2023年山东省中西医执业医师针灸学点：上脘2023-03-27试题

2023年山东省中西医执业医师针灸学点：上脘2023-03-27试题一、单项选择题〔共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、患者痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。治疗应首选的方剂是

A．醒脾汤B．黄连温胆汤C．龙胆泻肝汤合涤痰汤D．左归丸E．定痫丸2、其饮食应为

A．高盐饮食

B．低热量饮食

C．高脂饮食

D．优质蛋白少量饮食

E．以上都不对3、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是

A．清热化痰，醒神开窍B．辛温开窍，豁痰息风C．益气回阳，救阴固脱D．平肝潜阳，活血通络E．化瘀通络4、患儿，3岁，起病急骤，体温39℃。神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应用

A．清瘟败毒饮加减B．涤痰汤加减C．指迷茯苓丸合桃红四物汤加减D．麻杏石甘汤加减E．五味消毒饮加减5、男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最正确

A．对患者家属保密，而对患者不保密B．对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C．对患者和家属都保密D．对患者和家属都不保密E．对患者家属不保密，对患者保密6、其治疗主要是

A．肝素

B．阿司匹林

C．肾上腺糖皮质激素

D．尿激酶

E．抗血小板聚集药7、患儿，5岁。突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，大便稀溏。便常规正常。脑电图示：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。其可能诊断为

A．急惊风B．慢惊风C．癫痫D．化脓性脑膜炎E．病毒性脑炎8、已经通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的

A．不得从事医师执业活动B．可在预防机构从事医师执业活动C．可在保健机构从事医师执业活动D．可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动E．可在执业医师指导下，从事医师执业活动9、肝肾虚所致经行发热的最正确选方是

A．蒿芩地丹四物汤

B．保阴煎

C．左归丸

D．血府逐瘀汤

E．补中益气汤10、急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于____

A．巩膜B．四肢皮肤C．口腔黏膜D．面部皮肤E．手掌脚掌皮肤

11、某女，25岁。4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检8～15个白细胞/高倍视野。可能的诊断是

A．急性肺炎B．肾小球肾炎C．膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．尿道炎12、患者的权利中不包括

A．经济免责权B．平等医疗权C．疾病认知权D．法律诉讼权E．知情同意权13、双侧眼睑下垂见于

A．脑炎B．脑脓肿C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．重症肌无力14、患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是

A．清肺化痰，降逆平喘B．涤痰开窍，息风止痉C．温肾健脾，化饮利水D．补肺纳肾，降气平喘E．健脾益肺，化痰降气15、患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为

A．归脾汤

B．玉屏风散

C．桂枝汤

D．甘麦大枣汤

E．银翘散16、某男，62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+++)，镜检可见管型。治疗选用

A．附子理中汤加减B．异功散加味C．金匮肾气丸加减D．杞菊地黄丸加减E．参芪地黄汤17、以下关于局部性葡萄胎的表达，错误的是

A．停经后阴道流血B．多见子宫小于停经月份C．常出现黄素化囊肿D．易与不全流产相混淆E．较完全性葡萄胎少见18、以下关于产后感染邪毒发热主证的表达，错误的是

A．高热寒战B．小腹疼痛拒按C．恶露色暗如败酱D．口干不欲饮E．舌红，苔黄，脉数19、以下哪项不能作为糖尿病确诊的依据

A．屡次空腹血糖≥7.8mmol/LB．尿糖(++)C．餐后血糖≥11.13mmol/LD．葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均＞1.13mmol/LE．无“三多一少〞病症，血糖屡次在7.8～11.13mmol/l20、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于

A．药味加减的变化B．药量增减的变化C．剂型更换的变化D．药味加减和药量增减变化的联合运用E．药量增减和剂型更换变化的联合运用21、治疗伤寒副伤寒流感杆菌性脑膜炎，应首选

A．多西环素

B．四环素

C．链霉素

D．氯霉素

E．头孢菌素类22、2个月小儿，足月顺产，进行母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素D，每日补充的合理剂量是

A．200UB．500UC．2000UD．5000UE．10000U23、提出治泻九法的著作是

A．?内经?B．?金匮要略?C．?三因极一病证方论?D．?景岳全书·泄泻?E．?医宗必读?24、患儿，4岁。发热咳嗽5天，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，无汗，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方是

A．三拗汤B．麻黄汤C．荆防败毒散D．华盖散E．麻杏石甘汤25、急性肾炎的病理变化特点是

A．局灶—节段性病变B．毛细血管外增生性肾炎C．硬化性肾炎D．致密沉积物肾炎E．弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎26、小儿指纹达于命关提示

A．正常表现B．邪气入络，邪浅病轻C．邪气入经，邪深病重D．邪入脏腑，病情严重E．病情凶险，预后不良27、肺痨的病程开展演变中，易受损的脏腑是〔〕

A．肺、脾、肾

B．肺、心、肾

C．肺、心、肝

D．肺、心、脾

E．肺、肝、肾28、患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是

A．内痔B．外痔C．肛瘘D．肛裂E．肛门皲裂29、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查工程是

A．腰穿脑脊液B．脑血管造影C．脑电图D．头部CTE．脑超声波二、多项选择题〔共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、心迷走神经末梢释放的神经递质是____

A．乙酰胆碱B．多巴胺C．去甲肾上腺素D．5-羟色胺E．组胺2、以下除哪项外，均可出现口臭

A．龋齿B．心火C．胃热D．宿食E．内痈3、某患者，尿频数，滞涩疼痛，尿黄混浊，腰膝酸软，手足心热，头晕耳鸣，四肢乏力，口干渴，舌红少苔，脉细数。治疗用

A．八正散加减B．知柏地黄丸加减C．无比山药丸加减D．石苇散加减E．丹栀逍遥散加减4、气滞血瘀的痛证可以见到的是

A．洪脉B．虚脉C．滑脉D．实脉E．涩脉5、不属于中毒性菌痢的抗休克治疗的是

A．扩充血容量B．补碱纠酸C．病原治疗D．应用血管活性药物E．应用糖皮质激素6、不正确____

A．祛风湿B．止痹痛C．舒筋活络D．补益气血E．补益肝肾7、以下哪项是胃小弯溃疡合并出血的最正确手术方案

A．胃大部切除术

B．迷走神经干切断术

C．选择性胃迷走神经切断术

D．高选择性迷走神经切断术

E．迷走神经干切断术加胃幽门成形术8、患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应做的检查是

A．血常规B．粪便常规C．粪便常规及悬滴检查D．粪便常规及痢疾杆菌培养E．粪便隐血试验9、对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是

A．质地B．活动度C．有无压痛D．有无切迹E．叩诊音的差异10、实脾饮的组成药物中不包括

A．厚朴、干姜B．白术、木香C．木瓜、草果D．附子、大腹子E．苍术、陈皮

11、胎儿附属物不包括

A．胎盘B．胎膜C．胎脂D．脐带E．羊水12、某男，86岁。久病卧床多年，四肢逆冷，精神萎靡。今日下午突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，口渴，舌淡，脉大而无根。其病机是

A．阳损及阴B．阴虚阳盛C．阴盛格阳D．阴气亡失E．阴阳离决13、患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒14、男性，出生7天。面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断是

A．新生儿黄疸湿热熏蒸证B．新生儿黄疸寒湿阻滞证C．新生儿黄疸瘀积发黄证D．新生儿生理性黄疸E．以上均非15、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是____

A．谷草转氨酶B．淀粉酶C．碱性磷酸酶D．谷丙转氨酶E．乳酸脱氢酶16、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是____

A．阳和油膏B．冲和油膏C．玉露油膏D．生肌白玉膏E．回阳玉龙膏17、以下不是阳虚小便异常的特点的是

A．尿清而长

B．夜尿频数

C．尿急而痛

D．多尿遗尿

E．尿少浮肿18、关于SARS的临床表现，错误的是

A．常以发热为首发和主要病症B．严重者出现呼吸窘迫C．肺部体征不明显D．常伴有呼吸道卡他病症E．局部患者有腹泻19、血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于

A．蚕豆病B．胆石症C．珠蛋白生成障碍性贫血D．急性黄疸型肝炎E．胰头癌20、关于扁桃体肿大，表达正确的是

A．Ⅰ度肿大为到达咽腭弓B．Ⅱ度肿大为到达中线C．超过咽腭弓而未到达中线是Ⅲ度肿大D．扁桃体肿大共分Ⅳ度E．到达并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大21、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是

A．白芥子B．紫苏子C．杏仁D．葶苈子E．桔梗22、晕动病治疗常用的药物，不包括

A．晕海宁B．异丙嗪C．东莨菪碱D．地西泮E．苯妥英钠23、患者，女，18岁。右食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是

A．毒血症

B．右食指感染

C．破伤风

D．败血症

E．右食指骨折24、患儿，5岁。近2天来腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，面白少华，神疲乏力，手足不温，食后腹胀，大便偏稀。唇舌较淡，脉沉缓。治疗应首选

A．养脏散B．香砂平胃散C．大承气汤D．小建中汤E．少腹逐瘀汤25、错误的____

A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B．口唇发绀、低血压C．突发高热、头痛、呕吐D．精神委靡、意识障碍E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变26、小儿指纹达于命关提示

A．正常表现B．邪气入络，邪浅病轻C．邪气入经，邪深病重D．邪入脏腑，病情严重E．