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多索茶碱联合嘎托漠镂粉治疗慢阻肺的疗效观察摘要:目的:探讨分析对慢阻肺使用多索茶碱联合睡托澳镂粉治疗的效果。方法:在2017年1月-2019年12月两年内,选取68例我院收治的慢阻肺患者,将其用数字法进行随机的抽取,各抽34例,设为研究和对照两组。研究组为多索茶碱联合曝托漠铉粉治疗,对照组为多索茶碱治疗,分析两组的治疗效果以及肺功能水平。结果:研究组治疗效果高于对照组(PV0.05),肺功能水平优于对照组(P<0.05)o结论:对慢阻肺使用多索茶碱联合嚷托澳钱粉治疗,可以提高治疗效果,改善患者的肺功能,因此可临床推广应用。关键词:慢阻肺;多索茶碱;睡托澳镂粉;治疗效果;肺功能水平慢性阻塞性肺疾病(chronicobstractivepulmonarydiseases,COPD)是临床常见的一种呼吸系统疾病,发病率和死亡率均较高,对患者的健康和生命均造成伤害⑴,临床多使用药物对其进行治疗。本研究探讨分析对慢阻肺使用多索茶碱联合曝托漠镂粉治疗的效果。1、一般资料基本资料在2017年1月-2019年12月两年内,选取68例我院收治的慢阻肺患者,将其用数字法进行随机的抽取,各抽34例,设为研究和对照两组。研究组19例男性,15例女性,患者年龄35-70岁,平均年龄(51.29+9.82)岁,病程1-10年,平均病程(5.31±1.84)年;对照组16例男性,18例女性,患者年龄35-70岁,平均年龄(50.83+9.42)岁,病程1-10年,平均病程(5.08+1.92)年。两组患者在年龄、性别、病程上可比(P>0.05),纳入标准:均符合慢阻肺的诊断标准,配合本次研究。排除标准:造血、凝血功能障碍,精神疾病,不配合研究,恶性肿瘤,药物过敏史,其它呼吸系统疾病,慢阻肺并发症。研究方法对照组多索茶碱治疗:静脉注射多索茶碱(浙江北生药业汉生制药,国药准字H20040617),每次200mg(2支),12小时一次,以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射,时间应在20分钟以上,5〜10日为一疗程或遵医嘱。研究组为多索茶碱联合睡托溟镂粉治疗:采用吸入用睡托溟镂粉(BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG,批准文号:H20140933),取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内,用手指揪压按扭,胶囊两端分别被细针刺孔,然后将口吸器放入口腔深部,用力吸气,胶囊随着气流产生快速旋转,胶囊中的药粉即喷出囊壳,并随气流进入呼吸道,一次1粒,一日1次。并配合多索茶碱治疗。观察指标比拟患者的治疗效果(明显:治疗后肺功能水平均到达正常,临床病症消失;改善:治疗后肺功能水平均得到改善,临床病症减轻;无效:治疗后肺功能水平未改善,甚至加重,临床病症也未出现好转,甚至加重)⑵以及肺水平包括:Paw(气道阻力)、Gaw(气道传导率)和FEV1(第一秒用力呼气的容积)、PEF(最大呼气流速峰值)⑶。统计学处理用SPSS20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,x2检验,计量试验结果用工土s表示,t检验PV0.05为试验有统计学差异。.结果两组治疗效果比拟研究组的总有效率为94.12%明显优于对照组73.53%(P<0.05),见表1。表1两组治疗效果比拟(n=34,n%)组别明显(n,%)改善(n,%)无效(n,%)总有效率(n,%)研究组15(44.12%)17(50.00%)2(5.88%)32(94.12%)对照组10(29.41%)15(44.12%)9(26.47%)25(73.53%)X21.58140.23615.31425.3142P0.20860.62700.02120.0212两组肺功能水平比拟治疗后研究组的肺功能水平更优于对照组(P<0.05),见表2。表2两组肺功能水平比拟(n=34,x±s)
组别Paw(%)Gaw(%)FEV1(L)PEF(L/min)研究组173.07±31.4586.39±9.6389.32±10.2385.44±7.69对照组267.32±51.2660.26±8.7572.36±10.5470.47±7.01t9.138311.70996.73288.38870.00000.00000.00000.0000.讨论0.00000.00000.00000.0000由于社会老龄化、环境污染、吸烟、粉尘吸入、呼吸道感染、遗传等原因,慢性阻塞性肺部疾病的发病率越来越高,严重影响患者的健康,具有较高的致死率和致残率。慢阻肺主要是指一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步开展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病⑷。因此需要对其进行有效的治疗。常规的治疗方法为药物治疗。本研究使用多索茶碱联合曝托漠镂粉治疗,可以提高治疗效果94.12%,改善患者的肺功能水平。多索茶碱是甲基黄喋吟的衍生物,它是一种支气管扩张剂,可直接作用于支气管,松弛气管平滑肌从而到达抑制哮喘的作用⑸。睡托滨钱是一个长效、特异性的抗毒蕈碱药物,通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合,抑制支气管收缩。两种药物联合使用,有效的改善患者的肺功能,到达治疗的效果。综上所述,对慢阻肺使用多索茶碱联合曝托漠镂粉治疗,可以提高治疗效果,改善患者的肺功能,因此可临床推广应用。参考文献[1]汪长征.多索茶碱联合曝托漠俊粉治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):48-49.⑵李日富.多索茶碱联合曝托漠镂粉治疗慢阻肺患者的疗效观察[J].中国民康医学,2017,29(12):23-24.⑶肖秀国.多索茶碱与睡托滨铉粉联合方案治疗慢阻肺的应用与肺功能分析[J].中国医药指南,2019,17(12):99-100.[4]彭立保
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