关节功能牵引

关节功能牵引第一页，共六十六页，2022年，8月28日JFTJointfunctionoftraction第二页，共六十六页，2022年，8月28日理论

生物力学概念牵引时间、重量、方法适应症和禁忌症临床应用

第三页，共六十六页，2022年，8月28日生物力学(biomechanics)是应用力学原理和方法对生物体中的力学问题定量研究的生物物理学分支。其研究范围从生物整体到系统、器官(包括血液、体液、脏器、骨骼等)，从鸟飞、鱼游、鞭毛和纤毛运动到植物体液的输运等。生物力学的基础是能量守恒、动量定律、质量守恒三定律并加上描写物性的本构方程。生物力学研究的重点是与生理学、医学有关的力学问题。依研究对象的不同可分为生物流体力学、生物固体力学和运动生物力学等。第四页，共六十六页，2022年，8月28日运动生物力学运动生物力学是用静力学、运动学和动力学的基本原理结合解剖学、生理学研究人体运动的学科。按照力学观点，人体或一般生物体的运动是神经系统、肌肉系统和骨骼系统协同工作的结果。神经系统控制肌肉系统，产生对骨骼系统的作用力以完成各种机械动作。运动生物力学的任务是研究人体或一般生物体在外界力和内部受控的肌力作用下的机械运动规律，它不讨论神经、肌肉和骨骼系统的内部机制第五页，共六十六页，2022年，8月28日概念通过将挛缩关节的近端肢体固定，对其远端肢体进行重力牵引，以扩大关节活动范围的一种关节活动度训练方法。关节功能牵引是通过各种力学方法来缓解关节挛缩和粘连的一种扩大关节活动度的方法。第六页，共六十六页，2022年，8月28日适应症

各种原因所致的关节及关节周围组织挛缩或粘连所致的关节活动度障碍患者。第七页，共六十六页，2022年，8月28日禁忌症关节活动已经过度；外伤或疾病引起的关节肿胀、渗出；关节的炎症；未愈合的骨折；恶性疾病等。第八页，共六十六页，2022年，8月28日牵引分类自重牵引自助牵引外力牵引第九页，共六十六页，2022年，8月28日牵引重量

头部7%躯干43%单大腿12%单小腿5%单足2%单上臂3%单前臂2%单手1%第十页，共六十六页，2022年，8月28日牵引装置PT床多功能升降床等；网架及附属装置（包括网架、滑轮、牵引绳、Q扣、S勾、固定带、牵引带）等；沙袋、弹力带等；第十一页，共六十六页，2022年，8月28日牵引方法（1）根据患者关节障碍的不同，选用各关节专用的支架或特制的牵引器。（2）将所需牵引的关节近端的肢体固定于牵引器上。(待议）（3）在关节的远端肢体施加牵引力量，并使牵引力作用点准确落在被牵拉组织的张力最大点上。（4）牵引力量应稳定而柔和，患者的局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛，但不引起反射性肌痉挛且可耐受。第十二页，共六十六页，2022年，8月28日（5）牵引时间10～20min，使挛缩的肌肉和受限的关节缓缓地被牵伸。（6）不同关节、不同方向的牵引可依次进行，2～3次/d。（7）关节功能牵引标准化。第十三页，共六十六页，2022年，8月28日四肢关节

上肢肩关节肘关节腕关节手关节（掌指关节、指间关节）下肢髋关节膝关节踝关节足关节（跖趾关节、趾间关节）第十四页，共六十六页，2022年，8月28日肩关节屈曲伸展内收外展内旋外旋水平内收水平外展第十五页，共六十六页，2022年，8月28日肩关节

第十六页，共六十六页，2022年，8月28日第十七页，共六十六页，2022年，8月28日第十八页，共六十六页，2022年，8月28日肘关节屈曲伸展第十九页，共六十六页，2022年，8月28日肘关节伸展第二十页，共六十六页，2022年，8月28日第二十一页，共六十六页，2022年，8月28日第二十二页，共六十六页，2022年，8月28日第二十三页，共六十六页，2022年，8月28日第二十四页，共六十六页，2022年，8月28日肘关节屈曲第二十五页，共六十六页，2022年，8月28日第二十六页，共六十六页，2022年，8月28日第二十七页，共六十六页，2022年，8月28日第二十八页，共六十六页，2022年，8月28日第二十九页，共六十六页，2022年，8月28日前臂旋内旋外第三十页，共六十六页，2022年，8月28日第三十一页，共六十六页，2022年，8月28日第三十二页，共六十六页，2022年，8月28日腕关节掌曲背曲尺偏桡偏第三十三页，共六十六页，2022年，8月28日第三十四页，共六十六页，2022年，8月28日第三十五页，共六十六页，2022年，8月28日第三十六页，共六十六页，2022年，8月28日第三十七页，共六十六页，2022年，8月28日第三十八页，共六十六页，2022年，8月28日第三十九页，共六十六页，2022年，8月28日第四十页，共六十六页，2022年，8月28日第四十一页，共六十六页，2022年，8月28日腕关节第四十二页，共六十六页，2022年，8月28日掌指、指间关节（略）屈曲伸展第四十三页，共六十六页，2022年，8月28日髋关节屈曲伸展内收外展内旋外旋第四十四页，共六十六页，2022年，8月28日第四十五页，共六十六页，2022年，8月28日第四十六页，共六十六页，2022年，8月28日第四十七页，共六十六页，2022年，8月28日膝关节屈曲伸展第四十八页，共六十六页，2022年，8月28日膝关节屈曲第四十九页，共六十六页，2022年，8月28日第五十页，共六十六页，2022年，8月28日第五十一页，共六十六页，2022年，8月28日第五十二页，共六十六页，2022年，8月28日第五十三页，共六十六页，2022年，8月28日第五十四页，共六十六页，2022年，8月28日第五十五页，共六十六页，2022年，8月28日错误错误第五十六页，共六十六页，2022年，8月28日第五十七页，共六十六页，2022年，8月28日蹲第五十八页，共六十六页，2022年，8月28日跪第五十九页，共六十六页，2022年，8月28日膝关节伸直第六十页，共六十六页，2022年，8月28日第六十一页，共六十六页，2022年，8