心肺复苏(红十字)

急救员培训FirstAiderTraining心肺复苏概述心肺复苏：针对心脏骤停的急救措施。又称为心肺脑复苏（CPR）。心脏骤停：心脏泵血功能突然停止。（60s停呼吸，4min脑损害）。抢救黄金时间：4分钟内！猝死：如果复苏未能成活则称为猝死(suddendeath)3PS:心脏骤停的判断突然意识丧失：倒地，呼之不应呼吸停止：胸廓无起伏，无鼻息大动脉搏动消失：颈动脉心肺复苏一、复苏前：检查周围环境：不可贸然进入现场！确认环境安全后再进入。2.呼救：派人拨打120,请人一起救护，寻找除颤器3.识别骤停：判断伤员的意识、呼吸（口诀：双手拍双肩、双耳呼唤、轻拍重唤）婴儿(1岁以内)拍足底。

检查颈动脉搏动及呼吸:计数6秒。4.翻转体位：置患者为救生体位—硬质平面、仰卧（不要抬到软床上，不要加枕头，交通伤、高空坠落水平翻转或不动）二、开始心肺复苏：C

胸外按压

A气道开放B

人工呼吸D体外除颤（溺水、呼吸道梗阻休克ABCD）

心肺复苏——C胸外按压胸外按压：产生60到80mmHg的收缩压，保证重要脏器的供血。位置：双乳头连线中点、沿肋缘滑动到剑突上两横指。姿势：双手交叉，十指相扣，掌心翘起。双腿跪地，髋膝一条线，腰动肘不弯，垂直按压。频率：至少100次/分（美国心脏病学会推荐的训练专用音乐StayinAlive）幅度：胸骨下陷至少5cm

不满1岁：两乳头连线中点稍向下方，用中指和无名指指腹垂直按压或大拇指环抱法，胸骨下陷幅度为胸廓前后径的1/3,约3.5cm

口诀：快快按，用力按，少中断，要回弹注意：压下后应让胸廓完全回弹，压下与松开的时间基本相等，按压-通气比值：30：2

（成人、婴儿和儿童），双手不要离开胸壁，保持双手位置固定。如有人交替，每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成。CPR过程中不应搬动患者，减少操作中断。6双臂伸直双手掌根互贴，接触胸壁的一只手手指翘起垂直压下以髋关节作支点双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直往下按压按压姿势心肺复苏——胸外按压两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁错误正确正确错误1.清理气道2.仰头提颏法仰头提法:将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。抬颏时，防止用力过大压迫气道心肺复苏——A开放气道

紧密覆盖口唇；一只手捏住鼻孔；另一只手将下颏抬起；吹气完毕后放开口鼻。心肺复苏——B人工呼吸口诀：慢送气、适量送、有起伏1秒以上避免过度通气500-600ml无起伏，重开气道口对口鼻吹气

适用于婴幼儿,操作者用自己的口唇同时将患者的口鼻覆盖,吹气时同时将气体从其口腔、鼻腔内吹入。胸外按压与人工呼吸之比为30∶2心脏按压和人工呼吸的配合1个CPR循环胸外心脏按压30次人工呼吸2次开放气道1次心肺复苏有效的征象？有脉搏皮肤，口唇转红色出现自主呼吸昏迷变浅，瞳孔变小挣扎心肺复苏什么时候可以停止？患者恢复主呼吸自动体外除颤仪准备就绪另一名急救员或义务人员接替救护现场变得不安全

（一）电击除颤的目的

使室颤，无脉室速等恶性心律失常转为窦性心率。自动体外除颤仪

automaticexternaldefibrillator，

AED（三）电极板放置五、电击除颤呼救并准备除颤器5个循环检查一次心率必要时除颤立即分析心率，必要时除颤一次C、A、B、D心肺复苏操作流程1.按压位置：胸骨正中、胸骨中下1/3交界处2.手法：掌根，双手重叠，手指翘起，手臂垂直3.速率：每分钟至少100次4.深度：至少5厘米5.比率：按压与呼吸30/26.注意：胸骨要完全回弹，按压与放松为1/17.中断时间：不超过5秒口诀：用力按、快快按、少中断、要回弹21心脏按压技术总结

1.通气量：500-600ml（6-8ml/kg）2.吹气速度：要慢，持续1秒钟，间隔2秒钟后送第二口气。3.要求：每次要看到患者胸廓起伏4.次数：连续送两口气5.比率：30/2按压30次送气2次/成人或儿童单人心肺复苏。婴儿双人心肺复苏比率为

15/26.有心跳无呼吸：吹气10-12次/min（成人）15-20次/min（儿童）速度送气口诀：慢送气、适量送、要起伏。22人工呼吸技术总结

使用AED注意小于8岁以下或体重小于25公斤病患不能使用AED1-8岁儿童使用儿科型能量衰减AED.婴儿建议使用手动除颤器。手动除颤器：儿童初始剂量2J/kg后续4-10J/kg