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文档简介
正中神经及尺神经麻痹浙东手足外科中心张斌主任医师正中神经麻痹低位正中神经麻痹高位正中神经麻痹尺神经麻痹正中神经麻痹正中神经麻痹后功能重建的目的是恢复丧失的运动功能,尤其是拇指对掌和拇长屈肌(FPL)与示指指深屈肌功能。重建手术的疗效很大程度上取决于手部感、对侧手功能、患者对于恢复感觉的渴望以及对感觉缺失的适应能力。根据损伤部位是在骨间前神经起点的近端或是远端,正中神经损伤分为高位和低位损伤。低位正中神经麻痹是指所支配大鱼际内在肌麻痹:拇短展肌(APB)、拇对掌肌以及拇短屈肌短头(FPB)。高位正中神经麻痹是指旋前圆肌、桡侧屈腕肌(FCR)、所有指浅屈肌、示指和中指指深屈肌、FPL和旋前方肌麻痹。低位正中神经麻痹拇对掌生物力学
拇对掌肌肉拇对掌运动形成拇对掌生物力学拇对掌内在肌的神经支配功能缺失与畸形肌腱移位恢复拇对掌功能1.历史肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能指浅屈肌(FDS)对掌成形术:Royle-Thompson或Bunnell方法示指固有伸肌腱移位,对掌成形术肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能肌腱移位恢复拇对掌功能作者偏爱治疗方法1.低位正中神经麻痹适应征2.低位正中神经麻痹术式选择高位正中神经麻痹高位正中神经麻痹高位正中神经麻痹高位正中神经麻痹
高位正中神经麻痹高位正中神经麻痹作者偏爱的治疗方法尺神经麻痹尺神经麻痹尺神经麻痹尺神经麻痹尺神经麻痹尺神经麻痹尺神经麻痹
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