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文档简介

南通市疫情防控策略研究

Summary:2019年12月以来,湖北省武汉市发现多起不明原因的群发肺炎病例。12月31日,中国疾病预防控制中心派快速反应小组前往武汉,逐个排除了可能的原因。2020年1月3日,中国政府向世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)通报了疫情[1-4]。2020年1月20日,中国国家主席习近平对肺炎疫情作出重要指示,强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外多个国家也相继发现了此类病例[5]。自疫情发生以来,南通市委市政府高度重视,始终将疫情防控作为第一要务,根据疫情发展态势,不断调整防控措施。基金项目:南通市2020新型冠状病毒科研攻关专项项目新冠肺炎防疫专项一(XG202004-1)通讯作者:李勇,南通市疾病预防控制中心办公室,Email:610849375@国内疫情初期(2020年1月下旬-3月中旬)主要领导靠前指挥,“1办14组”指挥体系高效运转,各地、各部门整体联动,全市上下形成联防联控、群防群治的强大合力。一是严密开展存量排查:借助技术手段,压实基层责任,落实网格化“包保”措施,严密排查重点人员,逐一追踪锁定;二是密切接触者全面筛查快:落实“全面检测”的工作要求,在确保生物安全的前提下,率先采取密切接触者全面核酸检测工作;三是重点人群集中隔离:根据省部署要求,结合居家隔离不彻底、存在亲属传播隐患的实际,率先对所有密切接触者和重点地区来通人员实施集中医学观察;四是及时部署集中消毒:各地疫情防控指挥部按照“属地负责、分级管理”和“谁主管、谁负责”原则,组建专业消毒队伍,重点对各类公共场所、符合复产要求的厂矿企业以及学校开展预防性消杀工作;五是全面加强企业防控指导:组建了疾控、卫生监督、医疗卫生机构人员组成的技术指导团队,建立企业联络员制度,主动对接企业,对企业健康管理人员开展防控技术培训,做好疫情防控应急物资储备,做好复工人员活动轨迹鉴定和健康状况评估。国外疫情上升期(2020年3月下旬-5月上旬)通过采取一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情上升的势头得到了很好的遏制,疫情有所缓解,但境外的发病人数呈上升态势。随着对疾病防控经验的累积,为进一步加强对入境人员的管理,做到“早发现、早报告、早隔离,早诊断、早治疗”,防止境外输入性病例的扩增,我市即刻成立涉外协调组,“1办14组”改为“1办15组”,并启动了一系列管控措施。一是通过大数据防控信息系统,与外事、海关、公安、移民边检、交通运输、通信管理等部门强化入境人员信息共享,共同做好防控外部疫情输入工作。明确专人“点对点”即时收集、下发南通籍入境人员户籍地等基本信息,部署国外来通人员追踪管控工作;二是组织对入境人员采集咽拭子标本进行核酸检测及IgM/IgG抗体快速检测[6-8],以及初步流行病学调查;三是落实重点国家来通人员进行严格的集中观察;四是对从上海入境来通人员由昆山专车接到小海高速卡口,再分流至各县(市)区。后续南通机场境外航班停运,归国人员实施就地隔离,南通无病例发生。常态化防控期(2020年5月中旬-9月下旬)1、健全常态化工作机制各地疫情病毒防控指挥机构、市防指各工作组、各有关部门按照国家、省疫情常态化防控工作要求全面落实“外防输入、内防反弹”的防控策略。牢固树立常态化工作理念,在疫情背景下统筹全局工作。保持常态化工作机制,保证防控组织不散、工作不断。压实常态化工作责任,明确工作职责,落实工作举措。为保证联防联控机制的高效有序运转,市防指各工作组联络员保持相对固定。2、落实常态化防控措施各地各部门根据国家、省常态化防控工作指引要求,认真落实重点人群、重点场所、重点单位、重要部位、重点环节等防控措施,推进社区精准管理、高风险人员摸排、重点部位管控常态化。引导公众科学佩戴口罩,正确使用空调,倡导分餐公筷,坚持洗手通风,减少人员聚集,落实测温验码。加强重点人群管控,强化闭环管理,严格隔离措施,规范采样检测。在落实落细防控措施基础上,确保人员安全有序流动。一旦发生疫情,按照分区分级标准,及时调整风险等级和防控策略,实施精准防控。3、落实属地和主体责任各地党委政府落实属地责任,加强组织领导,坚持依法防控、科学防控、联防联控,提升防控和应急处置能力。各部门落实主管责任,加强对常态化防控工作落实情况的检查指导,按照“四不两直”要求,形成常态化督查机制,定期组织专项督查,及时发现问题,限时整改落实,坚决堵塞漏洞。秋冬季疫情防控期(2020年10月上旬-至今)1、明确分工,压实责任,健全高效调度指挥体系进入常态化防控阶段,我市保持“一办十六组”组织指挥体系不变,保持指挥部办公室集中办公模式不变,保持常态化防控与应急处置相结合不变,明确分工,压实责任,做到同部署、同推进、同督查、同考核,推动形成协同高效的全方位作战格局。一是健全“平战”体系。二是强化“组长”功能。三是压实“四方”责任。四是落实“五有”措施。2、完善哨点,突出重点,建立快速发现预警机制坚持“无盲点”原则,落实“早发现”“早报告”要求,完善各类“哨点”网络,强化监测预警功能,严格排查重点对象,严密防范疫情输入。一是落实精准查验。二是落实社区排查。三是落实发热门诊规范化建设。四是落实场所管控。五是落实冷链管理。3、加大投入,全面扩容,提升应急核酸检测能力将加快提升核酸检测能力、尽力扩大核酸检测范围,作为秋冬季疫情防控落实“四早”措施的首要举措。一是加快实验室建设进度。二是有序提升核酸检测能力。三是落实“应检尽检”政策。四是强化核酸检测质量安全。五是加大应急检测储备。4、统筹调配,强化储备,落实精准科学救治措施加强统筹协调,统一资源调配,对疫情感染肺炎病例实行定点集中治疗,对密接者实施集中医学观察,确保“应收尽收”、“应治尽治”。一是强化医学观察场所储备。二是强化定点收治场所储备。三是强化医疗救治力量储备。四是强化医疗救治物资储备。五是强化急救转运能力储备。Reference[1]基于ESDA的湖北省新冠肺炎疫情分析[J].李晨希,吴群红,邵瑛琦,孟祥伟,王星,李乐.现代预防医学,2020,47(20):3670-3675.[2]新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识[J].中华预防医学会新型冠状病毒肺炎防控专家组.

中国病毒病杂志.

2020(02)[3]WangC,HornbyPW,HaydenFG,GaoGF.Anovelcoronavirusoutbreakofglobalhealthconcern.Lancet[publishedonlineJanuary24,2020].DOI:10.1016/S0140-6736(20)30185-9.[4]HuiDS,AzharEI,MadaniTA,etal.Thecontinuing2019-nCoVepidemicthreatofnovelcoronavirusestoglobalhealth-thelatest2019novelcoronavirusoutbreakinWuhan,China.IntJInfectDis,2020,91(2020):264-266.[5]河北省新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征分析[J].赵峪靖,张文义,温亮,孙海龙,徐元勇.公共卫生与预防医学,2021,32(01):1-4.[6]新型冠状病毒血清特异性抗体检测技术应用探讨[J],宁雅婷,侯欣,陆旻雅.协和医学杂志.

2020,11(06)[7].血清2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体联合

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