ICU护士准入测试题库完整

ICU准入护士测试题一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共70分）1、测量CVP时，零点位置位于:A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统无所谓答案:E3-5cmHOE3-5cmHO22、CVP的正常值为：A5-8cmHOB5-12cmHO22C10-15cmH2O D10-20cmH2O3、ARF病人少尿期的饮食（）A3、ARF病人少尿期的饮食（）A不限制饮食 B高蛋白饮食4、ARDS的临床表现为A急性呼吸窘迫D无明显呼吸困难严重的低氧血症

意识障碍，高热C低血压答案:C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是答案:答案:5、少尿指每日尿量（A<100）毫升。5、少尿指每日尿量（A<100）毫升。<400D<50E以上都不是答案:6、呼吸监测最直接的指标是（ASpO2ASpO2BSaO2血气分析

呼吸频率

E潮气量答案:7、机械通气病人气囊的压力为:10-15cmH210-15cmH2O25-30cmH2OC15-20cmHO2A5-10cmH2OD25-35cmHO2答案:答案:8、呼吸衰竭是指:答案:包括呼吸\血压,氧饱和度三项评分低于8包括呼吸\血压,氧饱和度三项评分低于8分应考虑昏迷B评分越高，意识水平越低D包括瞳孔'血压\呼吸三项APa02w60mmHgPaC02260mmHgBPa02w50mmHgPaC02250mmHgCPa02w50mmHgPaC02260mmHgDPa02w60mmHgPaC02250mmHgEPa02w50mmHgPaC02290mmHg9、下列有关GCS评分正确的是:E以上都不对答案：C10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是：A7分B8分C9分D10分E都不对答案：D11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：A 立即通知医生处理C A 立即通知医生处理C 重新把导管插入切口E以上都不对D把病人头后仰，保持呼吸道通畅专业资料精心整理

答案：B12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在A15-2OoC B20-240C C32-34oC D18-28oC E25-35oC13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A总分最高15分，最低3分 B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好 D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A精神状态反映脑灌注情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmHO215、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管 B更换引流导管 C将引流导管重新防人伤口D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤16、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A保持耳道清洁D冲洗耳道使之通畅17、压疮分期是A保持耳道清洁D冲洗耳道使之通畅17、压疮分期是A一期B二期E将干棉球放置在外耳道口C三期DC三期D四期A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B作气管插管C进行气管切开 D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂19、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射 8皮下注射 C静脉注射 D皮内注射 E肌肉注射20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能？A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警21、哪项不是呼吸机常见报警功能：A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：A、脑B、肺C、肾D、脾E、心23.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：A、10mmol/hB、20mmol/h C、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h答案：C答案：答案：C答案：D答案：D答案：E答案：D答案：D答案：A答案：C答案：E答案：C答案：B专业资料精心整理24.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染D.保持呼吸道通畅B.注意保暖E.防止跌伤C.吸氧3~5L/分答案:25.传染病的流行过程必须经过哪三个环节A.A.C.E.病原体、环境、易感人群传染源、传布途径、易感人群传染源、传布途径、环境B.病原体、环境、传染源D.病人、传布途径、易感人群答案:26.以下哪一项不属于整体护理的涵义A.护理观念是以人为中心的护理C.护理服务对象是患者与健康人E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡B.D.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理护理服务于人的生命全过程答案:27.溶媒液体开启后，其使用时间最长不得超过A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E48小时答案:28.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者A.25%~30%B.35%~40%适宜的吸氧浓度

C.45%~50%D.55%~60%E40%答案:29.29.根据2010心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2E2:30答案:30.根据《医疗事故处理办法》规定31.A.C.E.造成病人死亡或严重残疾造成病人严重功能障碍的造成中毒残疾一级医疗事故是指B.造成病人中重残废的D.造成病人功能障碍的答案:大量输血时出现手足抽搐A.5%碳酸氢钠D.复方氯化钠溶液应使用的药物是B.10%葡萄糖酸钙E10%KCLC.0.9%氯化钠答案:33、33、B准确记录24小时出入液量口皮肤瘙痒时用酒精擦洗尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单，易消化，优质低蛋白C给予心理支持，增强治疗信心E避免劳累，预防感染答案:34、34、B吸氧口呼吸兴奋剂张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流C呼吸机E气管切开答案:35、35、B预防感染D严格控制钾摄入护理少尿或无尿病人，最主要的措施是A卧床休息C保证饮食总热量E限制蛋白质的摄入专业资料精心整理答案：D36、胰岛素使用时应除外哪一项:8皮下注射D每次更换注射部位8皮下注射D每次更换注射部位C计量准确£肌内注射答案：E37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：A窦性心律不齐 B交界区早搏C房性早搏 口室性早搏E正常现象答案：D38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧C给与止痛药 D保持呼吸道通畅E松解衣服答案：A39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收DB防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收D无法清除毒物C抑制呼吸中枢E防止毒物对热发生反应答案：B40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入心可存放48卜以上 口、不可在营养液静脉通道采血、给药等£、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案：C41、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧 B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路 口、留置尿管测尿量E、E、两小时监测神志、瞳孔一次42、呼吸机高压报警（TPeaK）常见的原因不包括人、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。以呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。E、病人呼吸过快43、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发绀、烦躁不安C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音E、下肢浮肿答案：EB、气管插管或气管切开管移位。D、人机对抗答案：EB、肺动脉瓣区出现第二心音分裂D、心尖区舒展期奔马律答案：C44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人，医务人员应在（ ）小时内补充整理好抢救记录。专业资料精心整理

A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时答案：D45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是AA、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时答案：D45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰一下颌上提法 B、半卧位D、下颌前提法 E、双手抬颌法C、头后仰一抬颈法答案：B46、下列哪项不是艾滋病的传播途径:A、性传播口、母婴传播B、血液传播E、消化道传播C、静脉吸毒传播答案：E47、呼吸机高压报警限应设置在:A、气道峰值压之上10cmHO2C、气道峰值压之间E、比平均气道压高10cmHO2B、气道峰值压之下10cmHO2D、气道峰值压以上15cmHO2答案：A48、各类休克的共同点为:A.血压下降C.皮肤苍白E.烦躁不安B.有效循环血量急剧减少D.四肢湿冷答案：B49、休克病人采取何种体位最为合理人、头低15°，足高25° B、平卧位配头躯干抬高20〜30°，下肢抬高15〜20° D、侧卧位E、下肢低垂10〜15°答案：C50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:A、病人手指的大小C、病人换气功能E、监测部位循环灌注情况B、病人通气功能D、探头与监测测部位的接触情况答案：A51、病室最适宜的温度和相对湿度为:B、10---170C 30%---40%D、B、10---170C 30%---40%D、18---220C 50%---60%C、20---220C 40%---50%E、15---160C 60%---70%答案：D52、患者王某，因便秘数日，需行“大量不保留灌肠”，护士应指导病人采用A、A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位53、下列哪项违背无菌技术操作原则：A、手持无菌容器时，应托住边缘部分C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面54、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是D、屈膝仰卧位 E、右侧卧位答案：CB、取、放无菌持物钳时，将钳端闭合D、倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面答案：AA、高流量吸氧A、高流量吸氧C、氧气湿化瓶中用50%酒精B、D、立即平卧，头偏向一■例1皮下注射吗啡专业资料精心整理E、病人坐位，四肢下垂答案：BE、病人坐位，四肢下垂答案：BB对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗D指导作腹式呼吸锻炼B重建胸膜腔内负压D预防纵隔摆动答案：B答案：A答案：B答案：E答案：D答案：C答案：D答案：A答案：E答案：C答案：D55、机械通气的病人，体重50kg,VC模式，最适的设置匕为E、750mlA、350mlB、450mlC、550mlD、650ml56、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量E、750mlA、容量不足 B、左心衰C、血管扩张 D、容量负荷过多£、以上都不对57、静脉使用10%KCL时，以下错误的是A、浓度不超过3%。 B、速度不超过10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml58、影响动脉血压的因素不包括：A心输出量 B心率C外周阻力D大动脉血管弹性 E循环容量59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤 C提高脑对缺氧的耐受性 D控制抽搐E降低脑代谢率60、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或无尿 B氮质血症C低氧血症 D高血钾E代谢性酸中毒61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤62、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂 B拆线清除血块C吸痰给氧 D应用止血剂E气管插管或气管切开63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食E高浓度吸氧64、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或液体排除体外C压力调节管应位于水面下8-10cmE预防感染65、影响CVP的因素除外A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位 E管道密闭性66、关于气管内吸痰错误的是专业资料精心整理

A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s£、一般吸痰负压不超过300mmHg答案：C67、关于抢救物资的管理错误的是人、定点、定数放置 8、定时清点，班班交接 C、随时处于备用状态D、上锁，钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐答案：D68、 “十字法”不包括A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范答案：E69、整体护理“八知道”中不包括A、床号 B、姓名C、入院方式 D、诊断 E、阳性体征答案：C70、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）毫升即可判断有活动性出血。答案：BA、50 B、200 C、100 D、150 E、答案：B二、多选题（选择正确答案，每题2分，共30分）1、使用留置针时A、A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针£、留置时间一般为3-5C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针£、留置时间一般为3-5天D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm答案：A2、ICU病人的压力因素有A环境陌生B经济因素与亲人隔离A环境陌生B经济因素与亲人隔离D疾病折磨E丧失独立自主性答案：AB3、危重病人进行ECG3、危重病人进行ECG监护时应注意:A尽可能减少活动C安置电极时彻底清洁该处皮肤E电极线从腋穿出B正确确定电极位置D电极放于肌肉丰富的地方答案：4、心搏骤停的临床诊断依据有:A4、心搏骤停的临床诊断依据有:A意识突然丧失D呼吸停止大动脉搏动消失、心音消失£©6呈直线、室颤或心电-机械分离C瞳孔散大答案：AB5、高钾血症在治疗护理上应注意（观察病人ECG变化5、高钾血症在治疗护理上应注意（观察病人ECG变化勿使用库存血严格限制含钾高的饮食（如香焦））B严格限制含钾液体D采用极化液，让K+进入细胞内答案：ABCDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀A减轻腹胀C可从胃管内补充水电解质B可从胃管内注入药物D有利于胃肠功能的恢复E避免胃肠液继续外渗答案：AD专业资料精心整理7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是防止注射部位组织硬化防止胰岛素过敏反应防止胰岛素吸收不良B防止注射部位组织硬化防止胰岛素过敏反应防止胰岛素吸收不良B防止注射部位脂肪萎缩D防止发生低血糖答案：答案：AB8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A、引流瓶开口高出侧脑室平面10〜15cm心每日引流量以不超过500mc为宜B、引流瓶开口与侧脑室平面平行口、每日引流量以不超过1000mc为宜E、术后1〜2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。答案：答案：A、C、9、少尿可出现于以下A9、少尿可出现于以下A、大失血所致血容量不足D、ADH分泌减少B、心力衰竭£、亚低温治疗中C、肾功能衰竭答案：答案：A、B、10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有:10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有:A出血压迫气管C气管塌陷E喉上神经损伤B喉头水肿D喉返神经损伤答案：答案：11、室性早搏的心电图表现为11、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波C多有完全代偿周期ET波与QRS波群主波方向相反B提前出现的形态正常的QRS波D提前出现的宽大畸形的QRS波答案：12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:A、血管活性药物应单独通道泵人C、TPN可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤B、血管活性药物连接在深静脉管近端D、血液制品可与普通液体在同一通道输入答案：13、属于人工气道的是:A、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管答案：13、属于人工气道的是:A、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管B、口咽管置管D、气管切开置管答案：14、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水心呼吸机管道一人一换£、避免管道折叠8、每日更换湿化瓶的湿化液D、长期带机病人应每周更换答案：A15、常用的压疮防护措施有：A保持床铺平整干燥、无渣屑D保持皮肤清洁干燥B适时翻身E使用TDP照射C按摩受压部位答案：三、简述题1、ICU术后病人接诊程序专业资料精心整理1）接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪）。2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。5）填写麻醉记录单。6）书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。7）执行术后医嘱。2、心跳骤停的复苏程序1）立即心前区叩击1-2次。2）将