冠心病ST段抬高急性心梗死非ST段抬高急性心梗不稳定型心绞痛

诊断标准：1.临床症状2.心电图3.心肌损伤标志物ST段抬高的急性心肌梗死治疗原则

立即再灌注治疗

PCI“时间就是心肌、时间就是生命！”溶栓治疗：①尿激酶②链激酶或重组链激酶③重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂溶解激活冠脉中血栓纤维蛋白溶酶纤维蛋白溶酶原激活剂血栓中纤维蛋白溶酶原1.吸氧、持续心电、血压监测2.建立静脉通路；维持生命体征稳定3.绝对卧位休息4.充分镇痛其他治疗要点：5.①抗凝：肝素、阿司匹林

②扩血管：硝酸酯类

③调脂、稳定斑块：他汀类药物

④降低心肌耗氧量：β受体阻滞剂

⑤预防和改善心室重构：ACEI类药物其他治疗要点：CCUAMI患

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