标准解读

《GB 17010-1997 甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则》这一标准文件，主要规定了甲型病毒性肝炎（简称甲肝）的诊断依据、诊断流程以及患者管理和治疗的基本原则。具体内容可概述如下：

诊断标准

  1. 流行病学资料：考虑患者是否有甲肝流行地区的居住史或旅行史，以及是否与甲肝患者有密切接触史。

  2. 临床表现：患者出现急性起病，以发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区不适或疼痛、黄疸等症状为主。

  3. 实验室检查

    • 血清学检测：检测抗-HAV IgM阳性，是近期感染甲肝病毒的直接证据。
    • 肝功能检查：转氨酶（如ALT、AST）水平显著升高，反映肝脏受损情况。
    • 病原学检测：通过RT-PCR等方法检测粪便、血液中HAV RNA，可直接证明HAV感染。

处理原则

  1. 隔离与报告：确诊或疑似病例需进行隔离，以防传染给他人，并按国家规定及时上报疫情。

  2. 休息与营养：患者应卧床休息，保证足够的热量和营养摄入，尤其是高蛋白饮食，有助于肝脏恢复。

  3. 药物治疗：目前尚无特效抗HAV药物，治疗主要是对症支持，如使用退热药、止吐药减轻症状，避免使用对肝脏有损害的药物。

  4. 避免肝损因素：患者应避免饮酒和使用可能损害肝脏的药物，减少肝脏负担。

  5. 健康教育：对患者及其家属进行甲肝预防知识的宣教，强调个人卫生习惯的重要性，如勤洗手，食品充分煮熟等。

  6. 追踪观察：对密切接触者进行医学观察，必要时进行预防接种或免疫球蛋白注射以防止发病。

注意事项

  • 以上措施需在医生指导下进行，个体差异可能导致具体处理方式有所不同。
  • 疾病管理应结合实际情况，遵循最新的医疗指南和地方政策。

该标准为医疗卫生机构提供了甲型病毒性肝炎诊断和处理的规范指导，旨在确保患者得到及时、恰当的管理和治疗，同时控制疾病的传播。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1997-10-06 颁布
  • 1998-10-01 实施
©正版授权
GB 17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则_第1页
GB 17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则_第2页
GB 17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则_第3页
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文档简介

ICS11.020c59中华人民共和国国家标准GB17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则DiagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementsforyiralhepatitisA1997-10-06发布1998-10-01实施压这术监督局家：发布节华人良共和菌卫生部

GB17010－1997前甲型病毒性肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的常见消化道传染病。本病主要经粪-口传染，不但终年散发，同时还常出现季节性或食物源性的暴发性流行,从而危害人民健康。是我国乙类法定传染病之一、本标准的附录A、附录B、附录C都是标准的附录.本标准由中华人民共和国卫生部提出本标准由上海市传染病医院负责起草。本标准主要起草人：巫善明、骆成榆、蒋伟伦。本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。

中华人民共和国国家标准甲型病毒性肝炎诊断标准及GB17010-1997！原处理则DiagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementsforviralhepatitisA1范围本标准规定了甲肝的诊断标准及处理原则。本标准适用于各级医疗机构作为甲肝的诊断及防治依据.2诊断原则根据流行病学、临床症状、体征、实验室检查等手段，综合分析，动态观察，予以诊断、3诊断标准3.1急性肝炎3.1.1急性无黄痘型肝炎3.1.1.1流行病学：发病前45天内有吃不洁食物史或饮不洁生水或与甲肝急性病人有密切接触史3.1.1.2症状：近1周左右出现的无其他原因可解释的发热、乏力和纳差、恶心、呕吐等消化道症状3.1.1.3体征：肝脏肿大，伴有触痛或呷痛。3.1.1.4肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT)明显异常。3.1.1.5HAV标志检测：血清抗HAV-IgM阳性或抗HAV-IgG双份血清呈4倍升高者(详见附录A），似病例:3.1.1.2+3.1.1.4.诊病例：疑似病例加3.1.1.5。3.1.2急性黄痘型肝炎凡符合急性无黄殖型肝炎诊断条件,且血清胆红素大于17mol/L,尿胆红素阳性,或临床上有巩膜、皮肤黄痘并排除其他疾病所致黄痘者可确诊。3.2淤胆型肝炎3.2.1起病类似急性黄疽型肝炎，但自觉症状常较轻。3.2.2肝功能检查血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主，同时伴碱性磷酸酶,？-谷氮酰转肽酶、胆固醇等明显增高,ALT中度增高。3.2.3表现为梗阻性黄痘持续3周以上.并能排除其他原因所致的肝内外梗阻性黄痘3.2.4!HAV标志检测：同3.1.1.5。3.2.5肝脏病理学特点：详见附录B.似病例：3.2.1+3.2.2+3.2.3。

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