标准解读
《GB 17012-1997 感染性腹泻的诊断标准及处理原则》这一国家标准,主要针对感染性腹泻的诊断与治疗提供了具体的指导方针。以下是其主要内容的概述:
诊断标准
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临床表现:患者出现腹泻为主要症状,通常定义为每日排便次数增多,粪便稀薄,可伴有腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。腹泻根据病程可分为急性(不超过14天)、持续性(14-30天)和慢性(超过30天)。
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实验室检查:
- 微生物学检查:通过粪便培养寻找致病菌,如沙门氏菌、志贺菌、大肠杆菌等。
- 病毒学检查:检测轮状病毒、诺如病毒等常见病毒。
- 寄生虫学检查:查找如贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫。
- 血清学检查:辅助判断某些病毒感染或特殊细菌感染。
- 生化指标:监测电解质平衡、血液中的白细胞计数等,评估脱水和炎症程度。
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流行病学资料:考虑患者的旅行史、食物摄入史、接触史等,有助于指向特定的病原体。
处理原则
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补液与电解质平衡:首要任务是预防和纠正脱水,轻度至中度脱水可通过口服补液盐解决,重度脱水需静脉补液。
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病因治疗:根据病原学检查结果,针对性使用抗生素(对细菌性腹泻)、抗病毒药物或抗寄生虫药物。
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对症支持治疗:包括控制发热、缓解腹痛、补充营养等。对于儿童和老年人等高风险群体,更需密切监测病情变化。
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预防措施:加强个人卫生,改善食品和饮水安全,提倡手卫生,对患者进行适当隔离以防止传播。
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健康教育:提高公众对感染性腹泻的认识,包括传播途径、预防措施及早期治疗的重要性。
该标准旨在规范医疗实践中感染性腹泻的诊断流程和治疗策略,确保患者能够得到及时、有效的管理和治疗,同时强调了预防措施的重要性,以减少疾病的发生和传播。
如需获取更多详尽信息,请直接参考下方经官方授权发布的权威标准文档。
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- 废止
- 已被废除、停止使用,并不再更新
- 1997-10-06 颁布
- 1998-10-01 实施
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文档简介
TCS11.020C59中华人民共和国国家标准GB17012-1997感染性腹泻的诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforinfectiousdiarrhea1997-10-06发布1998-10-01实施监技家局发布甲华人民共和国卫生部
GB17012-1997感染性腹泻广义系指各种病原体肠道感染引起之腹泻。本标准则仅指除霍乱、病疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻。为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染,较常见的如沙门菌肠炎、肠致泻性大肠杆菌肠炎、致泻性弧苗肠炎、空肠弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎、轮状病毒肠炎、蓝氏贾第鞭毛虫肠炎等。其临床表现均可有腹痛、腹泻.并可有发热、恶心、吸吐等症状;处理原则亦相似,但不同病原体引起之腹泻,在流行病学、发病机理、临床表现及治疗上又有不同特点.有的为炎症型腹泻,有的为分泌型腹泻,最后确诊须依赖病原学检查。感染性腹泻是我国的常见病和多发病,尤以夏秋季更为多见.制定本标准对本组病的防治有重要意根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国传染病防治法实施办法》的规定.制定本组疾病的诊断标准及处理原则。本标准的附录A是提示的附录。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所及北京医科大学第一医院负责起草。本标准主要起草人:张树波、陈晶品、肖东楼、沈宝、王勤环,本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。
中华人民共和国国家标准感染性腹泻的诊断标准及处理原则GB17012-1997Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforinfectiousdiarrhea范围本标准规定了除霍乱、南疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻的诊断标准及处理原则本标准适用于各级医疗卫生防疫机构对此范围的感染性腹泻的诊断及防治依据。2定义本标准采用下列定义。炎症型腹泻inflammatorydiarrhea指病原体侵袭肠上皮细胞.引起炎症丽导致的腹泻。常伴有发热,类便多为粘液便或脓血便,镜检有较多的红白细胞·如侵袭性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎等。2.2分泌型腹泻:secretorydiarrhea指病原体刺激肠上皮细胞.引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。病人多不伴有发热·粪便多为稀水便。镜检红白细胞不多·如肠产毒大肠杆菌肠炎、轮状病毒肠炎等。3诊断原则引起腹泻的病因比较复杂.除细菌、病毒、寄生虫等病原体可引起感染性腹泻外,其他因素,如化学药品等还可引起非感染性腹泻.故本组病人的诊断须依据流行病学资料、临床表现和粪便常规检查来综合诊断。由于本组疾病包括范围较广,而上述资料基本相似,故病原确诊须依据从粪便检出有关病原体.或特异性核酸,或从血清中检测出特异性抗体4诊断标准A1流行病学资料-年四季均可发病,一般夏秋季多发。。有不洁饮食(水)和/或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史·或有去不发达地区旅游史。如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。某些沙门菌(如鼠伤寒沙门菌等)肠道致泻性大肠杆菌(EPEC)A组轮状病毒和柯萨奇病毒等感染则可在婴儿室内弓起爆发流行。4.2临床表现4.2.1腹泻、大便每日>3次·粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为粘液便、膝血便及血便,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、腹痛及全身不适等。病情严重者.因大量丢失
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