新冠病毒感染重症患者医疗救治培训考试试题及答案

新冠病毒感染重症患者医疗救治培训考试一、选择题1、下列关于重症监护室患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是（）[单选题]*A、镇静与镇痛的治疗应同时进行B、应首先进行镇静治疗C、在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前，应尽可能首先给予镇痛√D、镇静药物E、以上说法均不对2、下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征（）[单选题]*A、疼痛B、焦虑C、躁动D、谵妄E、昏迷√3、下列关于谵妄说法错误的是（）[单选题]*A、是多种原因引起的一过性的意识混乱状态B、短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征C、意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键D、情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差√E、不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状4、治疗躁动型谵妄症的常用药物是（）[单选题]*A、咪达唑仑B、劳拉西泮C、地西泮D、丙泊酚E、氟哌啶醇√5、临床上使用最为广泛的镇静评分标准是（）[单选题]*A、Ramsay评分√B、Riker镇静躁动评分（SAS）C、肌肉活动评分法（MAAS）D、脑电双频指数（BIS）E、Glasgow昏迷评分6、需要快速苏醒的镇静药，可选择（）[单选题]*A、咪达唑仑B、劳拉西泮C、地西泮D、丙泊酚√E、右旋美托咪定7、在重症监护室治疗过程中，对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的基础，下列哪项疼痛评估是临床推荐使用的评分方法（）[单选题]*A、语言评分法B、视觉模拟法C、数字评分法√D、面部表情评分法E、术后疼痛评分法8、同时具有镇静与镇痛作用的药物是（）[单选题]*A、咪达唑仑B、劳拉西泮C、地西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定√9、对血流动力学不稳定的病人，镇痛应首先考虑选择（）[单选题]*A、曲马朵B、吗啡C、芬太尼√D、舒芬太尼E、丙泊酚10、大部分慢性肾脏病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于（）[单选题]*A、肾素水平明显增高B、血管紧张素I增高C、血管紧张素n增高D、水钠潴留√11、血栓形成最基本参考检验指标是（）[单选题]*A、二聚体√B、INRC、活化酶原时间D、血栓弹力图12、有效预防静脉血栓栓塞的药物是（）[单选题]*A、抗凝药物√B、抗血小板药物C、溶栓药物13、静脉血栓栓塞症包括：深静脉血栓和（）[单选题]*A、浅静脉血栓症B、肺血栓栓塞症√C、小腿静脉血栓形成D、髂静脉股静脉血栓形成14、VTE发生的危险因素不包括（）[单选题]*A、长期制动B、术后、产后C、酗酒√D、高龄、高脂饮食、肥胖15、DVT形成最严重的并发症（）[单选题]*A、脑栓塞B、肺炎C、肺栓塞√D、肢体肿胀16、近年来国内外研究表明采取何种卧位可减轻心脏对肺的压迫（）[单选题]*A、半卧位B、俯卧位√C、平卧位D、侧卧位17、为减轻颜面部水肿，将头部垫高（）度，防止头颈过度牵拉。[单选题]*A、10-15度B、15-30度√C、30度以上D、45度以上18、俯卧位通气时，（）小时更换头部、肢体的位置。[单选题]*A、2-4小时√B、4-6小时C、6-8小时D、8-10小时19、气管内给氧法描述不正确的是（）[单选题]*A、直接将供氧管置入人工气道，适用于脱离呼吸机，但仍需要保留人工气道的患者B、避免损伤气道C、通过气管切开喉罩给氧D、氧流量过低时，可能导致气道湿化不足√20、（）不是低流量氧疗系统应具备的指征。[单选题]*A、潮气量300-700mlB、呼吸频率低于25-30次/分C、呼吸频率＞30次/分√D、呼吸规则而稳定1、对于肾病综合征的特发性急性肾功能衰竭，首选应采取哪些治疗措施（）[多选题]*A、大剂量激素冲击B、大剂量免疫抑制剂冲击C、静脉使用大剂量速尿√D、静脉输注白蛋白√2、俯卧位有哪些适应症（）[多选题]*A、急性肺损伤√B、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）√C、脊柱损伤D、近期腹部手术3、俯卧位通气的禁忌症有哪些（）[多选题]*A、休克√B、颅内高压√C、锁骨骨折√D、面部骨折√E、严重血液动力学不稳定患者√4、俯卧位通气的并发症有哪些（）[多选题]*A、管道脱出√B、低血压√C、面部眼眶周围水肿√D、受压部位褥疮√E、关节脱位或者骨折、反流、误吸√5、俯卧位通气应观察（）[多选题]*A、安全性:管道√B、压疮√C、痰液引流情况√D、呼吸、循环的观察√6、出现以下哪些情况应该立即停止俯卧位通气（）[多选题]*A、意外脱管√B、气管导管堵管√C、气管导管过深√D、心跳骤停√7、俯卧位通气终止的时机（）[多选题]*A、PEEP降至5-7、5cmH2O√B、FiO2在40%以下√C、气道压力降至15cmH2O以下√D、胸部X线片或CT片有改善√8、俯卧位通气护理重点有哪些（）[多选题]*A、皮肤护理√B、管道护理√C、体位护理√D、气道分泌物清除√9、低流量氧疗优缺点（）[多选题]*A、优点：患者易于耐受、较为舒适，实施较为方便√B、患者不易耐受，实施不方便C、吸入氧浓度不稳定，受患者呼吸模式影响较大√D、不受吸入氧浓度及患者呼吸模式影响10、氧疗的目的（）[多选题]*A、纠正低氧血症√B、降低呼吸功√C、减少心肌做功√D、感觉舒适二、判断题1、氧合指数<200mmHg----HFNC或NIV，无禁忌症，建议同时实施俯卧位通气，即清醒俯卧位通气，俯卧位治疗时间应大于12小时。[判断题]*对√错2、俯卧位与仰卧位期间的高胃残余量（gastricresidualvolume，GRV）值与不良事件并无差异，用于提高仰卧位时喂养耐受性的措施（如促动力剂或幽门后喂养等）同样可以提高俯卧位时的喂养耐受性。[判断题]*对√错3、实施俯卧位通气时每2h改变“游泳者”姿势（游泳者：左右侧换气交替）。[判断题]*对√错4、俯卧位通气呼吸机管路增加延长管、避免牵拉、翻身后呼吸机管路高于气管。[判断题]*对错√5、脓毒症定义：宿主对感染的反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。[判断题]*对√错6、脓毒性休克：严重感染导致心血管功能障碍（包括高血压，需要用血管活性药物维持或灌注受损）。[判断题]*对错√7、血流动力学直接测量上至动脉血压，心率，中心静脉压，右心房右心室压力。[判断题]*对√错8、被动抬腿实验适应症严重的心功能不全，肺水肿，禁忌症不明原因心率加快，血容量不足。[判