人体寄生虫学总论学生

人体寄生虫学总论学生1第一页，共四十五页，2022年，8月28日

第一篇总论2第二页，共四十五页，2022年，8月28日内容一、寄生虫生物学二、寄生虫感染与寄生虫病的特点三、寄生虫感染的免疫四、寄生虫的危害及寄生虫病的控制五、寄生虫病的流行因素、特点及防治3第三页，共四十五页，2022年，8月28日一、寄生虫生物学4第四页，共四十五页，2022年，8月28日（一）寄生现象共生现象（symbiosis）：1.互利共生(mutualism)：2.共栖(commensalism)：3.寄生(parasitism)：宿主：

寄生关系中受害的一方称为宿主。

寄生虫（parasite)

：寄生关系中受益的一方称为寄生物。5第五页，共四十五页，2022年，8月28日（二）寄生虫生活史

生活史?

生活史的类型：

直接型寄生虫（土源性蠕虫）

间接型寄生虫（生物源性蠕虫）感染阶段（infectivestage):6第六页，共四十五页，2022年，8月28日（三）宿主种类：1.终宿主（definitivehost）：2.中间宿主（intermediatehost）：3.转续宿主（paratenichost）：4.储蓄宿主或保虫宿主（reservoirhost）：7第七页，共四十五页，2022年，8月28日

四、寄生虫种类

体内寄生虫体外寄生虫（虱）、暂时性寄生虫(蚊)专性寄生虫兼性寄生虫（粪类圆线虫）机会致病寄生虫8第八页，共四十五页，2022年，8月28日机会致病寄生虫（opportunisticparasite）有些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，可在宿主体内繁殖，引起疾病，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。9第九页，共四十五页，2022年，8月28日生物学分类：人体寄生虫归属于动物界的7个门及十余个纲：●线形动物门：杆形纲、无侧尾线纲●扁形动物门：吸虫纲、绦虫纲●棘头动物门：棘头虫纲●肉足鞭毛门：叶足纲、动鞭纲●顶复门：孢子纲 ●纤毛门：动基裂纲●蛛形纲●昆虫纲医学节肢动物医学原虫医学蠕虫10第十页，共四十五页，2022年，8月28日四、寄生虫与宿主的相互关系1．

寄生虫对宿主的危害⑴夺取营养；⑵机械性损伤；⑶毒性作用与过敏性反应。2.

宿主对寄生虫的防御作用非特异性免疫 特异性免疫反应11第十一页，共四十五页，2022年，8月28日二、寄生虫感染与寄生虫病特点12第十二页，共四十五页，2022年，8月28日1.寄生虫感染与带虫者寄生虫感染（parasiticinfection）：能侵入宿主并且在宿主体内能继续生长发育下去,但临床表现不明显。

寄生虫病（parasitosis）：有明显临床表现的寄生虫感染。

带虫者（carrier）：无明显临床表现，但病原体还在，且可传播病原体。13第十三页，共四十五页，2022年，8月28日2.慢性感染与隐性感染慢性感染（chronicinfection）：是寄生虫感染的特点，寄生虫数量不多，临床症状较轻。隐性感染(suppressive~):无临床表现，也不能用常规方法检测出病原体，但在宿主免疫功能不全时，寄生虫可出现大量繁殖，其致病力也大为增强，可使患者死亡。14第十四页，共四十五页，2022年，8月28日3.多寄生现象(polyparasitism)4.幼虫移行症(larvamigrans)：一些蠕虫幼虫，侵入非正常宿主人后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮下、组织，器官间窜扰，造成局部或全身的病变。

内脏幼虫移行症

皮肤幼虫移行症5.异位寄生(ectopicparasitism)：常见寄生部位以外的器官或组织内的寄生，引起异位病变。15第十五页，共四十五页，2022年，8月28日三、寄生虫感染的免疫16第十六页，共四十五页，2022年，8月28日（一）免疫应答类型1、天然免疫：也称非特异性免疫

2、获得性免疫：也称特异性免疫

17第十七页，共四十五页，2022年，8月28日

特异性免疫的种类：1）消除性免疫：人体感染寄生虫后所产生的特异性免疫反应可清除体内寄生虫并能完全抵抗再感染；杜氏利什曼原虫引起的黑热病。2）非消除性免疫：体内寄生虫未被完全清除，人体对寄生虫的再感染具有一定程度的抵抗力；当体内虫体消灭后，免疫力也随之消失。带虫免疫：疟疾伴随免疫：血吸虫18第十八页，共四十五页，2022年，8月28日四、寄生虫的危害及寄生虫病的控制19第十九页，共四十五页，2022年，8月28日湖南沅江市双丰乡４５岁的村民王曾坤，１９９１年感染血吸虫病，现已晚期。20第二十页，共四十五页，2022年，8月28日21第二十一页，共四十五页，2022年，8月28日被囊尾蚴寄生的猪肉俗称为“米猪肉”或“豆猪肉”

22第二十二页，共四十五页，2022年，8月28日脓疮23第二十三页，共四十五页，2022年，8月28日1.寄生虫病的危害2000年提出的世界十大热带病：疟疾、血吸虫病、丝虫病（淋巴丝虫、盘尾丝虫）、利什曼病、锥虫病（非洲锥虫病、美洲锥虫病）、麻风病、结核、登革热，其中有7种是寄生虫病（五大类寄生虫病）。1956年提出的我国五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病。24第二十四页，共四十五页，2022年，8月28日1975~1995年统计（WHO）:

感染人数 每年死亡人数疟疾 4~4.9亿 220~250万血吸虫病 1.5亿 50~100万丝虫病 1.45亿 利什曼病 120万锥虫病

250万 6.5万阿米巴病 6000万 4~11万贾第鞭毛虫2亿钩虫 13亿蛔虫 13亿鞭虫 9亿绦虫 6500万华支睾吸虫1350万姜片虫 1000万25第二十五页，共四十五页，2022年，8月28日WHO

2006年统计：（伤残调整生命年Disability-adjustedlifeyears:DALYS）:

发病人数死亡人数DALYS疟疾 2.47亿112.4万4228万淋巴丝虫

56.44盘尾丝虫98.8非洲锥虫病5

159.8美洲锥虫病1.3

64.9利什曼病 50万 5

235.7血吸虫

1.5 176线虫1.8

36.1426第二十六页，共四十五页，2022年，8月28日DALYs:失能调整生命年，是指在伤残状态下生存的时间和因疾病早逝而丧失的时间。

是世界发展银行和WHO于1993年提出的对疾病负荷的一种综合评价，包括死亡率、发病率和失能三个方面，可反映群体的健康状况。第二十七页，共四十五页，2022年，8月28日2009年WHO指定的NTD(被忽视的热带病)：蠕虫病：血吸虫，丝虫，蛔虫，钩虫，鞭虫食源性寄生虫病：棘球蚴病虫媒病：疥疮，蝇蛆病28第二十八页，共四十五页，2022年，8月28日2.我国寄生虫病的防治

感染人数发病人数

建国初期99年2003疟疾约3000万29万3万日本血吸虫病1160万76万84丝虫病3000万94年基本消灭黑热病约53万58年基本消灭钩虫病超过2亿4000万29第二十九页，共四十五页，2022年，8月28日寄生虫病的疫情不稳定，是较严重的公共卫生问题。新的生活方式

吃：吃鱼生、生肉、蟹、烤全羊

住：空调房、建筑工地

玩：玩狗、猫、插花

旅游：贾第虫、疟疾、血吸虫、恙虫病

桑拿：阴虱3.寄生虫病控制存在的问题：30第三十页，共四十五页，2022年，8月28日人口流动:

海南、湖南、新疆喀什；动物流动：

鱼苗：广东新疆

水牛：湖南广东

绵羊：新疆广西国际交往：车、船、飞机（肉类、人员）：盘尾丝虫、罗阿丝虫病、曼氏血吸虫病、埃及血吸虫病全世界已投入大量的人力、物力、财力进行大规模防治及研究，但效果并不理想。31第三十一页，共四十五页，2022年，8月28日1、寄生虫病流行的基本环节

2、寄生虫病的流行特点

3、影响寄生虫病流行因素

4、寄生虫病的防治措施

五、寄生虫病的流行因素、特点及防治32第三十二页，共四十五页，2022年，8月28日1、寄生虫病的流行的基本环节

1).传染源

2).传播途径

3).易感人群33第三十三页，共四十五页，2022年，8月28日1).传染源：寄生虫病患者带虫者保虫宿主34第三十四页，共四十五页，2022年，8月28日2).传播途径（寄生虫从传染源排出，借助于某些传播因素，进入另一宿主的全过程）：（1）水：（2）食物：（3）土壤：（4）空气：（5）虫媒（6）人体直接传播皮肤 胚胎 输血 性生活35第三十五页，共四十五页，2022年，8月28日3).易感人群年龄免疫力生活习惯生产方式36第三十六页，共四十五页，2022年，8月28日2、流行特点1).地方性：当地的气候条件中间宿主、虫媒节肢动物的分布生活习惯、生产方式2).季节性：

寄生虫、中间宿主、虫媒节肢动物3).自然疫源性：37第三十七页，共四十五页，2022年，8月28日3、影响寄生虫病流行因素1).自然因素：地理环境、气候因素2).生物因素：储蓄宿主、中间宿主、媒介昆虫或植物等3).社会因素：社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及生产方式和生活习惯等38第三十八页，共四十五页，2022年，8月28日4.寄生虫病的防治：1）控制传染源：2）切断传播途径3）保护易感人群39第三十九页，共四十五页，2022年，8月28日人体寄生虫学蠕虫学原虫学节肢动物学线虫：蛔虫、钩虫