标准解读

《GB 11508-1989 职业性中暑诊断标准及处理原则》是中国关于职业性中暑预防、诊断和处理的国家推荐性标准，旨在为医疗卫生机构和用人单位提供指导，以保护劳动者健康，减少中暑事件的发生。该标准内容主要涉及以下几个方面：

诊断标准

  1. 中暑先兆：在高温作业环境下，劳动者出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等症状，体温正常或略有升高，但经短时间休息后症状可自行缓解。

  2. 轻症中暑：除上述症状加重外，体温往往升至38℃以上，伴有面色潮红、皮肤灼热、恶心、呕吐、心悸、血压下降等表现，需及时采取降温措施和休息，一般可较快恢复。

  3. 重症中暑：

    • 热射病：是最严重的形式，表现为高热（体温可达40℃以上）、无汗、意识障碍（如昏迷、谵妄）、多器官功能损害等。
    • 热痉挛：主要特征为肌肉疼痛性痉挛，常见于四肢肌肉和腹部，与大量出汗导致电解质失衡有关。
    • 热衰竭：表现为重度脱水、循环衰竭、血压下降、皮肤湿冷、面色苍白等，是一种接近热射病但尚未达到其严重程度的状态。

处理原则

  1. 现场急救：立即将患者移至阴凉通风处，松解衣物，采取物理降温措施（如用冷水擦拭、风扇吹风等），给予适量补液，必要时进行静脉补液。

  2. 医疗救治：

    • 对轻症中暑，重点在于休息、补水和电解质平衡调整。
    • 重症中暑尤其是热射病患者需紧急送医，采取积极的降温治疗（如冰毯、冰盐水灌肠等），并监测和支持重要器官功能，以防多器官功能衰竭。

  3. 后续观察与康复：中暑患者在症状缓解后应继续观察，避免短期内再次暴露于高温环境，确保充分休息，必要时进行康复治疗。

预防措施

标准虽未直接列出预防措施，但根据其精神，强调了用人单位应采取措施改善高温作业环境，如合理安排劳动时间，提供足够的防暑降温设施，加强员工的中暑预防知识教育，以及定期进行职业健康检查等，以预防职业性中暑的发生。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 颁布
  • 1990-02-01 实施
©正版授权
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文档简介

UDC616-057:616.07/.08C60中华人民共和国国家标准GB11508-89职业性中署诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalheatillness1989-03-25发布1990-02-01实施中华人民共和国卫生部发布

中华人民共和国国家标准职业性中署诊断标准及处理原则GB11508-89Diagnosticcriteriaandprineiplesofmanagementofoccupationalheatilness职业性中署是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢素乱而引起的以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病.主题内客与适用范困本标准规定了职业性中暑诊断标准及处理原则。本标准适用于从事生产劳动（工厂、矿山、农场及其他露天作业等)体育竞赛和军事训练时所发生的中香。2诊断原则根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌经李或晕豚等主要临床表现，排除其他类似的疾病，可诊断为职业性中署。3诊断及分级标准3.1中臀先兆中署先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心峰、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。3.2轻症中籍轻症中香除中署先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。3.3重症中鲁重症中鲁可分为热射病、热经李和热衰竭三型，也可出现混合型。3.3.1热射病热射病(包括日射病)亦称中署性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之“无汗”，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。3.3.2热经李热癌李主要表现为明显的肌经李，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以雕肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。3.3.3热衰竭起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律素乱轻度脱水，体温稍高或正常。4治疗原则中鲁先兆：皙时脱离高温现

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