拔罐基础知识

会计学1拔罐基础知识拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法抽出罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防病治病的方法。古代常以筒形的兽角做罐具，且多用燃烧火力排气拔罐，故又称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。优点：操作简便、使用安全、适应广泛。2023/1/182第1页/共30页一、历史沿革1.先秦时期

《五十二病方》是中国现存最古的医书，这表明我国医家至少在公元前六～二世纪，已经采用拔罐这一治疗方法。2.晋唐时期东晋人葛洪，在其所撰的《肘后备急方》特别告诫要慎重地选择适应症候，书中强调：“痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰疬皆不可就针角。针角者，少有不及祸者也”；拔罐的工具有了突破性的改进，开始用经过削制加工的竹罐来代替兽角。

2023/1/183第2页/共30页3.宋金元时期

竹罐已完全代替了兽角；在操作上，则进一步由单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。

4.明代

拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法。主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。2023/1/184第3页/共30页5.清代

清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一词；

其次拔罐方法，有较大进步，出现目前仍颇为常用的投火法；治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，开始应用于多种病症。2023/1/185第4页/共30页二、治病机理1.中医（1）中医学原理

疏通经络和调脏腑；平衡阴阳、扶正祛邪（2）经络学说经络的作用；运用经络预防和治疗疾病2023/1/186第5页/共30页2.现代医学（1）机械刺激

拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体；这种刺激，可以被皮肤、血管感受器捕获，经过传入神经纤维传至大脑皮层，反射性的调节兴奋和抑制，这种双向调节的功能，使整个神经系统趋于平衡。临床实践表明，当轻而缓的拔罐可使神经受到抑制；当强而急的拔罐则可使神经兴奋。

2023/1/187第6页/共30页负压吸拔力的大小，直接影响其治疗效果。负压的强大吸拔力可使汗孔充分张开，汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。

2023/1/188第7页/共30页多项试验表明，吸拔刺激能激发吞噬细胞作用。拔罐前后比较，拔罐后白细胞总数有少量增加，其吞噬细菌指数细胞反应白细胞对细菌的吞噬能力及血清补体效价都明显的提高。而且其数目并无明显增多，而吞噬细胞的功能却明显地提高了。2023/1/189第8页/共30页（2）溶血刺激

负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血；组织胺，5-羟色胺以及红细胞中血红蛋白释放，对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节；

2023/1/1810第9页/共30页同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节。

2023/1/1811第10页/共30页（3）温热刺激

负压收缩，产生温热效应，表现为：局部的浅层皮肤组织发生波动充血，血管扩张，促进局部血液循环，加速新陈代谢，改善局部组织的营养状态；吸拔之后引起的局部血液循环的改善可迅速带走炎性渗出物及致痛因子，消除肿胀和疼痛。吸拔之后局部白细胞数目的轻微增多的和吞噬机能的增强可以吞噬细菌和病毒，所以有消炎作用。2023/1/1812第11页/共30页

总之，目前多从免疫调节这一角度进行探讨并涉及自由基代谢、组织血红蛋白、机体代谢、神经传导、微循环、血液流变学等领域。可以认为，拔罐疗法是由局部的理化生物刺激达到多系统的整体调节，故从神经免疫内分泌综合调节网络开展研究有望取得更进一步的成果。2023/1/1813第12页/共30页三、常用罐具（一）传统罐具1.竹罐优点：取材容易，制作简便，吸拔力强，耐高温，不易破碎。缺点：易燥裂漏气，且不透明，难以观察罐内皮肤反应，不宜用作刺血拔罐。2023/1/1814第13页/共30页2.陶罐用陶土烧制而成。优点：吸拔力强，易于高温消毒，适于全身各部。缺点：体较重，易于破碎，且不透明，目前已不常用。2023/1/1815第14页/共30页3.玻璃罐优点：罐透明，吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。缺点：传热较快，易于破碎。

2023/1/1816第15页/共30页4.橡胶罐

优点：轻便，不易破碎，无点火烫伤之虑。

缺点：无温热感，不能高温消毒，易于老化，仅宜拔固定罐，不宜施其他罐法。2023/1/1817第16页/共30页（二）新型罐1.挤压排气罐2.抽气排气罐

3.多功能罐器（glasscup）2023/1/1818第17页/共30页四、拔罐方法根据罐具的种类，目前罐具的吸拔方法（主要指排气方法）已有多种，常用的有火罐法和水罐法。1.火罐

系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。2023/1/1819第18页/共30页（1）闪火法：适用于各部位，可拔留罐、闪罐、走罐等，是最常用的的拔罐方法；优点：罐内无燃烧物坠落，不易烫伤皮肤。（2）投火法：适用于身体侧面横向拔罐，拔单罐、留罐、排灌等。

2023/1/1820第19页/共30页（3）滴酒法：用95%乙醇或白酒，滴入罐内1-3滴，沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。（4）贴棉法：适用症于身体侧面横向拔罐。（5）架火法：适用于肌肉丰厚而平坦部位，拔留罐、排灌。优点：不易烫伤皮肤。2023/1/1821第20页/共30页2.水罐

是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。根据用水的方式，常有以下两种：（1）水煮法：适用于任何部位，拔留罐、排罐。

优点：消毒彻底、温热作用强，且可罐药结合。（2）蒸汽法：适用于身体各部位，拔留罐、排罐。2023/1/1822第21页/共30页2023/1/1823第22页/共30页3.其他（1）走罐：吸拔后在皮肤表面来回推拉。适用症：病变范围较广，肌肉丰厚而平整部位。（2）闪罐：吸拔后当即起去，反复多次。适用症：风湿痹痛、中风后遗症，以及肌肤麻木、肌肉痿弱的病症。2023/1/1824第23页/共30页（3）刺血拔罐：在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再拔罐。（4）留针拔罐：简称针罐，指吸拔后留置一定时间。适用症：多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变以及临床各科多种疾病。2023/1/1825第24页/共30页五、起罐方法

不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。一般先用左手夹住火罐，右手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内，即可将罐取下。2023/1/1826第25页/共30页适应范围和禁忌症适应范围：

内科、妇科、儿科、外科、皮肤病和五官科。尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性骨关节病、肩周炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、落枕、软组织劳损等有效。2023/1/1827第26页/共30页禁忌症：1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。2.严重心脏病、心力衰竭。3.血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。4.急性外伤性骨折、严重水肿。5.精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤（肿块）部、皮肤糜烂部。2023/1/1828第27页/共30页7.心尖区体表大动脉波动部及静脉曲张部。8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。11.婴幼儿。12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。2023/1/1829第