2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷附答案_第1页
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文档简介

2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷附答案单选题(共80题)1、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育【答案】D2、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当A.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内,向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊【答案】B3、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A4、男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.以上都对【答案】B5、有关心脏杂音的叙述,不正确的是A.杂音可因血流加速而产生B.杂音可因血液反流而产生C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比D.杂音有生理性的E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同【答案】C6、在真脏脉中,主三阴寒极,亡阳于外,虚阳浮越之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉【答案】D7、不属于"子病犯母"的传变的是A.脾病及心B.肝病及肾C.心病及肝D.肾病及脾E.肺病及脾【答案】D8、统计工作的四个步骤密切联系,不包括以下哪项内容A.统计设计B.现场调查C.收集资料D.整理资料E.分析资料【答案】B9、患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液【答案】C10、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C11、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时【答案】B12、患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是A.隐形感染B.外毒素致病C.全身感染D.条件致病菌致病E.慢性感染【答案】B13、某男性,45岁,饮食不健康,想咨询每天食盐摄入量,中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A14、男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T?38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】A15、女,20岁,发热3天,体温最高39℃,伴咳嗽咳痰,纳差,今日出现腹痛,呕吐,既往有糖尿病2年,平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》()导致该患者呕吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C16、女性,45岁,肥胖多年,近日诊断为2型糖尿病,来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B17、不属于五行之"水"的是A.喜B.羽音C.肾D.膀胱E.黑【答案】A18、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘【答案】D19、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防【答案】B20、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》()最可能的诊断是()。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D21、一名六岁儿童,现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A22、引起肉毒中毒最多见的食品是A.肉制品B.鱼制品C.自制发酵食品D.豆制品E.罐头食品【答案】C23、男,56岁,患糖尿病10年,患者因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式【答案】B24、望色十法中"抟"是指A.面色壅滞B.面色清明C.面色枯槁D.面色疏散E.面色浊暗【答案】A25、女,36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块,质硬,与皮肤粘连,表面皮肤呈橘皮样改变。《》()处理中不正确的是()。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查【答案】D26、急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿【答案】C27、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》()治疗方法不正确的()。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D28、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》()最可能的诊断是()。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】C29、某乡镇有常住人口50000人,户籍人口40000人,社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,纳入社区管理的有800人,该地区糖尿病知晓率为A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%【答案】C30、男,23岁,接受肺结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天,原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是()。A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察【答案】B31、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎【答案】C32、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内【答案】A33、男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》()最能的诊断是()。A.幽门梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底静脉曲张E.慢性胃炎【答案】C34、某乡村医生,具有执业资格,在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是()。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神【答案】C35、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络【答案】B36、舌上生出豆粒大的紫色血疱,根脚坚硬,伴有剧痛,称之为A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌痈E.舌疮【答案】A37、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。A.口服铁剂B.口服叶酸,肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂【答案】A38、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应,用健康信念模式来解释,这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性【答案】C39、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D40、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B41、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】D42、女,28岁,腹泻、右下腹隐痛2个月,伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3~5次,未见脓血便。发病以来,食欲差,体重减轻2kg,其父亲20年前死于大咯血。查体:T?37.8℃,P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X线钡剂灌肠【答案】A43、患者,女,40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。A.地榆槐角丸B.痔速宁片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B44、男,57岁,高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式【答案】C45、50岁,女,体重76kg,身高160cm,因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B46、女,36岁,三天前不慎扭伤左膝,负重行走时内侧疼痛,现左膝疼痛肿胀,活动受限,查体左膝内侧压痛,浮髌试验(+),对明确诊断最有价值的检查是()。A.X线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】D47、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校【答案】B48、患者女,49岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素E【答案】A49、《中医体质分类与判定》标准正式发布的时间是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】A50、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4℃,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。A.为患者节省费用B.保障患者生命健康安全C.提高医疗技术水平与能力D.维护卫生室的利益E.减少医疗纠纷【答案】B51、患者男性,66岁,诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌,以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病【答案】D52、男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价【答案】B53、主动脉瓣关闭不全时,脉搏搏动情况及波形多表现为:A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌【答案】C54、患者慢性支气管炎病史8年,近3个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性支气管炎急性发作【答案】D55、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.建议使用补血药E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格【答案】C56、下面对人体试验的理解,错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B57、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是A.不分年龄、性别B.老年人、久病卧床者易与罹患C.病情轻重与季节变化有关D.久处寒冷潮湿环境易患E.体育爱好者易于罹患【答案】B58、某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】A59、医德修养的根本途径和方法是A.学习医德理论知识B.有的放矢C.追求慎独D.在医疗卫生保健实践中修养E.持之以恒【答案】D60、患者女,52岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮C.洗胃或药用炭吸附D.血液透析对苯二氮卓类无效E.治疗并发症【答案】A61、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg【答案】A62、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A63、关于问诊,不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中,要不断思考E.有关病情介绍只能做参考【答案】C64、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展【答案】B65、基础能量消耗是指A.安静状态下,无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗B.以上均不对C.平卧状态下,无任何活动时的能量消耗D.晨起进食后安静状态下的能量消耗E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗【答案】A66、男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒【答案】C67、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.强制隔离治疗B.在指定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗【答案】C68、国家基本药物的遴选原则不包括A.防治必需B.中西药并重C.价格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C69、某卫生部门欲通过个案调查,查清抑郁症的发病经过,采取针对措施,防止或减少类似病例的发生,若想获得较高的应答率,应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查【答案】B70、被古人喻为回光返照、残灯复明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神乱【答案】D71、不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞【答案】A72、男,30岁,2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P?140次/分,BP?80/60mmHg,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C73、女性,50岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约3cm×2cm×2cm大小,质硬,左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。A.切取活检B.钼靶X线摄影C.切除活检D.CTE.酶学检查【答案】C74、男童,6岁,因发热、咽喉肿痛、喷嚏、

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